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      免疫療法副作用雖較小 仍可能出現疲倦、搔癢等不良反應

      (優活健康網記者林奐妤/綜合報導)59歲的張女士2年前突然發生血尿,竟然是尿路上皮癌徵兆。檢查後發桃園外籍英文家教南投外籍英文家教現腎臟指數出問題,照電腦斷層及切片後,確診為晚期尿路上皮癌,癌細胞已轉移到淋巴,不只腎臟被侵襲,癌細胞也遠處擴散至脖子淋巴腺,考量腎功能狀況,已不適用化學治療。免疫療法3次療程後,張女士脖子上的淋巴腺腫瘤已全部消除。持續追蹤2年,共接受9次治療,最後一次回診,電腦斷層確認已找不到腫瘤。

      尿路上皮癌復發風險高,高達78%患者在5年內有復發的危險,一旦轉移,5年的存活率只剩5%。過去尿路上皮癌患者的第一線治療僅有放療、化療,不過由於晚期尿路上皮癌患者多數出現腎功能不全狀況,無法完成化學治療療程。Anti-PD1免疫抗癌藥物使用於治療晚期尿路上皮癌彰化外籍英文家教屏東外籍英文家教,今年同時通過第一線及第二線適應症。

      台灣泌尿腫瘤醫學會理事長江博暉表示,尿路上皮癌(又稱泌尿道上皮癌)可分為膀胱癌、腎盂癌、輸尿管癌及尿道癌,其中膀胱癌約6成,台灣每年新增案例數約2千名。膀胱癌約5至30%的表淺性癌會發展成侵犯性深層癌,而膀胱癌好發於60歲以上患者,且以男性居多,是國人男性罹患第8名。

      免疫療法喚醒T新竹外籍英文家教細胞保護功能 攻擊癌細胞

      根據刺胳針醫學期刊臨床試驗中發現,第一線使用Anti-PD1免疫療法治療,治療後有58%的患者在成功縮小腫瘤,其中更是有29%患者的腫瘤縮小超過3成以上,且超過8成以上的患者,使用Anti-PD1免疫療法藥物持續反應時間長達6個月以上。對於年紀大、腎功能不好患者,藥物有效反應率能達到32%。

      江博暉理事長解釋,人體免疫有自動對抗外敵的保護機制,但因為癌細胞上的PD-L1會和人體T細胞上的PD-1連結產生「剎車機制」,讓T細胞無法展開攻擊。Anti-PD1免疫療法喚醒自身免疫系統T細胞上的「PD-1免疫檢查點」受癌細胞壓制的免疫機制,打斷兩者間的「剎車機制」,讓T細胞恢復應有的保護功能,對癌細胞發動持續性的攻擊。透過自體免疫細胞攻擊癌細胞,免台南外籍英文家教疫治療副作用相較外來化學毒性攻擊的傳統治療要來得小。

      婦血尿就醫 「尿路上皮癌」已晚期

      江博暉理事長提醒,儘管相較傳統化療,免疫療法的副作用較小,但由於免疫療法是一種透過病人自身免疫系統來治療癌症,因此也可能使自身免疫系統攻擊病人的正常器官或組織,如免疫媒介性肺、結腸炎等,也可能造成嚴重或致命的威脅。其他最常見的相關不良反應為疲倦、搔癢、皮疹、便秘、噁心、腹瀉以及食苗栗外籍英文家教慾降低等,治療時應依醫師建議,隨時與醫師溝通,達到最好的治療效果。

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