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下面附上一則新聞讓大家了解時事

肝癌位居國人十大癌症死因第2名,每年約有8千多人被奪去性命。中央健康保險署昨(12)日表示,用於肝癌栓塞療法所採用的「肝動脈導管」,自106年1月1日起納入給付,患者可節省2萬4000元的支出。

健保署指出,肝癌治療方式以手術切除被認為是優先考慮項目,其他則有經導管栓塞療法、局部酒精注射、電燒療法、冷凍療法、放射治療、化學治療、標靶治療等;經導管栓塞療法,主要的適應症是某些不適合接受手術的病人,或因伴隨肝硬化及肝功能不佳、雙側肝臟多顆腫瘤、腫瘤太大或手術後復發性肝癌等因素。

健保署說,「經導管肝動脈栓塞療法」透過裝置肝動脈導管,將化療藥物經由皮下注射座(Port-A)輸送到肝臟的腫瘤部位,達到殺死癌細胞的目的。這種治療方式的特色在於局部及重複施打藥物,在病灶處達到推薦商品藥物最高濃度但其他部位濃度卻很小,可大幅降低副作用,且不傷害到身體其他器官組織的優點,提升肝癌治療效果。

健保署強調,本次納入健保給付的「肝動脈導管」醫材,給付條件限於肝癌(含肝內膽管癌)且無肝膽以外之轉移,接受動脈化學藥物治療,並規範用在肝癌時進行動脈化療及膽管癌動脈化療。依據專家預估,每年約有600人次受惠,費用支出約1,440萬。

不抽菸也會得肺癌,過去30年來,女性成人吸菸率長期持平,但女性肺癌患者卻增加4倍,每天有7.6名女性死於肺癌,其中9成沒有吸菸。台灣癌症基金會執行長賴基銘推測是環境中有害物質所致,包括廚房油煙、空氣汙染、PM2.5與二手菸等,但根據調查,95%女性不認為廚房油煙可能是重要的致癌因素。

就有一名年近50歲婦人罹患肺癌,數年前先生也因肺癌末期逝世,但夫妻兩人都不抽菸,也沒有二手菸問題。在醫師詢問下才發現,他們十多年前買新房時,未注意廚房油煙管往外通的地方被水泥堵住,因此無論換再好的抽油煙機,每次煮完菜客廳廚房總充斥油煙,他們也覺得沒有警覺長期下來可能吸出病來。

賴基銘表示,廚房油煙是被忽視的隱形殺手,油脂加熱超過發煙點後,會出現氧化、劣化等變質情形,若油脂又重覆回鍋油炸,會產生大量自由基及聚合物質,提高致癌風險。根據研究,每年暴露於廚房油煙環境超過144次,將會提高1.78倍的肺癌罹患風險,但有調查指出,95%女性不認為廚房油煙可能是主要致癌因素。

台灣臨床腫瘤醫學會理事長高尚志指出,肺癌的好發族群包括經常煮食而無抽油煙設備、長期吸菸或暴露於二手菸、有家族史與肺病史,以及職業環境暴露於高致癌環境,如不通風的金屬業、冶礦業、會接觸到石棉、處在放射線環境下等。

高尚志表示,因肺癌初期無明顯症狀,患者多是因腫瘤變大、癌細胞擴散引發不適才發現,近7成肺癌患者發現時已是晚期。若能在腫瘤1公分以內大小時以手術切除,治癒率為85至95%,早期肺癌診斷後1年內平均花費24萬元,末期平均一年費用為74萬元,醫療支出高出3.1倍。

肺癌的預防之道,高尚志建議民眾戒菸,戒菸1年後,罹患冠心病機率可減少50%,30歲戒菸可挽回10年壽命;婦女應減少接觸油煙的機會;平時減少拜拜用香、檀香、蚊香、加熱過後的精油;裝潢上,少部份大理石與花崗石具高幅射及氡氣放射氣體,石綿也容易提高罹患肺癌的機率;勿在空氣不流通的地方使用影印機、列表機;並定期接受健康檢查。

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