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國內每年因癌症死亡人數高達4萬多人,不僅連續34年蟬聯奪命頭號殺手,死亡發生時鐘更年年快轉,過去臨床診斷治療主要透過切片,不少民眾也憂心這類侵入性手法恐引發癌細胞擴散。

國內生技公司昨(4)日發表一項新血液檢測技術,罹癌民眾驗血就可知道癌症變異情況。醫師表示,部分乳癌患者復發後若還用一開始的組織切片去用藥,恐失去正確用藥時機。這類技術的確可避免這類問題發生。

根據衛福部去年公布的2015年國人10大死因統計,惡性腫瘤已連續第34年高居國人死因首位,癌症死亡人數更高達4萬6829人,癌症死亡發生時鐘11分13秒,較前1年快轉11秒。代表國人因癌症死亡的速度越來越快。

合度精密生物科技癌症檢測及臨床事務資深經理張施恩博士表示,過去癌症多用化療方式全面消滅,代價是有較多副作用。現在癌症被認為是基因的疾病,若能依基因的變異來使用標靶藥物,進行精準治療,會更有效,副作用也會減少。

另外,張施恩說,過去常用的組織切片在作為第一線癌症治療雖有相當大幫助,但發病時期取得的組織切片,在癌症轉移後,不見得能代表癌症最新樣貌,另有些腫瘤的位置在取得切片時有較高安全風險,且在組織採樣上容易有不足的情況,後續分析會受影響。最新的液態切片技術,可測量血液中的ctDNA(循環腫瘤DNA),只需20c.c.的血液,就可知道癌症腫瘤的全貌。

癌症醫學專家馬偕醫院前癌症中心主任謝瑞坤醫師指出,過去癌症治療標準就是用組織切片來做治療的依據,可是當病人多年復發的時候,癌症往往會改變樣貌,這時候唯一的方法就是再次做組織切片。24%的乳癌病患在復發後腫瘤會發生變異,若是還用一開始的組織切片去做建議用藥,就失去了正確用藥的時機。大腸癌的病人也常常會有一些抗藥性的問題,因為只有做單一基因的分析會忽略的地方,運用液態切片全面檢查73個基因的確可避免這類情況。

目前耕莘醫院、中心診所已提供該檢驗服務、馬偕醫院即將開幕的精準醫學中心也將提供此檢測。但目前此項技術需自費,每次檢測費用所費約16萬元。

中國時報【張家豪╱台北報導】

國旅卡新制爭議持續延燒,立院交通委員會多位立委昨齊聲炮轟,痛批折磨公務員。交通部長賀陳旦回應,明年2月將擴大辦理,納入「台灣好行」,結合高鐵、台鐵自由行。

「難道休假還要跟長官一起去瑞穗泡湯?」立委蕭美琴不滿國旅卡8000元僅限參加國內團體旅遊;立委林俊憲也對賀陳旦說,若交通部辦出遊,公務員上班看到部長,休假還要跟部長出去玩,對公務員可能是折磨,公務員寧可放棄8000元,也不帶家人出去玩了,「現在是製造新問題,無法解決舊問題。」

交通部觀光局長周永暉強調,公務員可用國旅卡參加台灣觀巴行程,不過林俊憲認為太貴。他舉例台灣觀巴「故宮半日遊」要價1100元,包括車資、故宮門票、保險及導覽解說,不含餐食。但故宮門票250元,搭捷運往返總票價不到100元,自請導遊兩小時才400元,總花費僅750元。

立委李昆澤也質疑,台灣觀巴欠缺優質套裝旅遊,1日遊路線就有94條,而且使用率不佳,2日遊以上則只有10條。

賀陳旦表示,除了機關自辦團遊、公務員自行跟團、台灣觀巴等行程,交通部盡量明年2月擴大國旅卡使用,包括納入「台灣好行」套票、學生專案,結合高鐵、台鐵自由行等,會盡量結合公共運輸,包括跟客運業洽談。

賀陳旦也談到,會鼓勵地方設計套裝行程,結合在地消費、旅宿及特約商店等,搭配電子票証、數位化管理,可享折扣。

但一位任職中央單位的公務員強調,國旅卡消費額本質是公務員不休假獎金,並非恩賜,「為何出事就找自家員工救援。」他指出,政府不能鼓勵公務員旅遊又設限,「就有很多公務員特別請假把額度刷完,政府應帶頭鼓勵休假,才能投入國旅。」

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