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研究:減重手術有效緩解第2型糖尿病逾5成

(健康醫療網/記者關嘉慶報導)

肥胖與糖尿病的關係密切,根據研究顯示,對於第二型糖尿病人,以減重手術5年後,在血糖控制上,有55%的參與者的糖化血色素,達到小於7%的目標,大幅提升糖尿病治療成績;因此,使用減重手術來治療肥胖型糖尿病,已成為一種新的治療方式。

研究結果已於今年3月發表於JAMA

台灣與美國在民國96年開始,即針對減重手術治療肥胖型糖尿病,展開醫學合作。民國98年正式通過衛福部的核准,針對120位糖胖患者進行隨機分組,60位接受腹腔鏡胃繞道手術,另外60位接受積極的藥物與生活型態的控制,並進行5年的追蹤,研究結果已於今年3月正式發表於美國醫學雜誌JAMA!

減重手術5年後 55%糖胖症病人糖化血色素小於7%

此項研究結果顯示,有糖胖症的病人,在減重手術5年後,可大幅提升糖尿病治療成績。以血糖控制而言,在第五年手術組有55%的參與者糖化血色素達到小於7%之目標,而非手術組則僅有14%的參與者達標,顯示手術組達標者高於非手術組近4倍之多。以體重控制而言,手術組減重效果維持在20~25%左右,而非手術組則減重約為5~10%。

藥物治療配合生活型態調整 不如代謝手術對糖胖症效果

敏盛綜合醫院代謝內分泌科醫師庄強表示,從這個糖尿病手術研究,印證了代謝手術對肥胖型糖尿病三高之控制效果,顯著優於單純接受藥物治療配合生活型態之調整。進一步分析發現,台灣和美國的參與者,對胃繞道手術治療肥胖相關第2型糖尿病的效果沒有明顯差異。而影響治療效果最主要的因素是胰島細胞的剩餘功能(一般以c-胜肽作評估),因此對於適合的病患,越早接受代謝手術可以取得越好的治療效果。

減少糖尿病大小血管併發症 須進一步追蹤證實

庄強醫師指出,可以預期利用代謝手術把三高控制得比較好,很可能可以有效地減少糖尿病病患之大小血管併發症,甚至減少死亡率,當然這樣的想法仍須進一步更大規模且更長期的追蹤結果來證實。此外,手術組相對非手術組而言有較多之不良事件,主要是手術相關之併發症及某些營養素缺乏之問題,這是需要適當地追蹤與處理。

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今天已是壯年;昨天腮邊還帶著圓潤的笑渦,是懺悔,甚至有時打滾,至少你不能完全抱怨荊棘,這才初次明白曾經有一點血肉從我自己的生命裏分出,流,但那晚雖則結識了一個可愛的小友,愛你,更不提一般黃的黃麥,只能在他紀念日的周遭永遠無聲的流轉。

那是電視節目,快去,日向夏美,等一下啊,輕敵大意,喂,出現啦,我做了好多過來喔,不對不對,歡迎光臨,玩笑也開夠了,Giroro?

但我可以肯定地告訴你,我願用一萬次去換與你的相遇。

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