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▲醫師指出腦部多處類癲癇波。(圖/衛福部台中醫院提供)

林子敬醫師解釋,「癲癇」是因為腦部神經細胞過度活躍而引起的臨床表現,就像電線走火,

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出現不該有的異常放電現象,致使腦部電流混亂。而導致癲癇發生的原因通常係因腦部有某種病變或傷害存在,如腦傷、腦膜炎、腦膿瘍、腦瘤,先天性動靜脈畸形,腦部先天發育障礙,腦中風(腦血管阻塞或出血)、全身代謝障礙(低血糖、電解質失調、缺氧等)及部份特異性體質(可能與遺傳較有關係)。

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因此癲癇病友一定要記錄自己的發作是否有誘發因素,包括剛發生時病人自己感覺到的情形,旁人觀察到的演變過程、 持續時間、病人的意識狀況(反應情形)是否清醒,反應得體或混淆不清,手、腳、臉、眼各種動作的情形與變化,及人發作後的狀況等等,都要詳細記錄。在病人到醫院求診時都要提供給醫師參考,這些資料在臨床診斷上,判斷是否為癲癇是很重要的參考依據。

絕大部分與腦部病變有關,因此任何疾病不管是直接或間接的腦部傷害,日後都有可能發生癲癇。另有一部份病因經檢查後仍無法確定,林醫師提到,誘發癲險的因素包括發燒、喝酒、月經前後、睡眠不足、飢餓、服用某些藥物如感冒藥、傳統抗精神病藥物等。

3.單純局部發作。

開始即為兩側對稱性發作,如大發作(全身痙攣或抽搐),突發的喪失意識、倒地、手腳僵硬、牙關 緊閉、口吐白沫,肢體抽筋,有時伴有大小便失禁。一次發作的時間約 1~3 分,很少超過5分。

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臺中市一名年輕女性被發現倒臥在停車場中,送急診發現病患反應遲鈍雙手有奇怪的曲屈動作,緊急做腦波檢查發現腦部多處類癲癇波,經衛福部台中醫院神經內科林子敬醫師診斷為癲癇症,使用抗癲癇藥物後,隔日即恢復正常對答反應,但對前一日發生事情完全無記憶。

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有意識障礙的局部發作。

2.典型失神型小發作(常發生在小孩子,偶而發生在大人)

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記者趙于婷/綜合報導

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局部動作癥候(常見手、腳、臉的抽搐),其他如局部感覺癥候,自律神經癥候,精神或情緒癥候,而無意識障礙 。

4.複合性(複雜性)局部發作

1.全

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面發作

▲「癲癇」是因為腦部神經細胞過度活躍而引起的臨床

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表現。(圖/達志示意圖)

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數秒鐘的瞪眼、失神或呆呆的(眼睛有時張得相當大)或眨眼動作,在說話或動作時會停止說話或中止動作(與外界暫時無法溝通),每次發作約 10~30 秒。其他如肌抽躍性發作

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和失張性發作等。

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林醫師強調,要預防發作癲癇,減少腦部任何傷害是基本的預防工作。需避免出生時的傷害,要做好產前檢查; 孩童期減少感染腦炎機會;營養均?,腦部正常發育; 騎機車腳踏車需戴安全帽,萬一受傷能使腦傷害減少至最低;另外,在中、高年齡層的病人中,有些易導致腦部傷害的疾病如腦中風,須及早防治危險因素,包括高血壓、糖尿病、心臟病、高血脂症、痛風等,平常生活習慣與嗜好也要注意,飲食要均衡(多進食穀類、蔬菜、海產魚),多運動、戒煙、不可酗酒。


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