202108201743錯把粉瘤當青春痘,當心愈擠愈嚴重!

皮膚莫名其妙地突起,用力擠壓會有白色分泌物,而且會越長越大,這不是簡單的粉刺而是粉末狀腫瘤,一不小心就可能引發炎症和感染,最好盡快處理,避免把“腫瘤”抬高為病!

小美肌膚偏油性,臉上三不五時就會冒出幾顆青春痘,最近右眼皮上方有一小塊突起,不痛也不癢,他以為是青春痘而動手擠壓,沒想到那顆“痘痘”愈長愈大,甚至開始紅腫發炎,導致眼睛睜不開,就診後才知道被他誤以為是青春痘的腫塊是“粉瘤”。

免疫細胞治療種類

身體的每個部位都可能長出粉末狀腫瘤

粉刺:皮脂腺囊腫(sebaceous cyst)俗稱“粉瘤”,主要由於皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的瀦留性囊腫。其特點是良性病變生長緩慢。囊內有白豆渣狀分泌物。可發生於任何年齡,但以青壯年多見。皮脂腺囊腫突出於皮膚表面,一般無意識症狀,如繼發感染可有疼痛、膿液。

專家表示,目前粉瘤的成因不明,而臨床經驗顯示,身體各處都有可能長粉瘤,尤其是油脂分泌旺盛的部位,例如臉部、耳朵後面、頸部、背部等地方特別容易生長。基本上,皮膚是油脂較多,容易長青春痘的人是粥樣硬化的好發病群體,因為油脂分泌會隨著年齡的增長而緩慢減少,所以年齡越大發病率越低,但仍有機會形成。

青春痘、粉瘤:不再傻傻分不清

粉瘤發炎

不少人會將粉瘤誤認為是普通的青春痘而錯誤處置或延誤就醫,蔡昌霖醫師與書田診所整形美容科主治醫師黃季怡表示,可從以下4點來辨識皮膚上的塊狀凸起究竟是青春痘還是粉瘤:

1.粉紅色的腫瘤通常有皮下隆起的膚色,有時中間有一個開口,可以擠出一些有臭味的白色軟物質。

2.青春痘好發在皮脂分泌旺盛處,粉瘤則不一定,任何有毛囊的部位都可能生長。

3.圖3。由於積聚的分泌物,痤瘡通常會長得越來越大,不會自行消退; 痤瘡是毛囊發炎,顆粒較小,會自然腫脹。

4.青春痘正常不會摸到腫塊,粉瘤則即使沒有發炎,還是會感覺到皮膚下有東西,表皮還可能會看到小開口。

及早處理,減少感染機率

不同於青春痘會自己消下去,粉瘤不僅不會消腫,還會愈長愈大,即使有可能因自行擠壓擠出一些白色分泌物而暫時變小,但它還是存在深層皮膚內,會繼續長大,且就像是不流動的水會發臭,遲早會紅腫發炎。不僅如此,皮膚還會因為摩擦刺激而變得更加紅腫,甚至引起細菌感染,所以最好盡快就醫,由專業醫生處理。

如果任由腫瘤生長,不僅會留下更大的疤痕,如果只是生長在一個特殊的地方,也可能導致身體組織變形。比如長在耳垂的粉瘤,長大後會把原本正常的組織壓垮。手術切除後,粉瘤的位置被掏空,原有的正常組織因擠壓而無法恢複,可能導致耳垂外觀變形,看起來不那么美觀。

除了可能留下疤痕、身體外觀變形外,蔡昌霖醫師與黃季怡醫師皆表示,若粉瘤出現發炎反應而化膿紅腫,處理不當會造成蜂窩性組織炎,甚至是敗血症,特別是年紀大有糖尿病、免疫系統障礙等問題的人,由於抵抗力較低,更容易出現感染問題。有一次,一個糖尿病患者等到三分之一的背部發炎腫得像個駝峰,差點引發敗血症。他住院兩個多月才出院。所以最好在粉末瘤還小,傷口更小,傷口感染的機會減少,疤痕可以更小更漂亮的時候盡快治療。

手術切除才能根治

治療方法取決於粉狀腫瘤的炎症程度。炎性粉瘤必須先切開引流,切開一個洞讓髒東西流出來,不需要住院,換藥;不要刺激發炎的粉瘤,盡量避免摩擦,否則感染的幾率會更高,治療炎症的時間也會延長。粉狀腫瘤可以置之不理,但可能慢慢變大,要根治或需手術切除。

目前大多是靠手術切除來根治粉瘤,不過較小尺寸的粉瘤可使用雷射治療,快速且不留疤,但僅適用於切除0.2公分以下的粉瘤。術後盡量保持傷口幹燥,避免摩擦,保持通風很重要。拆線後可使用美容膠帶,防止疤痕凸起,平日還要注意防曬和保養,避免色素沉著。

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