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腹痛、眼花、鼻塞，竟然都是惡性黑色素癌找上門！一名50多歲男子，本身有飛蚊症困擾，近來突然症狀加劇，看起東西視野周邊還呈現一片歪斜、模糊，就醫檢查，意外發現脈絡膜上竟長出6mm大小黑色素癌，只得摘除右眼保命。臨床還有正值壯年男子因腹痛不適，以為胃潰瘍，就診也是惡性黑色素癌。

國泰醫院眼科主治醫師陳瑩山表示，男子就診時，兩眼視力都還有不錯的0.8，一開始的確以為是單純的飛蚊症，但進一步瞳孔放大檢查，才驚覺不對勁，原來男子右眼球上方外側有塊深色凸起。

超音波、斷層掃描確診，男子眼球上的並非色素痔，而是更棘手的黑色素癌，腫瘤直徑大小約6mm，已有中等大小。

陳瑩山說，黑色素癌轉移率很低，而發生在眼球的機率，相對更低，若位置並非在眼球中央，病人更不容易發覺，以這名男子為例，最後為求保命，只能手術摘除整個右眼球。

台北榮民總醫院血液腫瘤科教授劉俊煌表示，黑色素癌的特性即是惡性度高、進展快、確診易延遲，由於人體只要細胞有黑色素之處就有可能病變，因此不只手掌、腳底等皮膚表面，臨床上亦不乏腸道黑色素癌，或因眼花就診才發現眼球黑色素癌、長期鼻塞才確診鼻腔黑色素癌的案例。

根據統計，台瀚霖建設灣每年新增約250位惡性黑色素癌患者，由於化療效果不佳，病情進展快速且預後差，治療仍有很大困境。

劉俊煌說，衛福部近日正式核准免疫療法新藥Pembrolizumab，這是國內第一個 Anti-PD1免疫抗癌藥物，核准用於無法切除或已出現轉移的晚期黑色素癌，經標準治療無效的後線治療，腫瘤明顯縮小比率仍可達21%，效果是傳統化療5倍之多，成為一絲生機。