201711270844三代健保__長照保險﹝2019﹞

@@@@@@@@@@@@@EFF20150925純文字(4719 0601) 推分級醫療(健保給付門診_ 目標5年內減少10%)(電子轉診資訊交換平台)_ 醫療暴力_「厝邊好醫生」計畫(健保給付制度對大醫院有利,使地區醫院經營困難,日趨萎縮) (屏東小康醫院無預警歇業)  成人預防保健 長照保險(一例一休新制後)(新北33家公共托老中心冠全國)( 老人長照中心: 看護人力要求_白天8:1_晚上25:1_; 護理人員_白天晚上都是20:1)  遠距健康照護服務 健康存摺2.0  健保雲端藥歷系統 三代健保(預計要花上6到8年才能立法完成)  二代健保補充保險費 健保卡  (老人健保補助) (20170701?! 住院免押健保卡、丟藥得自費)(「全民健保行動快易通」APP)(解決惡意欠繳、提高健保費優先權)(廢除健保鎖卡制度以保障弱勢)(老闆可使用個人的健保卡辦理員工投退保)(針對冒用者的行政裁處)(健保卡加註DNR)  專業核刪 (具名審查 2016年10月試辦)  健保部分負擔    健保給付(涉詐健保)(健保海外就醫核退)   VIP特別門診   醫材 「自費醫材比價網」 他國  藥   DRGs ICD10

健保費率降到4.69% 每人每月省50元2015/11/20 18:25 中廣新聞網 報導

20151118 健保費率每降0.1個百分點,保費粗估約少收110億元

 

 

 

手術同意書8月大翻新 同性伴侶也可簽 發稿時間:2017/06/26 13:33
(中央社記者張茗喧台北26日電)避免醫病資訊不對等引發糾紛,衛福部今表示,擬修正手術及麻醉同意書,要求醫師揭露部定專科,同意書簽署關係人將註明伴侶「不分性別」,同性伴侶也可簽,最快8月公告上路。
衛福部醫事司長石崇良強調,6月20日已邀集醫療院所、醫師與病友團體開會,預計最快8月公告上路,並提供半年緩衝期,讓醫療院所重印相關文件等,緩衝期過後,違者將可依「醫療法」開罰新台幣5萬至25萬元。1060626 

 

 

 

醫學中心、區域醫院 健保給付門診擬縮減 2017-11-27 自由時報
明年起推動 5年內減10%
〔記者林惠琴/台北報導〕為扭轉小病逛大醫院的現象,衛福部健保署研擬分級醫療新措施,預計明年起,要求醫學中心、區域醫院門診量逐年減二%,目標五年內減少十%,超過部分可能不予給付;若以去年門診量計算,恐有高達七百萬人次會受影響。

 

 

 

轉診到大醫院部分負擔「優惠」170元 1個月最多用4次 時間: 2017/04/13 16:43 ET健康雲 記者嚴云岑/台北報導
健保署今(13)日公告修正「全民健康保險轉診實施辦法」,針對民眾經過轉診就醫者,在一個月內的四次回診,均視同轉診,可享部分負擔費用的優惠,藉此鼓勵民眾若有傷病應先至基層院所就診。該措施將於4月15日與門急診部分負擔新制同步實施。

 

 

 

小病衝大醫院4月15日起門、急診漲60至100元| 即時新聞| 20170218 蘋果日報
「門急診部分負擔調整規定」

 

電子轉診今上路 免重新排隊掛號 2017-03-01 自由時報
為強化分級醫療,衛福部長陳時中日前提出「轉診優先」的想法,讓基層診所轉診至大醫院的患者,看診、住院享有優先權,藉以改變民眾就醫習慣。
電子轉診資訊交換平台
健保署副署長蔡淑鈴說明,未來民眾至基層診所就醫後,經醫師評估有轉診到大醫院的需求,患者可依居住地或其他生活因素,與醫師討論較適合的轉診醫院,並由醫師建議科別,然後待診所人員至平台填妥相關資料後,開出電子轉診單,民眾即可直接至大醫院轉診櫃台辦理就醫事宜。(記者林惠琴)

 

 


陳時中推分級醫療 轉診者可望優先看診 發稿時間:2017/02/10 17:54
(中央社記者張茗喧台北10日電)強化分級醫療,衛福部長陳時中今提出「轉診優先」構想,未來民眾若經基層診所轉診到大醫院,看診、住院可望享有優先權,接受轉診的醫院也可獲得額外獎勵補助。

 

 

 

58年歷史順天醫院 驚傳10/15全面歇業 Yahoo奇摩(即時新聞) 2017年10月3日 下午12:00
根據《財訊》報導,位在台中市一中商圈的順天醫院,已經開業58年,創辦人「天機仙」陳天機曾創辦中臺科技大學(前身為中臺醫專),不過醫院、學校約在10年前都傳出經營糾紛,因此陳家只能讓出經營權。
據報導,順天即便增設了洗腎中心、護理之家與居家護理所,轉型做社區長照與慢性病,但病人仍不斷流失,僅剩39名職員,連院長都是被突然告知要歇業。

 

 

杜汶澤遊台破病求醫 看診費掀港台醫療悲歌... 2017-02-03 09:35 自由時報
一名護理師則稱讚杜汶澤:「使用台灣醫療雖然沒有健保使用自費看診卻仍心存感恩,相較一下買菜要兼送香菜又拿蔥還嫌貴服務差的健保奧客保戶優質多了。」一名旅外的網友則指出:「人在加拿大,有朋友動個小手術住院8、9天,要價台幣72萬,還不算手術費用咧。」 

 

拒絕排外排貧的健保 境外生痛批:偽善民進黨 2016-10-28 13:24聯合報 記者馮靖惠╱即時報導
境外生權益小組今發聲明指出,...上述的「納保但全額自付」政策一旦上路,在台全體陸生及105年之後入學的全體境外生被迫付出1249元的全額健保自付額。目前,健保費用又是強制附加在學雜費中徵收,「形同是變相調漲學雜費。」
 

 

護理師弄痛傷口挨揍?網友還原真相 三立新聞網 setn.com – 2016年7月14日 下午2:45
...面對護理師挨揍事件頻傳,衛服部部長林奏延表示痛心難過,更呼籲立院支持衛服部,把醫療暴力列入現行犯、「公共危險罪」,才能有效保護護理師安危。

 

@@@「厝邊好醫生」計畫@@@@@@@@@@@@@

 

 

醫療體系M型化 地區醫院消失200家 聯合新聞網 記者劉嘉韻、陳雨鑫、謝進盛、蔡容喬、蔣繼平╱連線報 2017年8月8日 上午12:29
從去年底至今年五月,在台南善化區經營四十年的兩家知名老醫院相繼歇業,一是位於中山路鬧區的侯安醫院,另一家是僅百公尺遠的謝醫院,據了解未來都將「轉型」為養護中心,爭取長照商機。
監察院調查報告直指,健保給付制度對大醫院有利,使地區醫院經營困難,日趨萎縮

 

屏東小康醫院無預警歇業 爆欠薪60員工抗議 聯合報 蔣繼平報導 2016/ 12/ 17 16:27
屏東縣新埤鄉小康醫院2年半前經營不善爆發積欠員工薪資,由皇安醫療社團法人承接經營,但上月底無預警歇業大門深鎖…
..員工說,上月10日勞工處到醫院瞭解,院方還緊急發1萬元薪水並否認歇業一事,結果月底就關門,本月10日要領薪水也找不到人。
由於小康醫院是新埤、南州、林邊鄰近鄉鎮附近唯一大型地區醫院,無預警歇業後對當地影響甚大。

 

http://www.gvm.com.tw/Boardcontent_30654.html
....「厝邊好醫生」計畫 ,鼓勵民眾尋找自己住家附近的好醫師,成為就醫的第一道關卡,就可省去民眾小病逛大醫院等問題。
eg台大社區醫療群
全台共426群、3035家診所參與
小診所臥虎藏龍 百位厝邊好醫師嚴選出爐 【健康傳媒 黃于庭/綜合報導】2016.02.26
…..「遠見雜誌」走訪全台,挖掘出100位好醫師,雖在小診間內看病,卻是守護社區民眾健康的大醫師,章殷超醫師名列其中之一。副總編輯滕淑芬表示,希望借此反映基層醫療的真實面貌,讓所有民眾都能找到一位與自己投緣的在地好醫師。
….滕淑芬指出,挖掘100位好醫師的緣起,是希望針對目前「大醫院人滿為患」、「地區醫院紛紛倒閉或被迫轉型」等怪象,能產生止血作用,因宣導不足,很多民眾仍不知道基層好醫師就在身邊。
醫改會認為,醫學中心若能將輕症或慢箋病人轉到基層,可減少門診爆量、醫護人員過勞,也能有更多時間照顧重症或住院病患,及從事臨床醫學研究。所節省下來的健保支出,除了可稍稍紓解財務負擔,也能用來鼓勵優質的基層團隊或家醫群。

 

 

@@@成人預防保健@@@@@@@@@@

 

認識成人預防保健之重要性 《資料來源》全民健康保險雙月刊第112期 (103年11月號 )
衛生福利部國民健康署提供40 到64 歲成人,每3 年1 次的免費成人預防保健服務
成人預防保健服務內容
●基本問卷(疾病史、家族史、服藥史、健康行為、憂鬱檢測等)
●一般理學檢查、身高、體重、血壓、身體質量指數(BMI)、腰圍
●實驗室檢查:
(1)尿液蛋白質
(2)腎絲球過濾率(eGFR)計算
(3)血液生化檢查:GOT、GPT、肌酸酐、血糖、血脂(總膽固醇、三酸甘油酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇計算)。
(4)B 型肝炎表面抗原﹙ HBsAg ﹚及C 型肝炎抗體(anti-HCV):民國58 年或以後出生且滿45 歲,可搭配成人預防保健服務終身接受一次檢查。
●健康諮詢:戒菸、節酒、戒檳榔、規律運動、維持正常體重、健康飲食、事故傷害預防、口腔保健。

 

 乳房攝影篩檢補助 國健署擬改3年1次 【健康傳媒 夏亞凡/台北報導】2016.01.15
乳癌篩檢補助,未來擬改為3年1次。考量乳癌患者平均年齡老化,以及減少女性在乳癌篩檢接受輻射量與成本效益,國健署內部評估,不排除比照英國,將乳房攝影篩檢補助,從現行2年1次改成每3年1次。不過,國內醫師認為「時機還沒到」。
….國健署癌症防治組組長吳建遠說,英國建議50至74歲女性每3年1次。國健署考量成本效益,正分析資料,希望透過數據改變政策,比照英國,改成每3年1次。
國內乳癌權威、林口長庚醫院一般外科教授陳訓徹則認為「每3年做1次,目前時機還沒到」。台灣女性接受乳房攝影比率還不到一半,若改為每3年1次,在篩檢間隔中產生乳房腫瘤比率勢必增加,表面上省下篩檢費用,但未來癌症醫療費用恐會增加。

 

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衛福部坦承算錯病床數 設流感重症應變醫院補破網 記者江慧珺、鄧桂芬╱台北報導 | 聯合新聞網 – 2016年3月3日 上午3:27
急診醫學會


 

2015-04-15 14:59:40 聯合晚報 記者黃玉芳/台北報導

台灣醫療改革基金會今天指出,醫學中心苦等住院,滯留急診的現象越來越嚴重,越重症越進不了病房。醫改會董事長劉梅君公布近期監測全國19家醫學中心急診情況,基金會連續兩周,每天上下午各監測一時段,發現醫學中心平均只有48人在急診候診,但有高達818人滯留在急診等住院,32人苦等加護病房。

醫改會副執行長陳芙媺說,衛福部應把一級病人一日內清空、加護病房6小時入住列入醫學中心評鑑重點項目,督促醫學中心達成急重症零滯留。。

劉梅君說,檢傷分類分為一到五級,但根據民國101年的資料統計,最緊急的一級病人,在急診躺床兩天的滯留率5%,比四級、五級的0.6%、0.3%高出許多。外腦中風、心肌梗塞、重大創傷的等應轉入加護病房的患者,也有三成無法於6小時內入住。

醫改會執行長劉淑瓊指出,病人從暫留變滯留,卡住的關鍵在於醫學中心有住院收床的潛規則,例如心臟血管會用到支架、骨科有高貴醫材,較容易收治住院,未必會把住院病床留給最緊急的急診病人。

醫勞盟理事長、新光醫院急診主治醫師張志華表示,急診以肚子痛、發高燒的第三級患者占一半,明明區域醫院、地區醫院可處理,患者卻集中到醫學中心,反而變成醫療難民。醫護人力不足,到急診收患者的總醫師會挑病人,不敢收太複雜、嚴重的患者,這些問題環環相扣。

 

 

醫療五大皆空 8年後…醫師人力短少七千名 【聯合晚報╱記者陳麗婷/台北報導】 2014.12.19 02:33 pm

http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/9139951.shtml

台灣內、外、婦、兒、急診五大科醫師將面臨嚴重人力荒。國衛院今天發表研究,預警八年後、2022年五大科醫師人力將短少約七千名;專家呼籲,除政府祭出提升醫師人力政策外,民眾小病亂就醫的習慣也應改掉,避免醫療資源濫用。

近年來國內人口不斷老化,且醫療人員常面臨醫療糾紛訴訟、健保給付與醫師產能不對等問題,以致工作環境較艱困的......

