201212031225疑難雜症的剋星---星狀神經節阻斷療法(影片)


 

     星狀神經節是由第6 ,7頸部神經節構成的頸部節和第1胸神經節融合而成,.在功能上屬於交感神經節. 星狀神經節阻斷療法( stellate ganglion block ,SGB)是一種微創治療方法, 是將局部麻醉藥注射在含有星狀神經節的疏鬆結締組織內而阻斷支配頭面頸部,上肢及上胸部交感神經的方法

 

     星狀神經節阻斷療法對自律神經系統的影響研究表明,反復進行星狀神經節阻斷療法,對自律神經是一種複活鍛煉. 血中去甲腎上腺(NE)是反映交感神經活性的敏感指標. 星狀神經節阻斷療法對交感-腎上腺系統的興奮具有一定的抑製作用. 研究發現疼痛,癌症, 更年期綜合徵患者行星狀神經節阻斷療法後血清中的去甲腎上腺明顯下降 ,但仍在正常值範圍內而正常人行星狀神經節阻斷療法後, 血漿中去甲腎上腺的濃度雖有所改變,但差異不顯著.可見星狀神經節阻斷療法只抑制增高的交感神經活性,恢復交感- 迷走的平衡

 

     星狀神經節阻斷療法對心血管系統的調節作用星狀神經節阻斷療法可以改善異常的血液流變學指標, 包括降低全血高粘度及紅細胞壓積等而加快血液循環. 研究發現星狀神經節阻斷後大約5分鐘即可出現血管擴張, 15分鐘後血流量增加75%達高峰,並可持續70分鐘, 15分鐘後血流速度增加58,持續60分鐘, 血管徑增加7.臨床上採用星狀神經節阻斷療法用He - Ne激光血管內照射療法治療腦血栓病人,可提高體內抗氧化指標, 降低自由基含量,激光使血液內各種成分不同程度地被激活, 而星狀神經節阻斷療法擴張血管,改善梗塞部位血流,增加局部氧含量及被激活的清除酶含量, 起到抑制和阻斷自由基連鎖反應和減少清除酶消耗的作用, 同時又將局部產生的大量的自由基分解代謝清除,從理論上講可減輕梗塞灶周圍半暗帶的神經細胞缺血性損害並促進其 此外,在雷諾病,心絞痛, 心肌梗死等心血管疾病的治療中也有應用

 

     星狀神經節阻斷療法對內分泌系統的影響神經系統與內分泌系統是緊密聯繫的, 交感神經的緊張程度影響多種內分泌腺的分泌. 松果體在一晝夜中周期性分泌松果體素(又稱褪黑素) ,影響機體的睡眠與覺醒 臨床觀察證實用利多卡因進行星狀神經節阻滯能夠改善睡眠, 治療失眠. 星狀神經節阻斷療法可明顯降低疼痛患者血中皮質醇, 由此不難看出, 星狀神經節阻斷療法可調節異常變化的內分泌系統

 

     星狀神經節阻斷療法對免疫系統的影響免疫功能在機體防禦, 自身內環境穩定及調節過程中起著至關緊要的作用 星狀神經節阻斷療法治療慢性非特異性潰瘍性結腸炎時發現, 紅細胞免疫功能,淋巴細胞轉化率及玫瑰花結, 免疫球蛋白等免疫功能明顯改善. 已有星狀神經節阻斷療法用於治療過敏性鼻炎且非常有效的報導

 

 

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我的經歷:

1.台中林新醫院胃腸科主任

2.林口長庚醫院肝膽科研究員

3.沙鹿光田醫院內科主治醫師

4.中華民國內科專科醫師

5.中華民國胃腸科專科醫師

6.出國深造各種疼痛治療