201802110417網 球 運 動 慎 防 網 球 肘 來 襲!!!


【KingNet國家網路醫藥 /台北報導】網球比賽中最讓人熟知的四大公開賽事,分別是1月的澳洲網球公開賽(澳網)、5月的法國網球公開賽(法網)、6月的溫布頓網球公開賽(溫網)以及8月的美國網球公開賽(美網),又合稱-大滿貫賽(Grand Slam),而台灣運動彩券亦將這四大賽事列為投注標的,除了關注即將來臨的澳網公開賽及運彩的投注指標,一般民眾在進行網球運動時,經常遇到的肱骨外上髁炎(Lateral Epicondylitis,網球肘,Tennis Elbow)預防及保健亦是需要你我關心的。

造成網球肘的原因

肱骨外上髁炎與肱骨附近伸肌肌腱抓握東西(如網球拍)長期收縮、緊張超負荷有關,經常發生在強力旋前(Pronation)和旋後(Supination)、重複性擺動的上肢運動中,造成肌腱與肌肉連接處的肌腱變性、周圍組鄭語皓織母細胞病變退化、損傷發炎及撕裂,導致外側上髁疼痛。

上髁疼痛將影響肘腕部伸展及上肢的正常功能性動作,肌肉疼痛影響的嚴重程度依序是橈側伸腕短肌(Extensor Carpi Radialis Brevis Muscle,Beaver Muscle)、伸指肌(Extensor Digitorum Communis Muscle)、橈側伸腕長肌(Extensor Carpi Radialis Longus Muscle),尺側伸腕肌(Extensor carpi ulnaris muscle)則影響最小。

治療及預防保健

網球肘的治療方式包括藥物(非類固醇消炎止痛藥,Describes nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)、打針(類固醇注射)、物理治療和聚焦式體外震波療法(Extracorporeal Shock Wave Therapy,ESWT)。

1.藥物(非類固醇消炎止痛藥NSAIDs):如:Ibuprofen,可分為局部外用或口服兩種。局部外用非類固醇消炎止痛藥物具有緩解疼痛、減輕局部發炎反應、副作用低等特性,臨床上對於肱骨外上髁炎有不錯的療效。口服非類固醇消炎止痛藥物,可有效緩解疼痛,但對腸胃道的副作用較大,使用上需注意。

2.打針(類固醇注射):如Cortisone,注射在骨膜下(Subperiosteally)橈側伸腕短肌(Beaver Muscle)根部,在注射後的24~28小時內,會增加疼痛感。注射後應休息1~2週,且不重複注射2次以上,類固醇注射約3個月左右有明顯效果,後續則須依靠復健進行治療。

3.物理治療復健:如筋膜與軟組織鬆解術、按摩、高電壓直流電刺激、肌力訓練等,需固定復健頻率1週約3次。

4.聚焦式體外震波療法(ESWT):治療頻率1週1次,每次治療時間約15~20分鐘,3週後症狀明顯改善,治療期間應避免劇烈運動,在治療3~6次後幾乎可以痊癒或僅剩輕微不適感。治療機轉:利用高能量震波,依組織深淺度不同,給予不同強度的能量,增進微血管新生,加速組織修復再生。

網球肘的預防保健,應注意上肢關節避免長時間過度使用、配戴網球肘專用護具、運動前充分伸拉手肘及手腕關節暖身、運動中須適度休息暫停、諮詢專業教練確認運動姿勢是否正確,每次運動以不超過1小時為準。

「塞爾維亞球王」Novak Djokovic(喬科維奇)因右手肘傷未癒,退出2017年的賽季,養傷半年。溫心提醒民眾在進行網球運動時,應特別小心注意肘部運動傷害,以免運動保健不成,反倒影響身體健康。
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