 

 

食藥署、健保署圖利藥廠?七千多種藥沒認證 【聯合報系攝影中心╱記者王騰毅╱即時報導】 2014.12.18 12:31 pm
督保盟發言人滕西華(右二)等人上午舉行記者會,指控食藥署與健保署涉嫌聯合圖利藥廠,資料顯示截至今年十一月十日前,尚未取得PIC/S GMP認證之藥證竟高達7215件,但食藥署竟同意這些藥品還能販售,要求食藥署立即公佈並發函全國醫療院所通知7215項藥品中不符合規定的明細,讓醫療體系即時因應,為民眾健康把關
 

86%民眾選擇善終 不要一路救到掛 【聯合晚報╱記者黃玉芳╱即時報導】 2014.12.11 11:30 am

向無效醫療說不,不要「一路救到掛」。台灣醫療改革基金會調查,86%民眾寧選善終,減少折磨,即使少呼吸一天、一個月,也願意。

依據健保最新統計,102年每100位死前曾住院者,有32位死前最後住院用呼吸器維生,平均用20天,每人次健保費用高達29萬元。

臨終前的無效醫療問題嚴重,不過,醫改會近來對1099名民眾調查,86%選擇「死亡的煎熬過程越短越好,少呼吸一天、一個月也願意」。

醫改會執行長劉淑瓊表示,無效醫療並非家屬不放手,而是不了解什麼時候、該怎麼放手,加上生死關頭之際,常發生醫病溝通落差,以致末期病人不明就裡服用「死亡套餐」,插管、洗腎、強心針,一路搶救到掛。

劉淑瓊提出「醫病五溝通」,包括家屬可請教醫師治療目標及計畫、以及在病人清醒前就先簽署預立醫療自主計畫,請醫院安排健保給付的「緩和醫療家庭諮詢會議」等,幫助家屬思考該如何幫家人善終。

 

 

 

高市勞健保欠費補助 中央拍板大增124億 記者李順德╱台北報導 | 聯合新聞網 – 2016年7月20日 上午4:21
比照台北開單數獲補助比例,作為補助高雄市的方案。
行政院官員預估,檢討統籌分配稅款,是行政院下一步的作法。

 

 最後一天備詢 郝龍斌拍畢業照
【聯合報╱記者高詩琴/台北報導】2014.09.05 03:55 am
http://udn.com/NEWS/DOMESTIC/DOM2/8916362.shtml
.......議長吳碧珠表示,郝龍斌任內將北市積欠的健保費796億元全部償還,歷任市長償還能力最強的是郝龍斌。她肯定郝成功行銷台北、創造財務的能力,也執政讓市民看到好的成績單。尤其北市入圍紐約城市氣候領導獎,很不簡單。


 

https://tw.news.yahoo.com/健保欠費不敢就醫-陳屍值班室-194400892.html
作者記者林伯驊╱番路報導 | 聯合新聞網 – 2014年8月27日 上午3:44
健保費制度不公 醫改會:]逃費有72招
【聯合晚報╱記者黃玉芳╱即時報導】2014.10.03 02:09 pm
衛福部今天公布二代健保總體檢報告,台灣醫療改革基金會表示,健保制度不公,逃費已成全民運動,坊間流傳的各種逃費技巧,整理起來竟然多達72招。
醫改會表示,其中流傳最廣的逃費手法有十招,包括「高薪低報」節省保費。以及「轉換科目」,雇主把支付給員工的費用,轉為交通補助費、子女教育補助費等,而非經常性薪資。另外還包括「挑選眷屬」,讓子女依附在夫妻薪資較低的一方等。
針對補充保費,也有「所得拆單」、以及「海外所得」,只要轉投資境外基金、海外債券型基金等,則所有利息、股利所得都來自於海外免繳。


 

 

癌症年耗健保782億 肝癌藥漲很凶 字級: 發稿時間:2015/06/16 13:04 最新更新:2015/06/16 13:45
http://www.cna.com.tw/news/firstnews/201506160178-1.aspx
 

【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】2014.02.06 03:03 pm
 台灣一年健保藥費支出約1300多億元,門診慢性病用藥就占健保藥費支出約近50%,其中三高用藥是大宗;健保署監測發現,降血壓藥最容易重複處方、領藥。101年國人高血壓用藥就花掉257億元,降血糖藥也花了87億元,降血脂藥則有25億元,三高用藥一年就花掉健保379億元。
健保署95年起以同一病人、跨院所重複領藥的天數,監測管理三高用藥。健保署醫審及藥材組專門委員陳玉敏表示,重複處方有可能是病人配合醫師門診時間變動,提前拿藥備用,或是藥物遺失、外出旅遊漏帶藥等,又就近去領藥。
不過陳玉敏說,處方重疊率過高不僅可能增加整體藥費支出,萬一不慎同時服用相同藥理的藥物,恐致血壓或血糖降太低。
高血壓學會秘書長王宗道說,門診中有不少重複領藥的患者,有些人覺得服藥後血壓控制仍不理想,又換一家醫療院所。不過高血壓用藥往往要服用一個月左右,才能達到較佳的藥效,除非是血壓高到收縮壓超過180毫米汞柱、舒張壓110毫米汞柱,應立即就醫,否則一般小幅度的血壓起伏不必過於心急。
全文網址: 三高用藥 一年花健保379億 | 醫藥新聞 | 健康醫藥 | 聯合新聞網  

 

 

健保擅納6.3萬中國人? 健保署:9成7全是陸配

NOWnews生活中心 2015年 02月 01日 12:23 生活中心/綜合報導
….針對媒體報導,衛福部透過行政命令公告不具居留身分的中國大陸人士加入健保,已有超過6.3萬人得利,健保署今(1)天表示,目前符合參加健保的大陸人士中,陸配就有約6.1萬人、占了97%,另其子女或以探親身分來台者則約有1千多人,並沒有違法認定居留證明文件。

根據「自由時報」報導,依法規定,領有「居留」證明文件,並居留滿6個月,或有一定雇主的外籍人士,才能納入健保,但衛福部卻把各類入出境許可證,都認定為「居留」證明,逐步放寬中國大陸人士的投保資格。...


 
 

http://www.ettoday.net/news/20140212/324463.htm

http://tw.news.yahoo.com/華僑回台用盡健保福利-卻說「不希罕中華民國國籍」-081759715.html

 【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】2014.02.05 02:51 pm
 不少華僑利用過年回台探訪親友,順便看病、做檢查,還有人更是「專程」回台灣就醫,回台就辦復保、出國辦停保。健保署分析,去年上半年約有1萬8000人辦理停復保短期回國就醫,這些人就醫率約68%,半年就花費7000萬元。
健保署承保組組長葉逢明表示,去年二代健保上路,已將中斷投保後回台復保的等待期,從四個月拉長為六個月,回國加保後必須滿六個月才能再以健保身份就醫,若於加保六個月內看病須自費。因為醫療花費高的急重症,不可能等半年,希望讓就醫行為更合理。
新光醫院心臟內科主任洪惠風說,他觀察從國外來台就醫的華僑,十個有九個有健保,有些旅外民眾確實有「賺健保」的心態,就醫態度惡劣,甚至有的人會對醫師頤指氣使,一進診間就「下令」健保有給付的檢查都要做,讓醫護人員心裡也很不是滋味。
全文網址: 1.8萬僑胞 去年上半年花健保七千萬 | 醫藥新聞 | 健康醫藥 | 聯合新聞網 


【聯合晚報╱記者李樹人、黃玉芳/台北報導】2014.02.05 03:00 pm
 健保已成愛台灣最重要的理由!治療白內障的人工水晶體置換術,在台灣有健保,患者僅需付1000多台幣,但在美國光是手術費用就得花上3000至5000美元(約台幣9萬至15萬)。在美國拔智齒,一顆1000美元(約台幣3萬元)起跳,但在台灣牙科診所,僅需200多台幣,價差高達150倍。
各大醫院初四開工,門診患者比平常還多,其中就有不少是趁著過年回國來看病的僑胞,有些患者返台前一兩個月就先上網掛號約診,就是台灣醫療費用比起國外實在便宜。
林口長庚醫院腦神經外科主任魏國珍指出,不少旅居美國的僑胞趁至春節假期返國時,接受腰部、頸部椎間盤突出矯正手術。以頸部脊椎盤凸出手術為例,手術費用約2萬多台幣,加上支架等醫材約7萬多,不超過3000元美金;但在美國,一樣的手術及醫材,可能花上2萬多美金。
新光醫院心臟內科主任洪惠風說,過年前後,就有台商及中南美、歐洲、非洲、印尼等地的華僑回台灣檢查,以心導管來說,大陸自費要10萬到20萬台幣,台灣只要幾萬元就可「升等」塗藥支架。
雙和醫院牙科主任黃茂栓也舉例,在美國拔智齒一顆1000美元起跳,台灣因為有健保給付,到診所只要200多元,因此每逢聖誕節或暑假,就有不少學子回台灣時順便治療。
在美國、加拿大看急診,費用更貴。新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山指出,有病人眼睛紅腫在美國掛急診,前後在急診室待了兩個半小時,僅一名護理人員診斷沒開藥,就拿到一張美金500元帳單。若相同場景換至台灣,一定是眼科醫師親自看診並開立處方箋,可以領一兩瓶藥膏或藥水,全部醫療費用僅需500多元台幣。
全文網址: 開年擠門診 僑胞愛台灣…健保啦 | 醫藥新聞 | 健康醫藥 | 聯合新聞網  

 

 

 @@@長照保險@@@@@@@@@@@@@@@@

 

菸稅挹注長照 每包漲20元 三讀通過 最快月底上路 估年增233億稅收 2017年04月22日 蘋果日報

 

 

老人殺老人後自刎 長照中心2死 2017年03月14日18:50 蘋果日報
新北市板橋區廣權路上的「慧心老人長期照護中心」,今天凌晨3時許發生2死命案,一名前年被社會局安置的街友,因長期與一名臥病在床的長照長者發生口角,凌晨心生不滿憤而行兇,以水果刀刺死對方後再自刎,造成不幸2死悲劇。 

私立愛心長照中心 去年夜間稽查竟無護理人員值班 2017-03-10 11:35 自由時報
[記者謝武雄/桃園報導]桃園市私立愛心長期照顧中心今天清晨發生大火,造成4死13傷慘劇,市府社會局長古梓龍表示,去年8月、今年2月稽查時發現護理、看護人力嚴重不足,其中,去年8月的夜間稽查,當時收容19人,竟然沒有護理人員值班,已經違反每20人必須具備一名護理人員的規定。
古梓龍說,對於老人長照中心看護人力要求,白天為每8位老人配置1名看護,晚上則是25名老人配置1名看護,至於護理人員,則是白天、晚上都是20名老人配置1名護理人員,且現場必須隨時維持一名護理人力。
長照中心祝融奪命大樓40多年前大火後改建- 社會- 自由時報電子報2017-03-10
〔記者李容萍、鄭淑婷/桃園報導〕桃園市龍潭區愛心長照中心今晨5時許發生火警,造成4死13傷,據當地鄰居表示,這家長照中心由龍潭里長鍾朝麟掛名負責人開設,該棟大樓改建前是平房市場,在民國61、62年時,也曾經發生大火整棟燒毀,當時為龍潭第一市場,印象中當時無人員傷亡,後來改建複合式的市場、美食街,因為生意冷清跟著沒落,直到5、6年前長照中心才進駐1、2樓營運。
….不知道是否因為停電,長照中心點燃蠟燭,或其他原因引起火災,起火原因仍待火調科調查。

安養中心大火 警帶回負責人調查2016/07/06 11:51 中廣新聞網 報導
根據了解,這家位在新店的樂活安養中心是負責照顧老人和癱瘓無法自理者的養護型長照機構,去年被評鑑為甲等,今年4月也才通過稽查,沒有違規狀況。不過,鑑識人員則是初步發現,起火點是在3名被燒成焦屍的病房內,疑似電器走火不慎引燃物品釀禍,不過,詳細的原因,還有待調查。
另一方面,警方懷疑,安養中心每名病患每個月收費3萬以上,卻沒有配置足夠的護理人員,造成無法有效疏散患者,因此,將負責人帶回進一步釐清。

 

 

 


長照2.0 新北33家公共托老中心冠全國 記者李其樺/新北報導 好房網News
張錦麗表示,公共托老中心包含有銀髮俱樂部和日間照顧,其中日間照顧採公辦民營方式,針對65歲以上失智失能的長輩提供生活照顧、自立訓練、健康促進等服務,每月收費1萬5000元,市府會根據長輩失能程度和家庭經濟給予3500元至全額不等補助。
除了日間照顧,新北市也在板橋頤安、新莊頭前、五股獅子頭和瑞芳明燈等4家公共托老中心試辦夜間臨時住宿,讓家中因出國、出差等臨時因素無法照顧的長輩可以短暫住宿。

