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30年來乳癌的發生率及死亡率逐年增加,台灣癌症基金會執行長暨萬芳醫院副院長賴基銘表
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示,若要讓發生率下降,則必須讓整體該篩檢人口之篩檢率達60%以上,因此台灣
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仍有甚大空間需努力。


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乳癌高居女性癌症發生首位,2013年新發病例高達11281人,比起2012年增加756人,標準化發生率每十萬人增加3.2人,在國人整體癌症發生率皆呈下滑趨勢之時,乳癌則一枝獨秀大幅
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上升。

比較自1979年至2013年30年間,乳癌標準化發生率相較於其他癌症呈現大幅成長,從每十萬人口由11.9人攀升至69.1人,高達6倍。再觀察乳癌之標準化死亡率,自1979年(每十萬人口6.52人)至2014年(每十萬人口11.81人),呈2倍成長。賴醫師強調,相較於美國乳癌篩檢率已達70%以上,且死亡率自1989至2012年下降36
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%,而台灣30年來的乳癌發生率與死亡率則持續倍增,在在顯示乳癌防治亮起了紅燈,改善防治工作已到刻不容緩的地步。


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針對政府自2004年免費給予45歲以上婦女每兩年一次乳癌篩檢及40歲具家族史婦女免費篩檢,賴醫師說,政府統計2014年之篩檢率為38.5%,再加上至健檢單位受檢而無法統計到之比率,國人女性仍有超過一半尚未受檢,而若要讓發生率下降,則必須
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讓整體該篩檢人口之篩檢率達60%以上,因此台灣仍有非常大的空間需要努力。

除了提升篩檢率之外,其他生活型態及飲食習慣也是降低乳癌發生的重要因素,根據SusanG.Komen201
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1年所發表的研究指出,改變生活方式將可以大幅降低乳癌發生的風險,包括有遠離菸害、限制酒精攝取、規律運動、體重控制及避免肥胖、減低更年期的
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荷爾蒙治療等。

美國自2000年開始推動天天5蔬果全民飲食防癌運動,15年來整體癌症發生率與死亡率逐年下
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降,事實上足量的蔬果攝取也是乳癌防治重要的一環。


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另據台大公衛所陳秀熙教授發表之最新研究,針對國民健康署提供全台灣1999-2009年曾參與政府免費篩檢計劃之婦女共計142萬9890名進行篩檢結果追蹤,發現參與每2年1次的乳房攝影檢查,比起每年只做臨床理學檢查,可以讓第二期以上的乳癌發生率下降30%
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,進而降低40%的乳癌死亡率,是最有效的篩檢工具與策略。

該研究結果目前已經發表在國際知名醫學期刊JAMAOncology。




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