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(中央社記者黃旭昇新北市18日電)美國籍賀姓英語教師罹患圓錐角膜病變,雙眼眼角膜凸出,呈圓錐狀,引起高度散光、視力模糊幾乎失明。台北慈濟醫院醫師沈姵妤為他移植眼角膜,左眼視力逐漸恢復到0.5。

台北慈濟醫院表示,賀先生20年前開始視力模糊,有高度散光,一般眼鏡無法矯正,多年來配戴特殊硬式隱形眼鏡矯正。

7年前,他的左眼角膜凸出弧度太大,角膜產生疤痕,隱形眼鏡易滑脫,無法配戴且眼睛疼痛,視力只剩0.01幾近失明。

病患到台北慈濟醫院求診,眼科醫師沈姵妤評估病變嚴重,必須接受眼角膜移植治療。醫師以手動環刀切割,取代一般的吸附式環刀方式,將眼角膜切除後,再放上捐贈者的眼角膜。

醫師並縫25針,將厚薄不一的角膜周邊確實縫合,每一針要達到拉力均衡、密合,避免眼球感染。賀先生術後一星期,左眼視力已逐漸恢復到0.5。

沈姵妤表示,一般患者角膜膨出範圍若不大,且無角膜間質的嘉義市西區威而柔疤痕,可進行角膜間質的分層移植。

但賀先生的角膜膨出弧度太大,範圍接近角膜邊緣,角膜已有間質疤痕,角膜弧度有如山峰、山谷般厚薄不一,增加縫合的困難度,因此只能進行全層移植。

沈姵妤說,圓錐角膜的發病原因不明,不分性別,剛發病的年齡多為青少年時期,罹患率約1%,有的病例有家族史,但多數並無相關家族史。

除先天因素,近視雷射手術也可能削薄過多的角膜組織,造成類似圓錐角膜的角膜膨出性病變。因此,適當的術前評估與合理的期望很重要。

沈姵妤醫師提醒,青少年和曾接受眼睛雷射手術的患者,若散光度數不斷加深、視力模糊,最好到眼科進一步檢查治療。 1060118

中國時報【李萬吉】

教育部日前宣布,為因應台灣新住民多元文化的現況,讓孩子在「語言領域」學習上有更多選項,並希望孩子能藉此了解台灣社會的多元文化。107課綱語文領域中,除原有的本土語文課程外,將增加新住民語文課程,國小階段自本土語或新住民語中選擇一種、國中採選修、高中則以第二外語形式推動。

不過,目前教育部面臨的是師資缺乏問題,除了暨南大學今年開設四種東南亞語言的師資培育課程,多數師資得靠各縣市政府辦理的「新住民語教學支援人員培訓計畫」,鼓勵新住民家長加入培訓成為師資。只是目前的培訓成果不僅人數上仍有相當落差,且品質也良莠不齊。每周一節點綴式的課程,對母語學習的幫助更是非常有限。

台灣學生的語言教學,長久以來一直缺乏客觀的論證基礎,也沒有長遠且穩定的發展策略。因此多年來無論在中文、母語或者雙語學習的政策制定,通常是淪為政治運作和討價還價的結果,看不到語言學習的理論依據。結果只追求數字化的政策績效,不在乎實質的語言學習效果。

語言的學習本來就需要足夠的時間和環境,而母語最好的學習管道是家庭,當家庭無法滿足母語學習環境,學校必須提供足夠的學習量,才能達到真正母語的學習成效。

當這些家庭願意傳承,其實不太需要學校多花那一節課時間,相反的,若孩子在家中沒什麼機會使用母語,那一節課的作用也不大。否則,以台灣的英語學習時間來看,英語早可以成為母語了!

語言的式微往往是受到環境壓抑的影響,唯有真正包容與尊重多元文化的社會,才能讓不同語言共存。因此,營造更友善的多元文化環境,讓各種母語能自然的在家庭中傳承,再由學校給予支持和引導,應是更理想的母語教育方向。(作者為康軒文教集團董事長)

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