 

 

衝擊長照人力居家服務擬假日不排班| 焦點| 人間福報2016-12-22
一例一休新制後長照2.0沒配套假日恐沒服務| 即時新聞| 20161221 | 蘋果日報

 

長照上路 專家:機構執行能力才是挑戰 2016-10-28 12:36聯合報 記者彭宣雅╱即時報導
長照2.0社區服務 9縣市獲通過11月上路 Yahoo奇摩新聞 – 2016年10月28日 上午11:40
衛福部今天公布「社區整體照顧模式審查結果」,總計有20個縣市提送計劃,當中有9案通過試辦,將在11月1日上路,將試辦2個月。
通過試辦的9案為台北市(萬華區)、新北市(新莊區)、嘉義市(西區)、雲林縣(斗六市、林內鄉)、嘉義縣(民雄鄉、溪口鄉)、南投縣(埔里鎮、國姓鄉)、桃園市(復興區,原鄉)、花蓮縣(卓溪鄉、玉里鎮,原鄉)、台東縣(金峰鄉,原鄉),年底前衛福部會補助新台幣2000萬元。
衛福部政務次長呂寶靜表示,除了原鄉部分只有B級(複合型服務中心)或C級(巷弄長照區)的單位之外,其他地區都有A級(社區整合型服務中心)單位,明年也會依照試辦成效增加單位家數。

 

長照險保費 最多月繳550元 2015-05-19 03:03:27 經濟日報 記者黃文奇/台北報導
http://udn.com/news/story/8126/911024
…..長照險將在2019年上路前收取保費,預算規模約1,000億元,一般上班族最低月繳100多元,最多不超過550元。
衛福部護理及健康照護司司長鄧素文表示,長照發展基金120億元是長照服務建構的母基金,是用來建置長照上路前的基礎建設,包括長照的細則、軟硬體建構與整合等,並非長照險上路後所需的服務費用。
長照政策眾所關注,《長照服務法》15日通過後,衛福部表示將先建構120億元長照服務發展基金,供未來五年政策與軟硬體整合之用,不過大眾認為,失能家庭的喘息服務每年所需費用就超過70億元,該基金因此被批為空頭支票。
….在《長照保險法》上路前的服務所需費用,衛福部說,會先由政府每年編列48億元預算支應,未來長照服務發展金與服務預算都將併入長照保險費用中。
….不排除每年調整費率,以目前台灣失能人口占全台人口3%左右,千億元規模暫能支應。
 

長照保險法 最快後年上路 2015-04-15 03:01:08 經濟日報 記者林安妮/台北報導

衛福部長蔣丙煌昨(14)日表示,長照保險法草案預計下月送入立法院,未來將仿效健保制度,由雇主、個人與政府三方負擔,分擔比例是六成、三成與一成。個人負擔費用,約是目前繳交健保費的五分之一。.....

 

 

 

圖/聯合報提供
【聯合報╱記者詹建富/台北報導】2014.05.09 06:35 am
 政府規畫五年多的長期照護保險法草案,已進入收尾階段;衛生福利部指出,未來長照保險大致比照健保,除一般保費外,也會加收補充保費;為保有家庭照顧者的照顧責任,將提供照顧者津貼等給付。
目前全台約有廿萬個家庭聘有外籍看護,衛福部長照保險總顧問李玉春指出,政府需考量這些補充性人力的需求,長照保險法未來仍會尊重這些家庭的服務選擇權。
換言之,衛福部不會限制這些長照家庭是否要聘用外籍或本籍看護工;且領取照顧者津貼的是被保險人或家庭主要照顧者,並不是外籍看護。
衛福部昨邀集產、官、學界召開長照保險法草案溝通說明會,與會代表談論焦點,仍然是錢的問題。
李玉春表示,開辦長保初期,約需六、七百億元,其保費負擔比例大致與健保相同;雖然費率尚未確定,但預估只有健保的六分之一到七分之一,每人每月總平均約負擔一百多元。
社會保險司副司長楊慧芬表示,開辨首年費率,十月前送請立院審議,實際上路後,每三年公告調整一次。
不過,對長照保險也要加收補充保費,勞雇雙方代表多持反對意見。全國職業總工會常務理事楊芸蘋說,健保收補充保費已讓勞工被剝了兩層皮,如果長保又有補充保費,「等於要剝三層皮」。
老人福利推動聯盟秘書長14.01.14 12:08 pm
 等了四年多,「長期照顧服務法」草案上周終於通過立法院衛環委員會初審。行政院政務委員馮燕表示,待長服法上路後,應能提高照顧服務員的社會地位,以號召更多年輕人參與,也解決部分青年就業問題。
依長照十年規畫,照顧服務員需經過九十小時的長照訓練,但不論是陪失能者說話、洗澡,都是時薪一百八十元,機構收取卅元行政費用,實拿一百五十元。時薪水準偏低,也並不一定隨時都有工作,加上周旋在不同的個案間,交通時間倍增,影響年輕人投入意願,照服員留任率僅百分之廿二。衛生福利部部長邱文達昨天表示,衛福部已決議調高照服員時薪至兩百元,近兩萬名照服員能受惠。
但是馮燕日前接受訪問時說,若每名照服員時薪漲十元,估算相關預算就得增加;現漲五十元,錢從哪裡來?
弘道老人基金會目前試辦「走動式服務」,照顧者領全薪,以本勞加外勞的方式經營,固定給本勞月薪兩萬九千元,外勞月薪一萬九千元。再由弘道協助照顧員至附近不同的個案家中服務,依小時、不以時段計。如此一來,照顧者也可以同時段服務多個案主,機構也可以節省成本。
案主付費也因服務方式不同而異,以台中為例,兩百元起跳,若案主的服務較複雜,如翻身、拍背或換尿布,時薪就是四百元。
馮燕說,走動式服務採不同工不同收費標準,並保障照服員的基本收入,加上立法宣示政府推動決心,可以提高職業聲望。
她說,這一代青年很多是阿公阿嬤帶大,對老人有感情,幾十個銀髮相關科系畢業生就願意加入;以弘道服務站為例,十一名服務員中就有四名是大學畢業生。
未來長服法三讀後,馮燕認為,最大的功能是把長照服務的體系、人員、機構、服務模式等確定下來,條文會保留彈性,希望能與時俱進;不過,她也衷心希望,長服法趕快三讀通過,能夠先上路一年後,明年中再來理性檢討如何有個屬於台灣的「長照保險法」,才能真正落實全台的長照體系。
全文網址: 長照時薪偏低 邱文達:調至200元 | 長照服務 | 健康醫藥 | 聯合新聞網 

 

【聯合晚報╱記者李樹人、黃玉芳/台北報導】2014.01.13 03:03 pm
 長照制估民國106年上路
邱文達:「要跟民眾收錢一定會被罵,心裡早有準備」
約健保費的四分之一至五分之一
長照服務法草案上周在立法院通過初審,衛生福利部部長邱文達上午接受聯合晚報專訪時強調,根據精算,長照費用約健保費用的四分之一至五分之一,平均民眾每人每月約需多繳兩、三百元。要跟民眾收錢,一定會被罵,但這是他的任務使命。
邱文達期盼立院本會期能夠三讀通過長照服務法,長照保險法草案則預計在今年4月送至行政院,如果一切順利,行政院版長照保險法草案將在今年9月送至立院,希望國內長照制度能在民國106年上路,照顧到每個失能者及家庭。
長照勢在必行 屬全民強制納保
外界關心長照實施後,費率如何計算、每月該繳交多少錢?邱文達直言,長照屬於全民強制納保,要讓民眾從荷包拿出錢來,一定會遇到相當大的反彈及阻力,他心裡早有準備,一定會罵到「亂七八糟」,但台灣人口急速老化,長照制度勢在必行。
邱文達指出,目前健保每年規模約5000億元,而長照服務約需1000億元,長照上路後,費用標準將與健保費用連動,精算後費用約為健保費的四分之一至五分之一。
衛生福利部問卷調查發現,超過七成的國人希望長照盡快上路,大部分受訪者願意每月支付300至500元。依照目前精算後的初步費率推估,長照實施後,平均每人每月約需支付200元至300元。為了避免不公平,長照也設有門檻,失能者必須在台灣待滿上三年,才能申請長照給付。
長照服務法草案,外籍看護工聘用採雙軌制,雇主可以自聘,也可向長照機構申請。目前國內共有20多萬名外籍看護工,1萬2000人在養護機構,19萬人在雇主家中。邱文達指出,希望長照上路後,大部分雇主都向長照機構申請外籍看護學畢業生。
未來長服法三讀後,馮燕認為,最大的功能是把長照服務的體系、人員、機構、服務模式等確定下來,條文會保留彈性,希望能與時俱進;不過,她也衷心希望,長服法趕快三讀通過,能夠先上路一年後,明年中再來理性檢討如何有個屬於台灣的「長照保險法」,才能真正落實全台的長照體系。
全文網址: 長照時薪偏低 邱文達:調至200元 | 長照服務 | 健康醫藥 | 聯合新聞網 

 

 

 

 

@@@衛生所@@@@@@@@@@@@@@

 

 照顧山區病患 六龜衛生所設洗腎中心2016/03/21 15:18 中廣新聞網 報導
.....高市衛生局說明,新六龜區衛生所除了原本已有開設的醫療服務,另外再加設復健科門診,也將開辦洗腎中心,以照顧六龜及周邊區域(例如桃源區等)洗腎病患。六龜區新建衛生所預計在明年初(2017)完工啟用。

 

 

@@@遠距健康照護服務@@@@@@@@@@@@@@

 

  


桃園醫療小管家 24小時諮詢服務2015/09/19 06:40 報導 
http://www.bcc.com.tw/newsView.2655638 
桃園衛生局推動的巿民醫療小管家政策,四家責任醫院分別是衛生福利部桃園醫院、壢新醫院、天晟醫院及敏盛醫院,並且連結128家診所及119家藥局,共同辦理區域內整合式健康照護。
 

 
  

遠距健康照護 守護健康2015/08/27 08:20 報導
http://www.bcc.com.tw/newsView.2639459
桃園巿政府衛生局
在桃園巿設置的120處社區服務據點量測血壓、血糖
從8月份正式開始,目前有1,473人加入會員
相關據點可以到衛生局網站(http://www.tychb.gov.tw/)查詢

 

 

@@@健康存摺2.0@@@@@@@@@

https://myhealthbank.nhi.gov.tw/IHKE0002/IHKE0002S01.aspx ( 健康存摺2.0 不用讀卡機; But 健保卡網路服務註冊-申請  need 讀卡機  )
你會得肝癌嗎 新版健康存摺幫你測 發稿時間:2016/07/21 11:48
(中央社記者張茗喧台北21日電)國人肝癌和洗腎的健保費用每年450億元。為了讓民眾及早預防,健保署今推出「健康存摺2.0」,只要上網就能透過抽血、尿液檢查數字,預測10年內罹患肝癌風險以及腎功能。
健保署醫務管理組專門委員林寶鳳說,1年半內有抽血、驗尿,系統將主動抓最新資料,透過性別、年齡、肝功能指數、B型肝炎e抗原等風險因子,預測未來10年肝癌發生機率,如民眾在公司或自行做健康檢查,也可自行輸入計算。
李伯璋表示,相關系統都已經建置好了,不用可惜,建議家中成員也可互相檢查,替家人健康把關,但他也呼籲,不論是器官、疾病變數都很多,如發現健康狀況有異,還是要就醫檢查,及早預防、治療。1050721

 

@@@健保雲端藥歷系統@@@@@@@@@@@@@@@@

 

 

