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新多益測驗大破解宜蘭 英語家教▲健保增1500點「出院準備金」,用電訪堵急診病患回流。(圖/急診示意圖花蓮 英文家教班/記者徐文彬攝)

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急診壅塞問題一直是許多醫院的困擾,為了解決此現象,衛福部與健保署訂出4大措施,除了在醫院評鑑中增列48小時留置率3年歸零或低於同儕值之外,更新增了單次1500點的「出院準備服務及追蹤管理費」,規定醫院要在患者出院後,至少提供1次電訪與電話諮詢服務,減少因同樣原因再次入院比率。

健保署專委陳真慧表示,出院準備服務及追蹤管理費是健保署為了降低急診壅塞新訂的項目,目前正由衛福部核定中,預計4月1日會正式公告實施,追蹤費用1500點(1點約等於1元)不限醫學中心,「各層級醫院都可申請」,但須符合出院後至少電訪1次,與提供電話諮詢的服務,避免患者又因同樣疾病再次入院。不過她也提到,申請費用是依次計算,若病患出院後又因其他突發性疾病再次入院,得以重複申請。

另外,為了鼓勵醫院投入急診醫療照護,健保署亦提高急診診察支付點數,調幅介於9%~11.4%,但未滿6個月的兒童因爲治療困難,且台東 多益補習班推薦病情變化大,健保署也特別提高審察費加成,從60%調至100%,鼓勵醫院收治幼兒,不再淪為醫療人球。

自從衛福部2015年公告急診48小時留置率醫療評鑑以來,台中榮總與林口長庚的急診48小時占率相較於2014年都有顯著下降,前者從5.7%下降至3.8%,後者更從5.3%降至3.7%;但台大醫院卻略為提升,從5.8%上升至6.1%。針對此現象,陳真慧回應,原因還在了解中,但急診留置觀察其要到2018年才期滿,接下來還有2年的查訪期,若真的有醫院因不合格被取消醫學中心資格,最快也要等到2020年以後。

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