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男童發燒、咳嗽像感冒 竟是「接吻病毒」作祟

孩子發燒、咳嗽、流鼻水常被認為是感冒症狀,但醫師提醒,在流感好發期間出現這些症狀不一定全部都是流感,照顧者得觀察並記錄孩子的病況,若在就醫投藥後3天發燒症狀沒有改善,就要趕快就醫再追蹤。

1名3歲男童日前出現咳嗽、發燒、流鼻水及倦怠等類流感症狀,家長帶至診所初期也認為是流感,不過經3-4天治療後,男童的病況沒有改善且高燒不退,緊急轉診至大甲光田綜合醫院仔細檢查,發現男童扁桃腺整個腫大、化膿,肝指數飆升正常值3倍高,肝、脾臟也都脹大,經血清學檢查確診是受到俗稱「接吻病團購」EB病毒感染。

大甲光田綜合醫院兒科醫師黃中明表示,男童就診初步理學檢查看到小朋友扁桃腺整個腫脹且化膿變成白色,彷彿被厚厚的白雪覆蓋,導致病童已經難以進食且呼吸急促,連續兩晚都無法好好睡覺,進一步抽血及照腹部超音波確認病童不是流感,而是EB病毒作怪。

黃醫師指出,EB病毒並非新興或少見的病毒,相反的EB病毒是一個非常常見、90%以上成人都感染過的病毒,只要染上一次就終身帶有病毒,但不一定會發病或症狀輕微、很快就康復而不自知。初期症狀就如同流感一般,有發燒、咳嗽或流鼻水等,唯一不同在於EB病毒會造成扁桃腺腫脹化膿,嚴重時會腫到無法進食、呼吸困難;肝脾也會脹大,甚至有破裂、內出血的風險。

黃醫師說,幼童或青少年是發病的高風險群,幼童通常是口水、飛沫傳染,青少年則是接吻染病居多,目前醫學沒有針對EB病毒的特效藥,只能針對疾病症狀給予藥物治療,同時多喝水,多休息,不要熬夜,避免刺激的食物或是吃增加肝臟負荷的食物。在預防上,除了要做好環境衛生,例如兒童、成人食具不要共用、玩具要定期確實消毒之外,最重要的是成人不要直接和年紀太小的孩子親吻,或咬東西給孩子吃、與孩子分食。

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