201205132116糖尿病足(五之一)

    糖媽媽3月3日在基隆醫院洗腎時,楊醫師看到糖媽媽左腳紅腫有在往小腿,告知護衛天使須趕緊去台大醫院總院掛急診,不然糖媽媽的左腳可能會截肢,台大急診醫師告知幫糖媽媽注射抗生素和通血管的點滴,如果腳會喊痛表示腳還有知覺,就要看通血管的點滴能否幫糖媽媽打通,一個療程須注射10~14天的點滴,而糖媽媽在急診等了7天才有病房
    住院陳醫師連絡吳醫師可否幫糖媽媽做打通下肢血管手術,但因糖媽媽在1月16日住院當中,吳醫師看到糖媽媽有點不醒人事,告知等糖媽媽身體好點再幫糖媽媽做打通下肢血管手術,主治張醫師告知住院陳醫師,連絡心臟內科莊醫師是否要幫糖媽媽做打通下肢血管手術,但陳醫師一直連絡不到莊醫師,而吳醫師星期一早上突然來看糖媽媽,護衛天使告知吳醫師糖媽媽在上次台大總院出院後,身體比之前在基隆醫院出院還要好,吳醫師告知再觀察糖媽媽的身體狀況,如果糖媽媽身體狀況不錯他會安排動手術,過了一星期住院陳醫師告知吳醫師糖媽媽身體狀況良好,請吳醫師可以評估幫糖媽媽做微創下肢動脈手術
    然而打通血管的點滴療程14天要結束,但點滴拔起後糖媽媽大叫很痛,於是又幫糖媽媽重新裝上點滴,糖媽媽就不會再喊腳痛,陳醫師也納悶過了14天打通血管的點滴應該没有效,為何拔掉點滴糖媽媽會如此的喊痛,於是3月底吳醫師幫糖媽媽做了打通下肢血管手術,術後吳醫師請護衛天使哥哥摸糖媽媽大腿的動脈有在跳動,並說有幫糖媽媽在血管中放一個支架
    主治張醫師告知護衛天使,糖媽媽做了打通下肢血管手術後,小腿那邊的血管像香腸,也就是說小腿血管有的通有的不通,術後2天糖媽媽的左腳5根腳趾都變黑了,但腳趾並没有化膿,而陳醫師見糖媽媽變化太快告知有没有打算要截肢,護衛天使告知不然先會診骨科,看骨科醫師怎說,骨科總醫師告知護衛天使,糖媽媽如果要截肢風險很大,而糖媽媽傷口没有化濃,不用急著做截肢手術,除非萬不得已,而糖媽媽如果動手術全身麻醉要插管可能拔不起來,後來骨科張醫師告知糖媽媽這種情形如果現在不截肢,最多只能拖半年還是要截肢,請護衛天使和家人討論
    於是護衛天使和二哥一起與陳醫師討論,如果是陳醫師的家人,妳會選擇預防性先截肢嗎?陳醫師回答如果是家人她可能也不會,只要好好照顧不要化膿,如果腳喊痛就趕近到就近的醫院打止痛針,但好景不常糖媽媽的左腳突然紅腫漫延到小腿2/3,住院林醫師告知可能要會診骨科,骨科總醫師告知糖媽媽要截肢,可能要截到小腿的一半或者膝蓋上,但糖媽媽全身麻醉可能拔不起管子,半身麻醉從脊椎有風險,讓護衛天使陷入要截不截都不是,截糖媽媽有手術風險,不截糖媽媽會引發敗血症,真是讓護衛天使陷入兩難~ ~ ~ ~ ~ ~ ~
(待續)

                          ~若文字有錯誤或資料補充不足煩請讀者不吝指教~

                                                       糖尿病護衛天使首頁

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