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下面附上一則新聞讓大家了解時事

北醫大磨課師(MOOCs)與歐洲線上課程平台FutureLearn合作,自前年起陸續推出一系列線上課程,其中「物聯網促進樂齡老化」,由北醫大醫學資訊研究所印度籍助理教授雪必兒(Shabbir Syed Abdul)開課,由於主題創新實用,還沒上線,就已經吸引4千名學生預先報名,大多數的學生來自英國、歐洲及美國。

因應高齡社會來臨,雪必兒表示,這個題目吸引許多高齡長者前來學習,65歲以上的銀髮族學生,就占了54%,其中近40%是66至75歲族群,14%是75歲以上族群,這當中甚至有高齡84歲的英國人來修課,是年紀最大的「學生」。

雪必兒分析讓老年人如此踴躍上網當學生的原因,他指出除了年長者對於物聯網應用在活躍老化的課程非常感興趣外,現在懂電腦、手機的3C老人越來越多,加上磨課師課程打破年長者行動不便的限制,只要在家上網、滑手機,就能上課。根據他統計,這門課累計多達4052人選修,2500則討論串,不少人表示這是一門「很好的課程」、「提供很多很好的資訊」。

雪必兒指出,「物聯網促進樂齡老化」課程共四周,每周兩小時,分成四大課程主題,主要討論如何應用物聯網工具改善跌倒、中風復健、失智及睡眠障礙等。舉例來說,中風老人透過結合電子計步器的智慧手環,可即時傳遞數據讓復健師評估活動量,年長者多玩運用腦力的益智遊戲,可延緩長者老化失智,甚至透過互動式「睡眠教練」APP,可以設定良好作息的生活目標,例如,「一天不喝超過3杯咖啡」等,藉此APP評估改善,一步步克服睡眠障礙。

雪必兒也說,老年人在學習中再小的發現都會樂於與他人分享,因此得到的回饋也特別多,像是課堂上曾有一名學生指出,原本女兒送給自己智慧手環,他自認不需要而將他擺在一旁,但上過互聯網課程後發現智慧手環的好處,就去將它找出人氣產品來加以使用。而雖然受限於語言問題,導致課程使用者多為歐美人士,但北醫大醫技學院院長李友專表示,在其他平台上也有開中文的課程,希望能讓大眾更為廣泛的使用。

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一名51歲設計師罹患糖尿病8年,但因常窩在電腦前、沒好好控制血糖,日前畫設計圖突然再也畫不出直線,所見直線都扭曲,就醫發現右眼視力僅剩0.3,且黃斑部已出現水腫。

收治患者的北市聯醫眼科主任方怡謨表示,糖尿病如未好好好控制,血管長期暴露在高血糖中,網膜微血管內皮細胞受損就會滲漏、出血,促使不正常的血管增生,使得微血管變得更脆弱易出血,導致「糖尿病性黃斑部水腫」(DME)。

方怡謨說,微血管滲漏就像是一條重要的大橋斷了,居民為了通過得臨時搭建便橋,也就是增生的血管,但因便橋結構不完整,很容易斷裂,造成黃斑部水腫,這類患者起初會發現看東西色調變暗、視力變得模糊,視野中心會出現黑影或黑點,直線也會變得扭曲。

眼科醫學商品會理事長翁林仲說,全台糖尿病患者約230萬人,其中有20%到40%有視網膜病變問題,他解釋,黃斑部位於視網膜中心,主宰中心視力,具有辨識物體清晰度及顏色作用,一旦滲漏水腫就會影響視力。

方怡謨指出,避免結構不良的血管繼續增生,患者得連續3個月各施打1劑「新型眼內注射抗血管內皮生長因子」,以往得自費約流行10萬元,今年11月起健保已將該藥物納入健保給付,只要患者視力介於0.05到0.5間、水腫厚度超過300微米、經眼底相關檢查、糖化血色素低於10,即可有2年8針健保給付。

方怡謨提醒糖友,避免視網膜病變一定要注意4重點,包括控制血糖、規律運動、戒菸降低病變風險,視力模糊、出現黑點應及早就醫,單眼看磁磚、窗框等格線,如出現扭曲變形就應就醫,每年定期做眼底檢查。

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