【聯合報╱記者黃文彥/台北報導】2014.07.16 06:02 am
......... 健保署雲端藥歷系統配合健保卡,可查詢患者過去三個月內的用藥紀錄,避免重複開藥。但根據統計,雖然22家醫學中心與83家區域醫院都已開始使用,但全台1萬142家西醫診所,目前只有209家導入,比率僅2%;藥局使用率更少,全台共有5585間藥局,只有15間藥局使用,不到1%。
另外,由於沒有強制施行,即使醫療院所已導入這套雲端系統,醫師有無上網查詢病患藥歷,也不得而知。健保署醫審及藥材組專門委員蔡文全表示,已鼓勵醫師面對年長、領有慢性病連續處方箋及就醫次數超過90次的患者,要查詢用藥紀錄,診所與藥局列入下半年推廣對象。
台灣每天就醫人次高達百萬,健保每天給付醫療費用達15到16億元,部分支出因為不同醫師開立類似藥物給同一患者,健保署希望這套系統能減少健保支出,也提升病患用藥安全。根據統計,領有慢性病處方箋病患,每人平均藥費與去年同期減少約5百元,今年第一季減少健保藥費支出9千萬元。<ble="font-size: 15pt;">抓漏成效良好。
健保署醫審及藥材組專門委員蔡文全表示,目前健保IC卡中雖有記錄民眾就醫時醫師的開藥資料,但是儲存容量有限,且查詢回應速度較慢,若碰上愛逛不同醫院、愛拿藥的病人,未清楚交代當時或先前曾使用的藥品,往往無法即時察覺是否重複開藥。
健保署去年7月建置「健保雲端藥歷系統」,開放醫師或藥師查詢過去3個月用藥紀錄,甚至由電腦主動比對病人手頭上還留有什麼藥,提供醫師處方開立或藥師藥物諮詢參考,一方面保障民眾用藥安全,一方面也替健保抓漏。
蔡文全說,至今年6月30日止,目前全台已有642家醫療院所啟動查詢,被查詢病人共計約86萬人,查詢比數約147萬筆,值得注意的是,以今年第一季為例,啟動門診病人藥歷查詢後,比去年同期,每人平均藥費一口氣由5270元、降到4754元,減少516元;開藥平均品項數也由3.75降到3.56。
每人平均藥費降低,蔡文全表示,健保預估,光今年第一季就可以減少約9千萬藥費支出,全年可減少超過3億,顯示健保雲端藥歷系統已發揮避免重複開藥、藥費浪費的成效。
開藥數目、平均藥費降低情形明顯的,又以三高病人為主,每人平均藥費與去年同期比較,除糖尿病門診病人維持平穩外,其餘均有降低情形。
蔡文全指出,目前健保署第一階段鼓勵醫師或藥師,針對75歲以上、65歲以上有三高且持連續處方箋、就醫次數大於90次、整合門診照護計畫病患以及急診病人等5類,主動查詢雲端藥歷系統,避免因不知情重複開藥,造成可能的藥物交互作用風險。

 

 

 中央社╱中央社記者龍瑞雲台北9日電】2013.12.09 02:38 pm
 健保署今年7月建置完成以病人為中心的「健保雲端藥歷系統」,今天發表;醫師開處方時,可即時查詢病人近3個月的用藥紀錄。
中央健康保險署今天舉辦運用健保雲端科技提升用藥品質發表會,議題分為3個主題「醫院運用健保雲端藥歷r>對於診所藥局使用率偏低,蔡文全推測,台灣基層診所類型多是耳鼻喉科,小兒科等,對於查詢用藥較無迫切需求,今年下半年會逐步鼓勵小型醫院使用。
台大藥劑部副主任黃織芬指出,由於讀取病患資料須10多秒,讀取後還要判讀,醫學中心平均每名門診病患只有3到5分鐘看診時間,影響醫師使用意願。但黃織芬也說,對於住院患者,少了時間限制,醫療人員可以確實掌握用藥紀錄。


NOWnews – 2014年7月15日 上午10:22記者陳鈞凱/台北報導
台灣民眾愛逛不同醫院、愛拿藥,醫師難免重複開藥,形成浪費,根據健保最新估算,光一年下來,就可能浪費超過3億!衛福部健保署今(15)天表示,去年開放健保雲端藥歷系統供醫師、藥師查詢紀錄,由電腦主動比對病人「手上還有什麼藥」,光今年1至3月,門診病人每人平均藥費減少516元,抓漏成效良好。
健保署醫審及藥材組專門委員蔡文全表示,目前健保IC卡中雖有記錄民眾就醫時醫師的開藥資料,但是儲存容量有限,且查詢回應速度較慢,若碰上愛逛不同醫院、愛拿藥的病人,未清楚交代當時或先前曾使用的藥品,往往無法即時察覺是否重複開藥。
健保署去年7月建置「健保雲端藥歷系統」,開放醫師或藥師查詢過去3個月用藥紀錄,甚至由電腦主動比對病人手頭上還留有什麼藥,提供醫師處方開立或藥師藥物諮詢參考,一方面保障民眾用藥安全,一方面也替健保抓漏。
蔡文全說,至今年6月30日止,目前全台已有642家醫療院所啟動查詢,被查詢病人共計約86萬人,查詢比數約147萬筆,值得注意的是,以今年第一季為例,啟動門診病人藥歷查詢後,比去年同期,每人平均藥費一口氣由5270元、降到4754元,減少516元;開藥平均品項系統」、「慢性病人用藥管理」及「提升病人用藥品質」。
健保署表示,會議邀請3家已使用健保雲端藥歷系統醫院及7家已實施院內用藥品質管理的醫院進行經驗分享,健保署及5家醫院在會場進行實機展示,此外,韓國健保公團也指派中高階主管來台吸取經驗。
健保署表示,在「提升病人用藥品質」議題,由彰濱秀傳醫院針對中藥與西藥間、中藥與中藥間及藥品及食物間的交互作用,開發系統進行院內病人使用比對及提示,供醫師處方用藥參考。
對於抗生素的管控,高雄榮總開發一套協助醫師處方抗生素劑量的調整控制、抗生素藥物不良反應的警示。
台北馬偕醫院開發院內病人各類抗生素用量管控系統,對降低各類抗生素使用量有明顯效益。
全文網址: 健保雲端系統 掌握病人用藥 | 醫藥新聞 | 健康醫藥 | 聯合新聞網 

 


  星島日報20131031 醫院管理局進一步提升專科門診輪候時間的透明度,今日開始將網上公布輪候時間的範疇擴展至眼科服務。
醫管局發言人說,中央協調的跨網轉介安排已由本月開始在眼科實施,被分流為情況穩定無需急切診治的新界東醫院聯網眼科病人,可以選擇往港島西醫院聯網就醫。
人口老化及增長每年為新界東聯網帶來16,000宗眼科新症個案,加上部門近年流失多名資深醫生,眼科新症個案持數也由3.75降到3.56。
每人平均藥費降低,蔡文全表示,健保預估,光今年第一季就可以減少約9千萬藥費支出,全年可減少超過3億,顯示健保雲端藥歷系統已發揮避免重複開藥、藥費浪費的成效。
開藥數目、平均藥費降低情形明顯的,又以三高病人為主,每人平均藥費與去年同期比較,除糖尿病門診病人維持平穩外,其餘均有降低情形。
蔡文全指出,目前健保署第一階段鼓勵醫師或藥師,針對75歲以上、65歲以上有三高且持連續處方箋、就醫次數大於90次、整合門診照護計畫病患以及急診病人等5類,主動查詢雲端藥歷系統,避免因不知情重複開藥,造成可能的藥物交互作用風險。

 

 

 中央社╱中央社記者龍瑞雲台北9日電】2013.12.09 02:38 pm
 健保署今年7月建置完成以病人為中心的「健保雲端藥歷系統」,今天發表;醫師開處方時,可即時查詢病人近3個月的用藥紀錄。
中央健康保險署今天舉辦運用健保雲端科技提升用藥品質發表會,議題分為3個主題「醫院運用健保雲端藥歷系統」、「慢性病人用藥管理」及「提升病人用藥品質」。
健保署表示,會議邀請3家已使用健保雲端藥歷系統醫院及7家已實施院內用藥品質管理的醫院進行經驗分享,健保署及5家醫院在會場進行實機展示,此外,韓國健保公團也指派中高階主管來台吸取經驗。
健保署表示,在「提升病人用藥品質」議題,由彰濱秀傳醫院針對中藥與西藥間、中藥與中藥間及藥品及食物間的交互作用,開續累積,導致輪候時間最長達三年以上,亦令其與港島西聯網的輪候時間出現較大差別。
除了推行跨網轉介安排外,新界東聯網亦同時增加眼科醫生人手和診症室數目,以縮短非緊急個案的輪候時間,並且確保緊急及半緊急個案新症輪候時間中位數維持在兩星期和八星期內的目標時間。
輪候時間資料公布現已涵蓋耳鼻喉科、婦科和眼科專科門診,以及白內障手術,不同醫院和專科現正陸續整理其資料,醫管局將逐步在網上公布其他專科服務的輪候時間。

 

@@@三代健保@@@@@@@@

震撼彈!衛福部長換人做 曝「三代健保」已啟動規畫 記者陳鈞凱/台北報導 | 今日新聞NOWnews – 2017年2月6日 下午1:30
衛福部長換人做,遭到撤換的林奏延去職之前,今(6)日面對媒體拋出衛福部已經啟動三代健保規畫的重大宣示,過去1個月來已積極與二代健保推手、前衛生署長李明亮溝通,尋找改革委員,預計要花上6到8年才能立法完成。新任衛福部長陳時中則強調,肯定林奏延的政策方向,蕭規曹隨,未來大方向不會變動太多。

三代健保 擬朝家戶所得收費 2015-02-26 03:38:30 經濟日報 記者黃文奇/台北報導
…..面對改革,黃三桂表示,台灣目前每年出生人口約14萬人,每年去世人口約20萬人,最快五年內(2019年前)台灣人口成長可能會停滯,甚至十年內(2026年)就可能呈現負成長。換言之,五年內健保支出可能突破5,600億元,屆時安全準備金告罄,健保財務將陷入危機。

對於第三代健保的改革,衛福部社會保險司長曲同光表示,是否改變健保經費支出方式、增加補充保費,或比照家戶總所得方式收費,都是可能的選項與方向;他強調,沒有哪一個制度是絕對的好壞,未來就是要朝向擇優汰劣方式進行。蔣丙煌表示,將邀集專家學者在一到兩個月內成立健保小組。

 

 

 

@@@二代健保補充保險費@@@@@@@@@@@@@@@@@

 

現在位置:首頁 > 一般民眾 > 保險費計算與繳納
保險費計算公式說明(最新105.01.01更新)
單次給付達20,000元

 

補充保費門檻調高到2萬 342萬人受惠 發稿時間:2015/10/15 15:30
(中央社記者龍珮寧台北15日電)衛福部發言人王哲超表示,股利、利息、租金及執行業務收入的補充保費由現行的新台幣5000元調高到2萬元,估計342萬人受惠,政府年短收42億,民國106年健保會入不敷出。
不過,現行的執行業務收入、利息所得、股利所得及租金收入的原單次給付金額,若超過5000元以上,都應扣繳補充保險費2%。
補充保費自2013年起開收,累計到今年8月底安全準備金已達新台幣2085億元,這是4.69個月的支出,高於法定1至3個月標準。
目前健保財務穩定,然而隨人口老化醫療費用、藥費增加,預估民國106年人口老化會危及財務穩定,收支會出現不平衡,而108年時安全準備金就會不足3個月,經過這波調整,106年就會出現逆差。1041015

 

真正填息不到50% 金管會喊調降二代健保補充保費費率2015/10/07 10:42 報導

 

 

健保20周年 推手相見歡 2015-02-25 15:02:41 聯合晚報 文╱黃玉芳
全民健保今年滿20年,參與規畫健保制度的衛生署前署長楊志良打85分,但也擔心未來十年健保的處境艱難,很可能會「撐不下去」。衛福部長蔣丙煌表示,最近將成立長期規畫小組,針對民眾關心的補充保費等議題,三年後提出修法。....
 

