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主要設施

  • 2 間餐廳
  • 供應早餐
  • 兒童游泳池
  • 會議中心
  • 24 小時櫃台服務
  • 冷氣
  • 每日客房清潔服務
  • 花園
  • 會議室
  • 烤肉架
  • 行李寄存
  • 旅遊諮詢/購票服務

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(中央社華盛頓10日綜合外電報導)Verge網站報導,美國國家航空暨太空總署(NASA)今天宣布,克卜勒(Kepler)太空望遠鏡證實又發現1284顆系外行星。

普林斯頓大學研究學者莫頓(Tim Morton)在記者會表示,這使得克卜勒所發現已獲證實的系外行星增加至超過2000顆,較此前已獲證實的數量增加一倍多。

他表示:「我們所知較海王星小的系外行星數量增加一倍多。」

NASA去年7月宣布,天文學家找到目前為止與地球最相似的行星,這顆由岩石構成的行星繞行恆星的距離跟地球繞行太陽的距離相同。

法新社報導,命名為「克卜勒452b」(Kepler452b)的行星比地球大60%左右。科學家表示,它可能跟我們一樣有活躍的火山運動、海洋和陽光,重力是地球的兩倍,1年有385天。

2009年展開搜尋另一個地球任務的克卜勒太空望遠鏡發現這顆行星。NASA表示,克卜勒452b位於適居區,因為不會太冷也不會太熱,得以讓液態水存在,能夠支撐生命存在。

人類1995年首次發現繞著如太陽般的恆星運行的系外行星。Space.com網站稍早報導,金額高達6億美元的克卜勒任務2009年3月展開,是NASA首個在適居區或接近適居區尋找繞行遠方恆星的類地球行星任務,自此發現超過1000顆行星及超過3600顆行星候選者,大小和繞行軌道距離不一。1050511

新政府上任不到一個月,衛生福利部立即拋出「醫師納入勞基法」的政策宣示。在一系列相關議題的公聽會中,衛福部長表示,規劃四年內將包括住院醫師、主治醫師在內的受僱醫師,納入勞基法,適用職災以及育嬰等勞動保障,而有關工時等醫師勞動條件,則需進一步協商。這是近年來有關「醫師過勞」相關議題的重要里程碑,看起來似乎是整個醫改運動的重要勝利。然而,若進一步看仔細,將會發現「醫師納入勞基法」,應該只是「開始」,而攸關台灣醫療改革,仍有太多未完成的議程。

首先,醫師納入勞基法,有關實質的勞動條件仍充滿了爭議。以「工時」為例,醫師的每週勞動時數,究竟是否應適用勞基法規定的每週四十小時,或者應該另行規定,這仍然是朝野各方未來將持續角力的議題。目前衛福部預定將留給各科「個別協商」,在目前平均八十小時以上的工時,以及長期目標每週四十小時之間,很顯然地,這仍然是一個長期爭議的課題。

除了與醫師勞動條件直接相關的「工時」議題仍然沒有解答,攸關台灣醫療改革的重要議程,也不應該在新政府這項強力的宣示之中被淹沒了。事實上,「醫師過勞」只是整體台灣醫療照護體系問題的表面。換句話說,醫療勞動環境的惡化,所提出的警訊直指著整個醫療服務輸送與組織方式的效率、品質以及有效性的課題。

這當中,必須特別點出的是,以「市場導向」的醫療體系,並不能保證服務輸送的效率和品質。很多時候,「自由市場」暗示了提高效率以及品質的許諾,這也許在許多貨品和服務的生產上頭很管用,不過很可能非常不適用於健康照護服務。以台灣目前的「自由就醫」,以及醫療院所的「自由競爭」來看,這種以市場為基礎服務輸送模式,很可能是造成病患沒有辦法獲得持續而有品質的照護的重要原因,而醫療提供者也在這個自由市場當中,重複檢查、以招徠病患與利潤作為主要的行動準則。

具體來說,轉換目前以「市場」作為醫療體系服務輸送架構的做法,應該是重建「社區健康照護網絡」;基層醫療的強化是整個照護網絡的基礎,而建立「家庭醫師制度」是能否奏效的關鍵。這個社區照護網絡的建立仰賴兩個政府對於醫不可錯過療市場的介入,第一個是某種程度地限制民眾將「看醫師」當成「購物」,亦即建立民眾進入醫療服務的「第一關」家庭醫師。第二個機制在於政府對於不同醫療院所之間的協調與整合。這包括了建立跨院所醫療資訊系統的建立,某種程度的資源共享與交流,以及政府對於醫療院所管理更有效的介入。

另一方面,目前醫療體系已經愈來愈無法回應高齡化社會的挑戰。這個挑戰除了來自高齡族群較高的照護需求,更重要的是目前以「急性疾病」為導向的服務輸送模式,沒有辦法有效地處理以慢性、多重疾病為主的挑戰。目前的醫院組織的型態,其實發展於以急性疾病為主要疾病的年代。因此,各種一次性的檢查和服務,是整個服務模式的核心。但問題是,當整個社會轉型為以慢性多重疾病為主的型態,我們的醫療體系卻仍然仰賴過去的服務組織模式。結果是,醫療支出節節攀升,醫療人員過勞,但是民眾卻沒有感受到愈來愈好的照護品質。

新政府一上台,即拋出了「醫師納入勞基法」的政策宣示,這一方面固然是好事,展現了新政府對於實踐政見承諾的決心。不過,需要注意的是,我們可別被這個議題沖昏了頭,在其中相關的技術性爭議不斷打轉,一不注意,四年就過了,而失去了針對醫療改革更為關鍵與根本問題的改革契機。

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