201202211525子宮頸癌

子宮頸的位置:

  子宮頸位於陰道的最深處,往上與子宮體相連,往下即與陰道相接,也是男女性接觸時陰莖可以直接碰撞、接觸的地方。

子宮頸癌:

  目前為止,醫學界認為子宮頸癌直接致癌的病毒為人類乳突瘤病菌。人類乳突瘤病菌主要是經由直接接觸而傳染,而子宮頸或陰道上皮只有在性交時才可能直接接觸,因此,子宮頸或陰道的人類乳突瘤病菌感染主要是經由性交傳染。

  一般來說,性伴侶的數目超過四個,其子宮頸癌的發生率即至少提高5至10倍,在此,性伴侶的數目分為直接與間接兩種:直接性伴侶是指與妳有直接性關係的男性伴侶數目;間接性伴侶則是指妳的男伴曾經接觸過的女性伴侶數目。

子宮頸癌的症狀:

  絕大多數子宮頸癌前期是沒有任何症狀的,最多的早期症狀包括性交後的陰道出血、不正常陰道出血、白帶增多而有異味等。其它如腹痛、食慾不振、體重減輕等則是子宮頸癌晚期會出現的症狀。

子宮頸癌的分期:

  1. 癌前期:良性人類乳突瘤病菌所感染的癌前期只須定期追蹤,惡性人類乳突瘤病菌所感染的癌前期則可以雷射、電燒、冷凍、塗抹藥物等方式處理。

  2. 原位癌:只需以子宮頸圓錐狀切除癌細胞部位,最多只需子宮切除。

  3. 侵襲式癌:由於擔心癌細胞有擴散的可能性,故治療方式以子宮頸癌根除手術及放射線治療為主。

    1. 子宮頸癌根除手術:範圍包括子宮切除、子宮旁的組織及陰道上端切除、骨盆腔淋巴結的摘除。
      手術的缺點有:

      1. 手術治療由於切除範圍相當大,容易傷害到支配膀胱及直腸的神經
      2. 手術後排小便、大便的機能會受影響,容易便祕、膀胱收縮力變差,故須作排尿訓練。

    2. 放射線後遺症:

      1. 卵巢功能衰竭
      2. 陰道乾燥
      3. 長期的膀胱炎及直腸炎

如何預防:

  由於子宮頸癌的主要傳染是性行為的接觸,因此最根本的預防方式即是「安全性行為」;亦即使用保險套。除此之外,婦女亦應養成定期作子宮頸抹片檢查的習慣。

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