健保補充保費扣抵 再放寬 【經濟日報╱記者黃文奇/台北報導】 2014.12.12 03:12 am

新內閣有感施政啟動,補充保費扣抵標準再放寬。衛福部昨(11)日宣布,明年元旦起全面放寬中低收入民眾補充保費扣費標準,包含利息、股利、租金及執行業務收入等,單筆扣費下限由5,000元調整為基本工資額度,預估有80萬人受惠;基本工資目前為19,273元,明年7月1日起將調整為20,008元。

衛福部社會保險司長曲同光表示,這是補充保費第二次放寬扣抵標準,今年9月1日時也提高打工民眾及學生兼職所得補充保費的扣費下限,這次為照顧經濟弱勢民眾,再次放寬扣費標準,預估將有80萬人適用。至於此舉是否會影響健保準備金,衛福部指出,因中低收入戶補充保費收入本來就少,這次放寬標準對健保財務影響應該不會太大。

 

【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】2014.07.29 03:18 pm
9月起兼職所得達基本工資才要繳
衛福部估將少收7億 股利、執行業務收入仍維持原樣
衛福部今天宣布,9月1日起,提高兼職所得扣繳補充保費門檻,原本每筆兼職所得超過5000元就要扣繳補充保費,提高為達基本工資1萬9273元才要扣繳;衛福部估計全國有58萬名兼差打工族可望免繳補充保費,預估每年健保費收入少收7億元。
二代健保針對民眾薪資以外的高額獎金、兼職所得、利息、租金等六大類所得,收取2%的補充保費,去年一年收到398億元。但外界反應,有些低薪受僱者,尤其是弱勢家庭的學生,多半是為了家計,而不得不在正職外兼差打工,辛苦賺得的微薄收入,卻還要再被加收補充保費,加重負擔,極不公平。
因此衛福部採納各方意見,修訂「全民健康保險扣取及繳納補充保險費辦法」,將民眾兼職所得扣取補充保險費的門檻,由5000元提高至基本工資。
健保署承保組科長賴元暉表示,9月
除了推行跨網轉介安排外,新界東聯網亦同時增加眼科醫生人手和診症室數目,以縮短非緊急個案的輪候時間,並且確保緊急及半緊急個案新症輪候時間中位數維持在兩星期和八星期內的目標時間。
輪候時間資料公布現已涵蓋耳鼻喉科、婦科和眼科專科門診,以及白內障手術,不同醫院和專科現正陸續整理其資料,醫管局將逐步在網上公布其他專科服務的輪候時間。


 

 【中央社╱台北5日電】2014.05.05 10:45 pm
二代健保補充保險費去年上路,學者分析發現,4成所得高者,繳的保費卻偏低,如以農民身分納保,卻年收50萬元租金,呈現不公平。
中央健康保險署今天舉辦「承保資料加值應用研討會」。
二代健保補充保險費制度去年上路,針對高額獎金、兼職所得、執行業務收入、股利所得、利息所得、租金收入等超過下限標準時都需扣繳補充保險費。
補充保險費上路一年,學者研究發現有一般保險類的2大問題是「多重身分選擇性投保」及「投保金額偏低」問題。扣繳補充保險費部分則凸顯保費負擔不公平問題,及部分民眾出現轉換身分或調整投保金額行為。
淡江大學會計學系助理教授韓幸紋分析去年補充保費中,農民、職業工會、低收入戶、眷屬及榮民繳費情況。如低收入戶不需扣補充保費卻被扣,這可能是行政缺失;被認為弱勢的農民卻有高額獎金、兼職所得、股利所得、租金收入等。
值得一提的是「租金收入」,租金收入是指若租給公司行號使用、且月租金高於新台幣5000元才需被扣補充保險費。
韓幸紋指出,以2萬1900元投保的農民,卻有近3萬人年租金收入近50萬元;無工作眷屬有4萬5000多人年租金收入超過50萬元;4000名榮民身分投保者的年租金收入超過40萬元。
此外,無工作眷屬身分有超過4萬人卻有執行業務的補充保險費12萬元,執行業務收入是指具有專門技術者,農民及榮民都有超過12萬元的執行業務收入。她說,分析顯示依身分別存在不公平性,民眾心態是選擇保費低的投保。韓幸紋將投保金額與個人所得進行交叉分析顯示,444萬2689人、約佔投保人數4成者屬於所得高,但是所繳的保費卻偏 捐款大戶醫院牆上留名 住院病房升等 | 醫藥新聞 | 健康醫藥 | 聯合新聞網  

 

 

 

圖/聯合報提供
【聯合報╱記者詹建富/台北報導】2013.10.07 11:55 am
二代健保補充保險費新制今年上路,健保署統計截至十月初,補充保費已為健保帶來兩百廿億元進帳,較預估的兩百億元高;此讓健保署對未來財務持「審慎樂觀」態度,估計民國一○五年前,健保費率不必調高。
健保署副署長李丞華指出,以往健保費收入是依照被保險人的薪資所得當作扣費標準,但因高所得者的收入來源多來自薪資所得以外的資本利得,因此二代健保除了按現有保費計收方式外,今年還把超過每月投保金額四倍以上的高額獎金、執行業務收入、股利所得、利息所得、租金收入及兼職所得等,全都計收補充保費。
另外,部分雇主為少繳健保費,過去常低報員工薪資,但二代健保修法針對雇主支付員工的薪資總額與投保金額總額間的差額,也須計收補充保費。
李丞華分析健保補充保費收繳情形發現,單是投保單位所繳的補充保費就已超過一百億元,顯示過去雇主低報員工健所得達基本工資才要繳
衛福部估將少收7億 股利、執行業務收入仍維持原樣
衛福部今天宣布,9月1日起,提高兼職所得扣繳補充保費門檻,原本每筆兼職所得超過5000元就要扣繳補充保費,提高為達基本工資1萬9273元才要扣繳;衛福部估計全國有58萬名兼差打工族可望免繳補充保費,預估每年健保費收入少收7億元。....


 

 

  20130905  ...台灣六十五歲以上老年人近十年成長兩成,已近三百萬人。
根據健保統計發現,有重大傷病老年人,近十年增加健保支出三百億元;
沒有重大傷病老年人,則增加四百四十億元健保支出,顯然人口老化正在吃健保的「老本」。
國人每繳一百元健保費,其中廿七元是用來支付重大傷病患者
全文網址: 十年激增 重大傷病卡啃老本 | 醫藥新聞 | 健康醫藥 | 聯合新聞網 

 

 【聯合晚報╱記者黃玉芳/即時報導】2013.07.17 02:24 pm
 二代健保實施已逾半年,撥打0800專線諮詢的電話量,也從最高的每月3萬6000多通,下降至目前1萬7000多通。健保局表示,除繼續提供二代健保諮詢服務,另規劃主動Call out服務,由客服人員打電話向投保單位,說明二代健保相關內容,並提醒補充保險費繳納與申報注意事項作業。
全文網址: 二代健保專線 主動Call out | 生活 | 即時新聞 | 聯合新聞網 

 

 


@@@健保卡@@@@@@@@@@@@@@@@

 

 

中市不補老人健保費 林佳龍:65歲繳到100歲才35萬繳不起嗎? 記者黃志政/台中報導 風傳媒 本文經轉授權自台灣好新聞
林佳龍指示區長,各區要全面、強力、持續的宣導,我們並不是取消老人健保補助,老人福利政策沒有減少,而是更嚴格的排富,項目的調整,用在更有社會投資項目上,中低收入戶的老人還是能享有補助,如果真的有急難狀況繳不起保費,也不會被鎖卡,不會影響就醫人權。人口高齡化,補助的錢一直增加,從上一任市長制定這個政策,他上任後承擔了,從4、5億增加到了12億,可預見的未來還會再增加,現已達六成的老人都有補助了,長此下去會不會影響到財政?所以新政府作了調整,趁早去因應。
林佳龍進一步說,大家要用保險的觀念去看老人健保,每個月六、七百元,一年才一萬多元,萬一需要用到的時候才不會家破人亡,就算用不到,也要阿彌陀佛感謝上帝,不要說有健保了就一定要去看病,拿了一大堆放在家裡,浪費醫療資源,增加政府的負擔。
林佳龍進一步反問,從65歲繳健保費到100歲,大約才35萬,家裡、子女沒有存款嗎?沒有房子嗎?老人家繳不起嗎?補助老人健保增加政府財政負擔,就是增加年輕人負擔,取消健保補助後,老人家就算沒房子、沒存款,也還有子女。
中市砍老人健保補助 議員問:低收戶有人餓死,錢呢? 2017-06-20 17:21聯合報 記者陳秋雲╱即時報導
選舉快到了 林佳龍為「老人健保排富」消毒 2017-09-11 12:58聯合報 記者洪敬浤╱即時報導
台中市補助65歲以上老人健保費,門檻原設在所得稅率5%以下,由於全市29萬老年人口約6成獲得補助,市府今年起補助條線限縮到低收、中低收老年人口,去年底審預算時議會鬧得沸沸揚揚。

 

 

 

住院免押健保卡、丟藥得自費 新制最快7月上路 記者陳鈞凱/台北報導 2017.06.07 / 13:04 NOWnews
這項「全民健康保險醫療辦法」修正條文草案若預告30天內外界無意見,衛福部預定最快7月可上路。

 

身體強壯?全台逾5.1萬人 13年沒用健保卡看病 2017-04-17 13:10中央社 台北17日電
健保署最新統計,健保IC卡自民國93年發卡至今,全台超過5.1萬人有繳健保費,卻沒有健保就醫紀錄。其中男比女多出2.5倍
健保署醫管組長龐一鳴說,沒有就醫紀錄不代表都是身強體壯,根據瞭解,從未以健保卡就醫的民眾,有部分長期待在國外,但持續繳交健保費的「戶籍人口」。另一部分則可能是極端弱勢,無法外出就醫,該署每年都有把名單交給社政單位,協助介入訪視關心,其餘則可能真的是身強體壯沒生病。

 

 

健保卡遺失補辦 用APP更方便 中央社 – 2017年1月20日 上午11:30
「全民健保行動快易通」APP
民眾可透過健保快易通APP「行動櫃檯」,申請補發健保,除採郵寄方式外,另增加現場領卡選項,只需完成繳費後,就可指定個人方便領卡時間,攜身分證明文件到健保署各地聯合服務中心或聯絡辦公室領取健保卡。
健保署承保組科長吳昕說,民眾應盡早下載APP,並上網註冊,綁定健保卡和行動裝置,別等卡片遺失才緊急處理。1060120

 

 

 

健保卡不鎖卡 督保盟:惡意欠繳要解決 發稿時間:2016/05/27 18:58
(中央社記者張茗喧台北27日電)健保署今宣布將取消健保卡鎖卡政策,外界擔憂出現惡意欠繳情況。民間監督健保聯盟發言人滕西華表示,取消健保卡鎖卡是美意,但政府更應解決惡意欠繳、提高健保費優先權
...健保署強調,取消鎖卡後仍會落實催繳制度,一旦欠繳2到3個月就會寄發催繳函,如公司行號欠繳4個月、個人欠繳6個月,將移送強制執行。
...,取消健保卡鎖卡應有相關配套,滕西華強調,對於沒繳保費的人,不只看薪資所得,更應調查其資產資料,更積極解決惡意欠繳情況,透過強制執行扣款,而非等人自己上門繳款。
此外,滕西華也指出,健保費不是優先強制執行項目,如欠款人有其他債務時,健保費並無優先債權,呼籲應提高健保債權順序,才不會喪失救濟權機會。1050527


健保署掛保證 「不會拖垮健保」 2016年05月28日 蘋果日報
….健保署說,目前健保結餘逾2000億元,被鎖卡的4.2萬名民眾只欠約20億元,取消鎖卡不致衝擊健保財務。
….健保署承保組組長葉逢明說,民眾欠繳健保費6個月以上會由行政執行署查扣所得、存款等,且會追繳10年,超過10年才會列呆帳,由健保基金吸收,多年來健保財務呆帳都在法定的2%以下,且觀察歷年趨勢,當整體經濟有起色,欠費就減少,民眾不用擔心會拖垮健保。
葉逢明說,因未繳費遭鎖卡的民眾未必都是刻意不繳,有可能是因經濟暫時出現困難而繳不出來。記者邱俊吉

 

 

【有片】欠繳健保費可望不再被鎖卡 逾4萬人受惠 2016年05月27日13:19
「廢除健保鎖卡制度以保障弱勢」
健保署承保組組長葉逢明表示,目前國內約有82萬人欠繳健保費,其中4.2萬人因欠繳嚴重被鎖卡

 

健保開放65萬張「老闆卡」 可幫員工加退保 記者陳鈞凱/台北報導 2016.04.08 / 09:57
...健保署今(8)天宣布,自即日起開放全台65萬家投保公司的雇主、公司負責人,只要使用老闆個人的「健保卡+註冊密碼」登入「多憑證網路承保作業」,就可以在網路申辦員工的健保、勞保、勞退加退保等作業。
健保署承保組科長楊玉美表示,健保雖自95年起即提供雇主可以工商憑證、自然人憑證進行操作類似功能,但由於較麻煩,目前1至3類投保公司僅有14萬家使用,進一步開放健保卡新功能就是希望把剩餘的50萬家通通納入。
新功能除了公司負責人、老闆可使用個人的健保卡辦理員工投退保之外,也可以指派公司承辦人或授權專業代理人使用各自的健保卡上線辦理,名額不限,健保、勞保、勞退三合一申報可一次完成,不再需要跑郵局掛號郵寄,公司可省錢、省時。
楊玉美說,健保署「多憑證網路承保作業」也提供公司查詢保費繳納情形,尚未繳納的健保費可以在網路立即繳費或約定單次轉帳繳費,且「多憑證網路承保作業」原僅允許使用IE瀏覽器,這次版本更新增加使用Chrome(自然人憑證不適用)和Firefox瀏覽器,只要準備好讀卡機,民眾就可用健保卡來報稅、公司負責人可以為員工加保。

 

 

健保卡加註DNR 五年人數爆增26倍2016/03/09 11:37 中廣新聞網 報導
….大都會民眾明顯比偏鄉地區民眾有較高意願,而且女性也多於男性。(黃仲丘報導)
 

 

冒用健保卡 過半外籍人士 追討健保費2016/02/16 12:15 中廣新聞網 報導
…..健保署違規查處任務小組科長李忠懿說:「之前我們的健保法規定只能處「保險對向」的罰鍰,是因為我們這次覺得「被使用的」或是「借人使用的」,都應該處以罰鍰,所以我們在105年2月15號修訂這個處理流程。現在的話,我們不管他是不是健保身分,只要說妳的卡片借給別人,對方就算是外籍人士(未納保者)我們也會處罰鍰。」
健保署目前針對冒用者的行政裁處,第一次處申報金額的2倍,之後累犯依序以5倍、10倍、20倍,增加處罰,第五次累犯,如果超過20倍以上,可直接處100萬元的上限金額。提醒民眾,不要隨意將健保卡交給他人使用。

