202303291433化療造成惡心嘔吐怎麼辦?
一、搞好飲食宣教
臨床有有些患者覺得，進餐會加重化療藥引起的惡心幹嘔病症，進而擔心進餐。護士需多和患者交流，向病人講明白化療造成惡心嘔吐的原因及其飲食與腫瘤治療的關系，讓病人了解到不進餐反倒會加重病人胃腸道的副反應，清除病人因害怕而加劇惡心幹嘔而不敢進餐的顧忌。同時做好病房環境衛生，創造一個安全、舒服、整潔的就餐環境，用餐前不做令病人不愉快的醫治，激勵病人與患者之間多交流飲食經驗，標准許可時可一同用餐。
二、飲食指導
指導病人在化療前後開展科學膳食，激勵“三高一多”(即高熱量、高蛋白、高維生素)飲食，少吃多餐(5-6次/天)，以清淡、易消化的飲食為主，防止辛辣、硬冷、油膩食物，少吃或不吃醃漬熏烤食品，實際食物能與營養師一起商議挑選。化療所致的惡心、嘔吐可導致交感神經興奮、抑止消化腺分泌和消化道平滑肌的蠕動，因此病人常常會出現食欲缺乏的現象。在護理方面，醫務人員不必要奢求病人多進餐，而需要根據病人狀況，選擇一些清淡的流食或半流食。此外，還能夠指導病人選擇止嘔方法一些酸味的開胃食物(如山楂、檸檬等)。
三、分配最好的用餐機會
化療前一天進低熱量、高碳水化合物、高維生素礦物質的食材，如米飯、面點、雞蛋、瘦肉、豆腐等。有大量的研究表明，大部分病人使用化療藥物後2小時逐漸常出現胃腸道反應，因此科學安排化療當日的飲食至關重要。為繞開化療藥功效的高峰時間，應指導病人在給藥前的2-3小時用餐，待胃內容物基本排盡後在給予化療藥，這時胃腔內壓力較低，發生嘔吐的幾率也較低。早飯進食量約為平時的1/2，防止刺激性、易產氣食物，防止早晨空腹和化療前30min內進餐。此外，化療期間爽口含薑片，有較好的止嘔健脾之效。囑病人多喝水，確保每日尿量在2000ml以上，以推動腎髒排泄，緩解藥品的副作用。
四、中醫療法
中醫講，化療藥具有一定的藥物毒性，可攪亂人體的氣血，影響髒腑的正常運行，特別是損害脾胃運化作用，使其調節失衡。性子不升則運化紊亂，胃氣不降、上逆則嘔吐;肝失疏泄，則經氣逆亂，胃失和降，造成嘔吐的產生。中醫辯證論治，對於不一樣的病因予不同的治療方案，如香砂六君子湯、逍遙散、半夏瀉心湯等，配上針灸疏通經絡、調和陰陽、扶正祛邪，調整髒腑氣血的功能來預防惡心、嘔吐。臨床上，中醫在控制延遲性嘔吐及部分頑固性嘔吐時，發揮了重要作用。
五、協助療法
放松訓練是把病人的注意力集中在響聲、呼吸、運動等層面，降低對周圍環境的感知力，緩解化療所形成的焦慮、抑鬱等心理障礙造成的惡心幹嘔。普遍輔助療法有音樂療法、意願冥想、呼吸放松等。音樂療法作為一種非藥物療法，已被很多學者應用於腫瘤患者化療期間緩解惡心、嘔吐的症狀，並取得了一定的效果。音樂療法根據音樂的特性對人體造成影響，進而幫助個人在病症過程中達到心理、生理和情緒的融合，是一種身心受益的治療方法。最好選擇緩解、輕柔的音樂，如《小夜曲》等古典曲子，在挑選曲子的過程中尊重病人的情緒、文化背景及音樂愛好等因素，防止混入太多醫務人員對音樂藝術的評價。推薦病人在音樂治療時最好帶上耳機，降低周邊環境影響，促進病人集中精力，更好的融入到音樂中去。
相關文章：
