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痛!肩膀旋轉肌破裂 轍夜難眠

記者陳金龍/台中報導
56歲黃姓女子半年前左肩出現輕微疼痛,原以為肌肉拉傷,吃止痛藥或貼藥膏就好,不料疼痛持續發作,痛到無法舉高、痠軟無力,睡覺翻身還會痛醒,輾轉到台中醫院就醫,原來是肩膀的旋轉肌破裂,進行微創關節鏡手術後,終於擺脫疼痛。
台中醫院骨科運動醫學主任張永森表示,黃姓患者是名資深醫檢師,半年前,有天下班回家,覺得左肩輕微疼痛,以為肌肉拉傷,吃止痛藥,又貼藥膏,不料疼痛持續發作,甚至嚴重影響生活,工作、運動、睡眠,連盥洗穿衣服等都困難,手臂舉不起來,到台中醫院就醫檢查,確診是肩膀旋轉肌破裂。
經由微創關節鏡手術,先磨除骨刺,清除發炎組織,及關節內其他構造檢查,修補固定旋轉肌腱,手術中又發現二頭肌腱磨損,再進行二頭肌清創,終於擺脫疼痛,隔天就出院。醫師並建議黃女休息 1個月,並使用三角巾,手臂吊帶等固定保護,平時不要提重物,等傷口復元,配合肌力復健。
張永森指出,旋轉肌最重要的功能就是肩關節旋轉,讓肩膀能側抬與內外旋轉,一般破裂原因,包括撞擊、拉扯、長期磨擦,隨年齡增長,逐漸形成肩關節骨刺,進一步造成肩關節卡住,或夾擊症候群產生的磨損,造成肌腱斷裂。當旋轉肌破裂後,不會癒合,會有肩痛、無法施力、手舉不高,無法側睡,甚至痛醒情形。當旋轉肌有實質破洞,就會像蛀牙一樣,會越來越大洞,吃藥,打針,復健只是治標,還會增加手術困難。
張永森提醒,旋轉肌治療需依照破裂程度有所不同,早期肌腱炎時,以保守治療為主,但肌腱破裂影響生活,最好考慮及早手術修復。

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