 


用健保卡報稅 明年有機會 2015-09-23 04:06:08 經濟日報 記者陳美珍、楊文琪/台北報導

...依據規劃,未來民眾所持健保卡,只需另外申請編配密碼,就可以在家查詢並下載所得與扣除額資料,直接利用網路申報所得稅。.....
台灣自1995年3月起實施全民健康保險,投保率已達99%。
目前可以上網查調所得並報稅的工具,除了自然人憑證IC卡外,還包括經財政部審查通過的一家保險公司、六家銀行及21家券商申請的多用途金融憑證。

 

 

【聯合報╱記者黃文彥╱即時報導】2014.05.15 12:04 pm

自下周5月20日止,台北市新手爸媽可以在轄區內12個戶政事務所,辦理新生兒登記同時申請健保卡。
戶政人員會主動詢問家長,是否要辦理健保卡與依附投保,家長只需簽屬同意書就可完成申辦。健保署收到戶政事務所資料後,家長大約7個工作天就可領到新生兒健保卡。
全文網址: 出生登記可同時申請健保卡 | 生活 | 即時新聞 | 聯合新聞網

 

 【聯合晚報╱記者黃玉芳╱即時報導】2014.01.09 11:39 am
 每年約有80萬人次遺失健保卡,其中50萬人次直接到健保署各分區業務組聯合服務中心臨櫃申請。為了讓民眾辦卡更便利,即日起遺失健保卡、或健保卡損毀申請補發,都可利用網路申辦。
健保署承保組表示,去年底開放民眾利用網路申辦有照片健保卡,國人只要持有自然人憑證、任一金融機構的晶片金融卡,即可在健保署的「個人健保資料網路作業服務平台」,申請健保卡及繳交工本費。
如想申請有照片健保卡,只要上傳2年內的正面半身照片檔案。網路申請的健保卡,會以掛號郵寄至申請者指定地址。截至去年12月底,已有101位民眾利用網路申辦健保卡。
全文網址: 健保卡遺失損毀 網路可申辦 | 醫藥新聞 | 健康醫藥 | 聯合新聞網 


 

【聯合報╱記者黃文彥╱即時報導】2014.05.15 12:04 pm
消基會於2013年3月14日至25日,透過104人力銀行網站的民調中心進行問卷調查。調查期間總計有1342名網友填答,男性比例46.87%、女性53.13%。
市調結果發現,在1342名填答者中,被問到「在一般情形下,您覺得醫療院所開立的藥品種類或數量是否過多?」時,高達57.38%的比例認為「過多」,認為「過少」的僅6.26%。
被問到「假設就診後領到3天的藥是否服用完畢?」時,雖然比例最高者為回答「每次都服用完畢」,占58.57%,但未全部服用完畢的也有41.43%。
消基會質疑,顯見許多藥品被醫師過度開立,民眾也不見得吃完,無形中浪費掉了。
消基會還說,為瞭解IC卡內到底存有何種資訊,工作人員3月間去電健保局服務專線,詢問讀取方式與場所,卻發現根據該局官方網站上公布的「讀卡設備裝設地點」,全台竟只有21個業務據點裝設18台讀卡機。
其中新竹市、苗栗縣與屏東縣 3地聯絡辦公室的讀卡電腦為「0」台,全國首善之都的台北市也僅有2台,「實在超級不方便」。
消基會指出,工作人員3月上旬實際前往讀卡機裝設地點,進行讀取測試,檢視讀卡電腦的頁面,IC卡內部分為4大區塊,包括「健保資料區」、「醫療專區」、「衛生行政區」與「其他功能」,看來似乎算完備,但內容卻十分簡略,投保人僅可看到就醫的日期、時間。
消基會發現,對於是到哪一家醫院就診、診斷病症為何,以及醫師開了哪些藥品等醫令,都讓人讀不出來,僅用一串序號來代替,「有看沒有懂,讓人一頭霧水,遑論醫師可參考以減少重複用藥、重複檢驗!」

 

@@@專業核刪@@@@@@@@@

 

健保核刪雙審制10月上路 回推最高罰3倍 新頭殼 – 2016年8月15日 下午12:08
 

健保核刪 具名審查 10月試辦 記者陳瑄喻╱台北報導 | 中時電子報 – 2016年7月12日 上午5:50
….,將針對婦產科、小兒科、眼科、耳鼻喉科、神經科、復健科、精神科等7科進行具名審查,倘若成效良好,其他如內、外科等相對複雜的科別,最快明年也會跟進。
衛生福利部長表示,今年6月開始徵詢25個專科醫學會、3個醫師公會全聯會的意見,其中有55%的醫師贊成具名公開,而新北市醫師公會也調查會員,也有高達93%認為審查應具名。
未來審查醫師倘若要核刪,須有具體合理審查說明,且有第二位醫師具名審查,減少爭議,也會建立各科別溝通平台,減少爭議。
醫界質疑…主觀審查 健保核刪具名仍可能誤刪 記者黃安琪╱台北報導 | 聯合新聞網 – 2016年7月12日 上午3:38
….,核刪具名後醫師擔任審查委員的意願變低(31%),且具名未必代表公開透明,若要提升醫療品質,應公開相關資料供其他醫療院所比較參考。
…..醫改會副執行長朱顯光則表示,英國核刪健保公開透明,基層醫師、專科醫學會、病友團體和患者代表公開審查。

 

監獄義務看診遭健保核刪虧30萬-醫師絕食抗議-記者黃安琪、廖雅欣╱台北報導 | 聯合新聞網 – 2016年7月12日 上午3:38
宜蘭診所骨科醫師汪立偉三月向健保申報七十二萬點(點值浮動,每點最多一元)卻被核刪兩次僅剩四十三萬點,虧損約卅萬元
健保署表示,汪立偉支援為監所患者開藥,應由羅東聖母醫院申報,他因不明流程而誤報,可提出申訴。汪立偉則表示,健保署已同意他的訴求,但他將視最新的核刪結果,決定是否持續抗議行動。
他向健保署遞交陳情書,表達六點訴求,包括健保核刪應公開透明、核刪委員應具名,不能以專業審查為名,剝削壓榨醫療院所,且不得藉行政審查之名干預專業審查等。

 

 

醫師救人遭罰百萬點 健保署:僅36萬點 中央社 – 2016年6月17日 下午1:25
(中央社記者張茗喧台北17日電)一名吳姓醫師幫肺炎呼吸衰竭患者插管治療,向健保申請15萬點,不料健保署認定浮報點數,反罰醫師167萬點。健保署今澄清,僅因住院日數不合理等原因處罰核刪36萬點。....,167萬點「應該是筆誤」,沒有放大核刪,健保署也表示會要求專業審查委員做第二意見審查;未來院方會建立統一管道,讓醫師可尋求管道溝通。
怒-醫師救回命危病人-反遭健保扣167萬-記者陳鈞凱/台北報導 | 今日新聞NOWnews – 2016年6月17日 上午11:59
醫勞盟理事長張志華指出,這名吳姓醫師是在3個月前,救治一名肺炎合併呼吸衰竭,快要死亡的病人,經急診插管、轉送加護病房後,順利在12天後拔管,醫師事後跟健保申報給付15萬1671點,卻被健保的專業核刪認定「依病情無插管與使用呼吸器的必要」包括病房費、護理費、藥費、檢查費、插管處置費全遭核刪。
不但申報的健保點數先被砍了8萬7999點,張志華說,吳姓醫師更因被認定浮報健保點數,進一步遭放大核刪19倍,被砍了167萬多點,需要由醫師自己埋單。

 

@@@ 健保部分負擔 @@@@@@@@@@@@

 

 

小病到診所看就好!衛福部擬調漲門診部分負擔費 2016/09/22 19:10 編輯 戴瑞瑤 TVBS報導
目前的門診部分負擔,是採每人「定額」式收費,若不經過轉診的部分負擔費,診所為50元、地區醫院80元、區域醫院240元、醫學中心360元。
【更新】漲健保門診部分負擔 下月送健保會討論 2016年09月22日 爽報
依《健保法》,民眾應自行負擔門診或急診費用的20%,居家照護醫療費用的5%;若不經轉診,於地區醫院、區域醫院、醫學中心門診就醫者,應分別負擔30%、40%及50%。後因考量「定率」式收費,民眾每次就醫可能繳的錢都不一樣,甚為複雜,經各界討論後,改採「定額」式收費,所以目前國人生病,沒從診所開始看起,直接到醫學中心、區域醫院、地區醫院就醫,將分別繳交360元、240元、80元的門診部分負擔。
….健保署醫務管理組組長龐一鳴舉例,若以醫學中心試算,每人平均醫療費約2200元,如依法採定率收取部分負擔,民眾要自付50%,約1100元,但若真採定率,患者負擔太重,所以目前的試算方案,金額將在360元到1100元間。(邱俊吉/台北報導)

 

 

 

 

醫療機構:依據行政院衛生署網站/醫院評鑑合格名單及醫院評鑑資訊公開資料,本會彙整評鑑合格醫院之健保特約類別,層級分為「醫學中心」、「區域醫院」、「地區醫院」及「新制精神科醫院」;及未經評鑑之「醫院」、「診所」及「行政機關」等共計七類。http://www.tma.tw/stats/stater.asp
 

 

特殊需求牙科醫療 宜蘭示範中心開幕2015/10/02 12:27 中廣新聞報導
陽大附設醫院特殊牙科醫療示範中心今天在宜蘭成立,示範中心不同於一般牙科診療室,中心具備了獨立的空間、特殊治療椅、麻醉鎮靜等設備,可以提供重度失能病患更周全的牙齒照護及治療,成為全台灣七個示範中心之一。(賴沁沁報導)

 


調整健保部分負擔 健保會未通過 【中央社╱台北26日電】 2014.12.26 11:09 pm

健保部分負擔費用調整案,衛福部健保會今天未達共識。本屆健保會常會而不議、議而不決,督保盟要求10%健保會成員應換血。

今天是二代健保上路後,第一屆衛福部全民健康保險會2年任期的最後一次會議,健保部分負擔費用調整案議案中,民眾未經轉診前往醫院門診、急診,部分負擔費用擬調整,可能會近新台幣1000元甚至更多,盼能減少大醫院的人潮。

由於這項議案有加民眾就醫負擔的疑慮,衛生福利部社會保險司司長曲同光說,衛福部沒有打算實施,健保會討論沒有達成共識;反而今天花比較多時間處理臨時提案,全員反對汽機強制責任險不再理賠車禍事故醫療費用。

民間監督健保聯盟(督保盟)指出,健保會兩年來議事效率不彰,議程遞延情形至少出現20次,多案遞延2個月以上;而且多次會議沒有在7日前向社會公開議程,公開議程僅為「議案名稱」,並非議程所有資訊,透明度嚴重不足。

督保盟指出,全民健保會25次會議中,35席代表約有3到4席出席次數不到1/3,某位代表甚至沒有一次親自全程參與,均由他人中途代理,為了回應社會期待,10%尸位素餐的健保會代表不應被續聘。

 

 

 

@@@ 健保給付 @@@@@@@@@@@@@@@

 

 

大醫院怕被扣錢 動手腳留住輕症患者2017/07/12 18:51 中廣新聞網 報導
衛生福利部全民健保署推動分級醫療,希望看小病到小醫院、大病才到大醫院,現在傳出有大醫院為避免收入減少,為挽留症狀輕微的病人,要求醫師將症狀輕微的疾病代碼登錄在「次診斷」欄位,逃避健保署透過「主診斷」欄位過濾健保給付點值的限制,健保署嚴正呼籲醫院確實登錄。(戎華儀報導)
健保署專門委員張溫溫指出,醫師根據患者的主訴症狀來決定使用何種等級的疾病代碼和登錄代碼的欄位;健保分級醫療,對於醫院收治輕症患者的健保給付點值設有上限,超過的健保就不予給付,於是有醫院請醫師在登錄疾病代碼時動手腳,以便得到健保給付,否則醫院就會被扣錢。
張溫溫:『比如說,它擺在「主診斷」是要扣錢,但現在給他「次診斷」我就扣不到錢了,現在扣錢都是用主診斷來判斷,因為診斷有5個,你有可能填在第一個,有填在第二個、填在第三個,那我們都是看第一個,如果把初級的填在第二個我就扣不到了。』
張溫溫表示,這種情況對健保支出總額影響不大,但可能影響個別醫院的收支,健保署目前先對醫院加以勸導改善,希望醫院尊重醫師專業、確實登錄,避免造成後續政府透過健保大數據做分析研究時失真,並對登載不實該如何處理、對醫院是否加以處罰,還要再研究。

 

 

 

扯!隔空就醫詐健保2千人竟生同一病| NOWnews 今日新聞2016-11-22
廣東一家耳鼻喉科診所
 

減重名醫涉詐健保敏盛醫院外科恐停約1年| 聯合影音2016-11-22 

 

