薔蜜颱風越來越強，逼近台灣，造成各地災情豪雨的消息在電視螢幕上播阿播.
我握著PHS入睡，就等坍方道路一搶通，接到秘書電話就得即刻動身前往山區.
家人紛紛打電話來，告訴我撤村又斷路，豪雨又土石流的消息，異常擔心.
向來以我這份工作的意義為傲的媽咪卻堅定的說"幾個村落就一個醫生，妳當然要去!!"
此刻不禁深深覺得，thanks to my family，I am who I am now.

上山的路況大致良好，只是部份路段有些柔腸寸斷，落石噗囌囌在路邊掉落，聲勢驚人.
跟在載著大石卻竟沒有後擋板的卡車後面爬坡，就怕一個顛簸大石就砸了過來，大家掰掰.

再度回到這裡，看到熟悉的原住民面孔，陷入特別的國語腔調，天氣變得涼爽，感覺挺好.
然而，和市區大相逕庭的疾病預防治療態度，讓人偶爾仍會覺得無力.

一種是常常會來衛生室發瘋的酒鬼，胃藥吃得比正常飲食還多，老愛指定藥品.
三不五時還會摸你的手，突然近身摟你的肩，讓小姐抓狂替我開罵，而我則當場傻眼.
對待這種病患，我的原則是"絕不多開有需要之外的藥"，你兇我，我就給你軟釘子碰.
獲得的結果就是，病患指著你的鼻子控訴"女醫生怎麼這麼狠心!!!"
就像倚天屠龍記中殷離控訴張無忌是"狠心的小鬼"一樣
或是病人搖搖晃晃走出大門後，對著裡面嘶吼"這是哪門子的鬼醫生! 晚上落人來打!!!"


(這個病患是我們的好朋友，是山上按時吃藥的典範)

三酸甘油脂都嚇死人的高，如果標準上限從150 mg/dl提高到1000或許還差不多.
六月處理過的那個腸胃道出血阿伯，警報解除後又依然故我，我這次上山，該病患已經掛了.
人人在被問到"有沒有喝酒"時都搖頭急著證明自己清白，但意思往往都是"今天早上沒有喝".
一不小心，就容易掉進他們說話技巧的窟窿裡.

另一種是慢性病診斷齊齊有，但服藥極度不規則，往往讓人頭痛的病患.
一年中可能只吃半年份的藥，想到才看，想到才吃，半年份的藥還可能在兩個月內吃完.
血壓標準在此非130/85，是180/100，但即便以此為準，夠格稱得上高血壓的仍數不勝數.
喝著酒，大家你儂我儂聊成一堆時， 血壓血脂血糖藥還會大方送，你一顆我ㄧ顆其樂融融.
若某天找不着藥，下山時就會去衛生所拿，下次藥找到了，會一起吃，反正雙重加強效果好.
血壓忽高忽低，血糖三百起跳，血脂一千還有找，這裡的compliance除了poor還是poor.


 (這個小朋友我很愛，活潑可愛又黏人，最喜歡牽著他的手到處晃了)

要不然就是洗頭不吹乾，鞋子從不穿，雙手也不洗的小朋友.
三天兩頭跑來說感冒+頭痛，就不知是二重感染還是根本從來就沒好過.
小小年紀，吃止痛藥像在吃糖果，腳上一受傷，傷口髒得跟愛河一樣，萬年治不好.
帶著可愛的笑容，開口就是要止痛藥，搞得我每次都又好氣又好笑.

山區醫療有特別預算，原住民看病不用錢，大家好像拿免費DM般順手又隨便.
真正有需要的病患固然不少，但一體兩面造成的結果就是其他人會濫用醫療資源.
怎麼擋會讓他們欣然買帳又不違反自己的醫療原則，我還在好好摸索.