 

2016-03-10 15:05 聯合報 記者連珮宇╱即時報導.....一般心導管手術開刀狀況預估,黃安這次至少將耗費80萬醫療資源。
黃安回臺用健保 張揆個人不太高興2016/03/11 11:02 報導
張善政表示,原本旅外臺胞或是僑胞回臺就醫,在臺幾天就繳幾天健保費,後來他在擔任行政院政務委員時曾協調過,改為每次回臺至少繳六個月健保費,繳的健保費跟實際使用的健保資源,交得多、用得少,就健保財務面來說,貢獻是正面的。

 

年省57億健保砍7331項藥價| 蘋果日報2017-03-04

 

肺癌新藥 ALK標靶健保正式給付 2015-10-19 10:41:11 聯合報 記者鄧桂芬╱即時報導

 

全台超過一半縣市 缺兒科急診資源2015/10/08 12:32 中廣新聞報導
….台灣兒科醫學會理事長黃瑾隆表示,目前健保給付兒科急診太低,連帶影響醫院經營兒科急診的意願。另外,開業小兒科醫師宋季純表示負擔重、尊重少是小兒科醫師出走主因。....
對此,醫療改革基金會副執行長朱顯光說:「我們會建議是說,健保已經推了很多年叫做家醫群的計畫,就是說由兒科或幾個科開業醫組成一個團隊,提供一個24小時的專線,告訴你要怎麼處理,不一定要跑急診。對於有些真的還是需要急診的,可以要求醫學中心,規畫一個地圖,全台每個地方以30分鐘車程的生活圈,都能夠找到一個有兒科醫療急診的醫療院所。
台灣兒科醫學會呼籲政府應重視兒科醫師外流現象,調整健保給付,將兒童急診醫師人力與能力,納入醫院評鑑項目。

 

 

928項指示藥未來恐不再給付,包含常見腸胃、感冒藥 Knowing 余宗翰 2017年10月26日 下午3:00

 

 

 65歲長者藥吃最多 藥費佔全年健保支出近4成2015/10/07 11:46 報導

 


《體檢台灣醫療》健保新制漏洞!重症成人球 醫生救人反被扣薪 
TVBS News Published on Jun 27, 2015 
https://www.youtube.com/watch?v=fJKe9IJogh0
 

跳脫 DRG 只有 癌症 精神病患 血友病 愛滋病 罕見疾病 
DRG(住院時間) 支付方式 
Diagnosis(診斷) Related(關聯) Groups(族群) 
健保新制 同病同酬 併發症 住院長短 個人體質 手術難易 治療積極消極 健保給付均一價 
廉價醫療 => 心臟按摩 vs 腳底按摩 通水管 vs 氣管插管 
可別以為這只是___跟___之間的事 其實新制與你 息息相關 
怕虧 八種人不敢收 
老年人抵抗力差 
長年洗腎eg易併發症 
糖尿病eg傷口不易癒合 
高危險產婦eg大出血 
心臟病 高血壓心血管疾病 
主動脈剝離eg手術費高 
再次手術重症病患eg拉長住院天數  
 

  

巴金森氏症電池 健保納給付 【中央社╱台北30日電】 2014.12.30 04:27 pm
…..健保署統計,目前已有約500、600人進行DBS植入電池,自民國98年起將手術費用納入健保給付,但患者仍需自費醫材約80萬元。

健保署專門委員蔡文全說,高科技醫材很貴,健保署財務難以無限制給付;巴金森氏症治療以藥物為主,但藥物服用久耐受性會變差;DBS雖不能直接治療,但可改善患者動作,並有效減少用藥量、看病次數與併發症。

他說,給付條件是發病5年以上、且藥物治療至少1年以上無反應者,或因長期吃藥產生不良反應,患者也需無失智或其他內外科及精神科疾病,患者腦部磁振造影(MRI)須正常,給付電池約46萬元。

吳瑞美說,估計全台約3萬到4萬名患者,男性是女性1.5倍;提醒民眾50歲後若出現單手靜止型顫抖、抖腳、下巴抖、僵硬、面部無表情等,可先透過網站「巴金森自我評估量表」自評,並就醫檢查。

 
【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】2014.09.23 02:52 pm
..........健保署宣布,明年1月1日開始,包括常用的感冒、咳嗽藥水,以及皮膚外用軟膏等共897項藥品,健保將不再給付分裝藥,希望醫療院所「原瓶交付」。
2年不當使用健保補助款,另外新光醫院與萬芳醫院2家醫學中心去年領了上千萬補助,護理人力不增反減。

  

 


 
藥價差驚人 一年高達200億 2015-04-24 15:21:08 聯合晚報 記者黃玉芳/台北報導
http://udn.com/news/story/7266/859798 
…...督保盟發言人滕西華表示,健保給付的藥品中,有1354項一顆藥低於1元,很可能有藥廠當成買其他藥品的「贈品」,另外有5663項介於1至5元間,合計低於5元的超過7000項。

她表示,低價的藥物品項以治療呼吸系統、神經系統等居多、甚至還有抗生素,藥價給付偏低、加上藥價差,為了壓低成本,很難不讓人擔心藥品的品質。

 

 


藥物安全分三級 處方、指示、成藥
2014/09/22【聯合報/製表/張嘉芳】健保署醫審及藥材組專門委員陳尚斌表示,這897項藥品一年健保費約8900萬元左右,以小兒科、內科、耳鼻喉科、皮膚科居多,其中以外用軟膏、口服液劑占大宗;這897項藥品都有小包裝產品,醫療院所不得要求民眾自費,或是多付一些費用,若政策上路遇到這些情形,民眾可以向健保署檢舉。
健保開辦以來,有些醫療院所為了壓低藥品進貨成本,會購買一公斤藥膏、4公升藥水等大包裝藥品,再由藥師分裝給民眾使用。
陳尚斌表示,分裝藥品有許多缺點,包括:分裝過程可能造成不同藥品的交叉汙染、劑量準確性不易掌握,例如有些藥水有沈澱物質,分裝時會導致上下層濃度不一。
此外,分裝後藥品的有效期限因未加以試驗確認,不知道可存放多久;若有多項藥品混合,均勻度亦無法掌握,且分裝藥品通常無完整包裝、標示,都可能影響用藥品質。
不過民間監督健保聯盟發言人滕西華表示,分裝藥品在診所非常普遍,明年1月突然取消給付,有些醫療院所很可能還有大量存貨來不及應變,還是會陽奉陰違,繼續使用分裝藥;或是以「健保不給付」為由,要求民眾自費。
滕西華說,應給予醫療院所過渡期,並且宣導897項藥品明細,如果小診所沒有進貨小包裝藥品,應交付民眾處方箋到藥局領藥。
 

 【聯合報╱記者黃文彥/台北報導】2014.09.26 02:48 am
http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NATS5/8960575.shtml
....健保署說,國內超過兩萬四千家藥局與醫療機構,過去健保署調查藥價,主要依賴國內一千多家藥廠每季的出貨資料,健保署也鼓勵醫院向藥廠議價。

 

 

 

 

健保海外就醫核退明年大縮水 門診退費上限砍到4成3 2017年09月25日09:41 蘋果日報
衛福部日前預告《全民健保自墊醫療費用核退辦法》修正草案,境外自墊醫療費用核退上限將由醫學中心平均值,改成各級醫院與診所的平均費用,以門診降幅最大,退費上限恐從2000多元降到800多元,降幅高達43%,新制最快明年元旦上路。
健保海外醫療費用核退,是以國內醫學中心每季平均費用作為核退上限,以今年1月至3月份核退金額上限為例,門診每次2001元、急診每次3636元、住院每日7535元;明年新制上路後,門診核退上限估將降到每次865元、急診每次2412元、住院每日5295元。
蔡淑鈴說,此修正草案將進行60天預告,搜集各界意見,若順利最快將於今年底公告,明年元旦施行。(江慧珺/台北報導)

 

 

 

 

 

出國就醫花健保 上半年已1.69億元
【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】2014.09.02 03:10 pm
 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8910267.shtml
.........國人到大陸經商、旅遊多,健保署統計,今年上半年出國時因緊急傷病就span>
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=536474

一年多少藥 進了垃圾桶?
2014/09/22【聯合報/製表/張嘉芳】
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=536456

 

 

東森新聞 – 2014年8月24日 下午4:23
https://tw.news.yahoo.com/門診負擔擬改定率制-大醫院診費恐破千-082322922.html
二代健保首份檢討報告曝光,衛生福利部設立的總檢討小組建議,基於使用者付費,應該將病患的部分負擔改為按所耗費的醫療費用一定比率計算,...........依照健保署統計,一年全國門診量約3.8億人次,每月平均有3千萬人次,影響層面相當大,衛福部強調這項政策還沒定案會再好好考量再決定要不要上路。


 

 

【聯合報╱記者黃文彥/台北報導】2014.07.09 02:53 am
http://udn.com/NEWS醫,回台灣後向健保申請醫療退費高達近七萬件,總金額1.69億元,金額及件數都以大陸最多;依金額排名前三名分別為大陸1.22億元、美國929萬元、日本631萬元。
 健保署醫管組科長林寶鳳表示,在國外發生不可預期的傷病,可在門、急診治療當天或出院日起六個月內,向投保單位所在的健保署分區業務組提出申請醫療費用退費;退費金額採核實支付,但訂有上限,最近一季上限,門診每次1971元、急診每次3235元、住院每日7293元。
但若在大陸住院5天以上,需先將診斷書及醫療費用收據正本,到大陸公證處辦理公證,回國到海峽交流基金會辦理驗證後,才能提出申請;健保署表示,會針對在大陸地區過於集中的申請案件、或以前有「不良紀錄」的醫療院所多加審查。


 

 
【聯合報╱記者陳皓嬿/台北報導】2014.05.05 09:22 am
三年前剛滿廿三歲、才從台大會計系畢業不久的羅佩琪,父親在越南工作、突然中風倒下,醫療、轉診等費用高達二百萬元。她在長輩指點下,才知可申請六十餘萬的勞保失能給付,之後更以自身經驗,架設「病後人生」網站,教網友申請各項補助、理賠、給付。<>以今年第二季申請核退費用為例,每一次門診費用核退金額上限是兩千零廿二元,急診核退上限是三千三百五十一元,每天的住院核退費用上限七千六百四十元。
癌症希望基金會董事長王正旭說,許多病患罹癌會充滿無助感,該基金會已印製許多衛教手冊,提供病人癌症治療的各項資訊及治療趨勢,並介紹各種可供租借的醫療輔具、康復用品。
此外,部分病人家庭若面臨經濟危機時,該基金會也整理出各種提供經濟援助的管道,解除民眾燃眉之急。健保署免付費電話:0800-030-598;癌症希望基金會免付費電話:0809-010-580。
全文網址: 30類疾病 可列健保重大傷病 | 網站教醫病補助 | 國內要聞 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NAT4/8654477.shtml#ixzz30oYoLaaN
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http://afterthatday.blogspot.com/
http://afterthatday.blogspot.com/2012/11/article-list.html

 

 

@@@醫材@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

 

 

醫療器材6成6含塑化劑 消基會批治病變致病 卡優新聞網作者范詩敏 | 卡優新聞網 – 2015年11月7日 上午7:06
…..消基會於今(104)年9月間,在台北市醫療用品店、連鎖藥妝店和藥局,購買18件標示為聚氯乙烯(PVC)、聚乙烯(PE)的醫療器材,包含5件醫用黏性膠帶、6件輸液餵食管、3件呼吸導管、3件導尿管和灌腸肛管、1件輸血袋。依據國內CNS15138「塑膠製品中鄰苯二甲酸脂類塑化劑試驗法」及衛福部「食品器具包裝衛生標準」,針對8種塑化劑含量及中文標示進行檢測。.....
...清華大學化學系教授凌永健表示,醫療器材多為PVC材質,在製造過程中須添加塑化劑,來提升材質的彈性、密合性、柔軟性。但PVC及PAEs具脂溶性特性,與脂溶性物質接觸,會溶出環境荷爾蒙DEHP塑化劑。....

 

 

 

點滴漏針 6月大男嬰手僵硬腫脹 2015-10-29 12:41:18 聯合報 記者蕭雅娟╱即時報導
醫院呼籲,打點滴針不能覆蓋物品,必須露出讓護理人員看見,以杜絕此事
母親是護理人員
屏東另一家醫院指出,院內的方法是「1歲以內的嬰兒」,以及「1小時注射20CC以下」,就要使用IV幫浦,若點滴塞住機器會發生聲響,但若針頭跑掉注射至血管以外組織,則不一定會發生聲響,因此2小時巡視點滴情形極為重要。

 

診斷新技術 15分鐘就知道 【聯合報╱記者陳皓嬿/台北報導】 2014.12.17 03:55 am

未來要診斷睡眠呼吸中止症,不需再等上經年累月的睡眠中心病床。國家實驗研究院高速網路與計算中心開發的「睡眠障礙風險評估平台」,結合影像辨識技術和流體力學模擬,病患只要花十五分鐘照電腦斷層,就能馬上診斷睡眠呼吸中止症,準確率可高達八成五。最快明年三月可提供給台灣病患使用,檢測一次約四、五千元。

睡眠呼吸中止症,是睡覺時上呼吸道因受壓迫而窄化阻塞,使人中止呼吸,直到體內二氧化碳濃度增高到某一程度後,刺激大腦讓人不自覺驚醒,才恢復呼吸。

中醫大附設醫院睡眠中心主任杭良文說,患者的症狀是睡覺打呼連連後突然停住,接著嗆到並猛咳咳醒,此外也有半夜頻尿、醒來後口乾、白天嗜睡等現象,若不治療,很可能引發慢性病及心血管疾病,提高罹患糖尿病、中風、高血壓的風險。

國研院指出,傳統檢查睡眠呼吸中止症的方法,是醫生直接看病人外觀判斷,準確率僅五成;若要準確率達九成以上,得讓病人測腦波、照心電圖、在醫院的睡眠中心睡一晚,如果病人腦波異常,可能就有患病。

 

 

 


【聯合報╱記者綦守鈺/永康報導】 2014.12.12 02:17 am
奇美醫學中心皮膚科引進「微波熱能除汗儀器」,利用非侵入性微波技術治療腋下汗腺,減少排汗量、改善體味,安全且術後恢復期短。

奇美醫院皮膚科主任賴豐傑表示,多汗症分為原發性、繼發性,主要是交感神經反射的亢進引起異常排汗,腋窩、手心、腳底等汗腺分布較多的地方,只要緊張或輕微運動就會大量出汗,發出的「狐臭」體味,時常造成患者生活上的困擾,甚至影響社交與工作。

賴豐傑說,多汗症的治療多屬侵入性手術為主,復發比例高,這次引進「微波熱能除汗儀器」,透過微波能量深入真皮層與皮下脂肪間接口處,產生熱能後讓汗腺加熱、萎縮;水冷卻系統會在治療期間同時運作,確保不會灼傷皮膚。

「多汗症的病人腋下皮膚出汗量為一般人的5倍」,賴豐傑說,如果有「狐臭」超過半年,或是攝氏26度以下還會出汗等明顯特徵,都應向醫師求診。

 

 
 

 

新光引進熱治療儀 提升抗癌免疫力

【聯合報╱記者詹建富/台北報導】2014.09.09 02:37 am
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8792355.shtml
國內持有重大傷病卡的癌患近五十萬人,可享五年以上就醫免部分負擔;不過,為免浮濫,健保署決定,明年全面重新核定、縮短癌症患者重大傷病卡的使用期限,逾使用期限者就醫時,得恢復繳付數十至數百元的部分負擔。
目前健保重大傷病卡的領證人數已達九十二萬人,全年花健保一千六百億元,其中癌患逾半數;健保署是依疾病嚴重度發給五年以上,年限不一的重大傷病卡,可用來免除看病時的部分負擔。.........


 

【聯合報╱記者鄭涵文/台北報導】2014.06.26 02:35 am 衛生福利部昨公布去年國人十大死因,癌症已連續卅二年高居榜首;但令專家憂心的是,根據國民健康署分析發現,近兩成癌患在診斷後三個月內並未尋求積極治療,導致一年內死亡率高達百分之五十五,是及時接受治療者的三倍。 國健署癌症防治組長吳建遠指出,該署分析一百年癌症登記資料庫,發現有百分之十八的癌患並沒有積極尋求治療,其原因依序是「年紀大覺得沒有必要再接受治療」、「害怕開刀」、「害怕化學或放射線治療的副作用」、「擔心接受治療後影響生活品質」、「害怕治療過程或是治療後的外觀影響」、「需負擔家計或工作忙碌」與「害怕增加家人負擔」等。 振興健康管理科主任劉銀冰指出,如果初步發現有癌症跡象時,最好盡速進一步確認有無轉移,並進一步評估治療方式,但有些患者得知罹癌的第一反應就是否認與憤怒,或認為癌症是不治之症,以及對化療極度恐懼,擔心身體會被拖垮等迷思,因而不願意進一步治療,甚至轉而尋求民俗療法、偏方等,以致愈拖病情愈嚴重。 新光醫院護理部督導宋翠葉也表示,她曾遇過部分癌症患者因經濟困難或就醫不便而未能積極治療。她說,目前健保均有癌症的相關治療費用,如果仍有經濟困難,醫院會開個管會議討論策略,幫助癌友尋求適當資源,或由社工師從旁協助申請各種補助。 吳建遠表示,<stro/HEALTH/HEA1/8792355.shtml
國內持有重大傷病卡的癌患近五十萬人,可享五年以上就醫免部分負擔;不過,為免浮濫,健保署決定,明年全面重新核定、縮短癌症患者重大傷病卡的使用期限,逾使用期限者就醫時,得恢復繳付數十至數百元的部分負擔。
目前健保重大傷病卡的領證人數已達九十二萬人,全年花健保一千六百億元,其中癌患逾半數;健保署是依疾病嚴重度發給五年以上,年限不一的重大傷病卡,可用來免除看病時的部分負擔。.........


 

 

【聯合報╱記者黃文彥/台北報導】2014.06.11 04:01 am
目前全台設有腫瘤個管師的醫院約有八十家,國健署將擴大癌友領航計畫,希望全台能有三百到四百位個管師,針對逃避就診或失蹤的癌患勇於抗癌。他也呼籲癌友積極就醫,莫錯過最佳治療時機。

 

 

【聯合報╱記者黃文彥/台北報導】2014.06.18 03:07 am
 暑假出國旺季將至,民眾在國外生病就醫,雖然回國後能向健保署申請退費,但這筆金額有固定上限,尤其歐美等國的醫療費用昂貴,健保署建議國人最好購買旅遊醫療險。
健保署退還國外看病費用,主要是根據國內醫學中心每季的平均費用計算;以今年4到6月為例,在國外看病門診最高只能退回2022元、急診每次3351元、住院每天7640元。
這筆費用對民眾而言雖不無小補,卻不見得能完全支付海外醫療花費。以歐洲為例,多數國家建議旅客須有醫療保險才能入境,海關有時也會檢查相關證明文件。
健保署醫務管理組科長林寶鳳表示,若在國外生病,可憑醫療費用收據、各項明細、診斷書與出入境證明文件,半年內向健保署申請退費。
健保署統計發現去年退費3億2千萬,向病患說明醫材差異與收費,但對未做到的醫院目前只能輔導勸說,蔡文全表示未來修法後,溝通不足的醫療院所最嚴重恐面臨停止健保特約。


 

 

 

 

 圖/聯合晚報提供

【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】2013.10.15 02:49 pm
...對此,衛生福利部醫事司司長李偉強指出,醫院提供優惠措施刺激募款績效,並未違法,但感覺並不適合,因為會給人醫療階級化的印象,形同捐錢拿醫療救命金卡一般。至於醫療費用打折,也涉嫌醫療廣告化,建議醫療院所使用其他名詞代替,一旦有人檢舉,轄區衛生單位就可展開稽查。
全文網址: 捐款大戶醫院牆上留名 住院病房升等 | 醫藥新聞 | 健康醫藥 | 聯合新聞網  

 

王昭月/台北、高雄連線報導】2013.10.15 02:43 pm
眾多提供VIP看診服務的醫院,長庚、國泰、台安、和信、高雄義大等醫院都以自費為主,包括診療費、醫藥費全都自費而非看健保,看一次病差不多得花上2000元左右,這樣的花費,非人人能負擔。但一位企業負責人就說,花幾千元就能享有優良就醫條件,和美國等地相較,實在是便宜。
全文網址: 跟你談半小時 VIP門診2000元跑不掉 | 醫藥新聞 | 健康醫藥 | 聯合新聞網 

 

看診一次上萬元不是自己喊喊就可以 自費診所若未報核會挨罰 文/黃筱珮、楊惠君 | 民報 – 2017年3月22日 下午1:30
各醫院自費門診 台大「景福門診」有錢恐也掛不到 記者李樹人╱即時報導 | 聯合新聞網 – 2017年3月20日 下午1:02
受限於健保總額,國內各醫院必須另闢財源,不少醫院設立所謂的VIP特別門診,包括台大「景福門診」、國泰醫院「美式門診」、新光醫院「同心門診」、林口長庚「健康促進特約門診」,大部分掛號費均從1000元起跳,其中以和信醫院「立德門診」收費最高,醫師診療費最多可到3700元,所有治療及藥物均需自費。
VIP特別門診中,以台大醫院「景福門診」名氣最大,採約診制,掛號1360元,其他醫療及檢查費用均採健保,看似不貴,但一般病患想掛也掛不到,因為在網站上根本找不到相關訊息。
相較之下,林口長庚「健康促進特約門診」則是有錢就能就診,掛號費500元,加上醫師診療費1500元,其他相關醫療及檢查費一般健保門診相同。
亞東醫院「特約門診」掛號費1500元,掛號費100元及健保部分負擔360元、其他相關醫療及檢查費與一般健保門診相同。西園醫院「名醫門診」掛號費1000元,加部分負擔80元,其他相關醫療相關及檢查費與一班健保門診相同。
至於國泰醫院「美式門診」,掛號費1350元,但其他相關醫療及檢查費另計(自費)。台安醫院「特約門診」掛號費1700元,書田診所「榮新門診」掛號費900元,中山醫院「杏群診所」掛號費1200元,但其他相關醫療及檢查費也需自費。

五星診所掛號1萬2 醫團批:只想賺錢 記者鄭郁蓁╱台北報導 | 中時電子報 – 2017年3月21日 上午5:50
由前台大醫院院長李源德為首,籌設國內第一家完全自費的頂級五星級診所,號召12名資深教授、30多名中生代醫師,籌設醫者診所,不看健保,想掛資深教授診,至少1萬2000元起跳,一個診次只看3至6人。
院長劉人鳳表示,診所占地僅98坪,卻有地區醫院的設備規模,採預約制度,患者若是初診,看診時間超過一小時,包含問診、抽血、X光、超音波等檢查。提供教授及專家門診,前者以提供患者第二意見、重大醫療決策建議為主,後者則是一般看診。若掛資深教授的診,一次約1萬2000元,預定四月底、五月初營運。
劉人鳳表示,每次只看3到6個病患,且和健保脫鉤,其實成本很高,即使收費看起來高昂,但可能還是會虧錢。
盼重塑使用者付費的觀念,重拾醫師專業價值。

 

 

 

 @@@「自費醫材比價網」@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

 

 

http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/9057820.shtml

【聯合報╱記者吳佳珍/台北報導】 2014.11.11 03:27 am

........健保署醫審及藥材組科長周清蓮表示,治療過程中的敷料、刀片、縫合線等耗材,健保已給付,依規定醫院不得收取費用;若為個別需要,醫護人員須在兩天前說明自費項目價格、效果及副作用等,讓病患有足夠時間判斷選擇。有些病患在被推進手術房前才被告知,就可檢舉該醫院違反自費及計費差額法令。

周清蓮表示,塗藥心臟支架、人工髖關節等,會逐年訂出自付差額上限。

消基會呼籲,所有自費項目都要請醫師敘明自費價格、品項及保存收據,事後可向健保署查詢;若為重症,涉及電腦刀、質子治療、標靶藥物等昂貴項目,一定要徵詢第二意見。

 

 

【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】2014.04.09 03:27 pm
 買菜、買衣服要貨比三家不吃虧,上醫院使用醫療特材,未來也可以「比價」。健保署6月將建置「自費醫材比價網」,現在民眾可差額負擔的人工水晶體、人工髖關節、塗藥心血管支架等,以後在比價網輸入關鍵字,就可以查到各醫療院所的價格。
醫療特殊材料品項五花八門,即使同一品牌,各醫院間的價差也不小,有些甚至差到幾萬元。民間監督健保聯盟發言人滕西華說,自費醫材以人工髖關節、塗藥心血管支架價差較大。
健保署醫審及藥材組專門委員蔡文全表示,為自費醫材價格資訊更透明,4月15日起,健保署將請各醫療院所回報使用的醫療特材代碼、價格,彙整後建置「自費醫材比價網」,預計6月上線,希望可降低各院所間收費的差距,提升收費合理性,民眾屆時可在健保署網站查詢比價。
蔡文全說,健保署已公告醫院可收取自費的醫療特材有1400多項,包括健保給付部分金額,民眾付差額的人工水晶體、人工髖關節等,以及健保未給付的全自費項目,醫院都要一一申報。
以塗藥支架為例,以後民眾只要輸入中英文關鍵字,就可以查到不同醫院間的自費價格。其他如人工椎間盤、骨科手術常用的骨板、疝氣手術常用的補片等醫材,都可以先查價比價,再決定上哪家醫院治療。
蔡文全表示,除了緊急情況,醫療院所至少要在手術一天前,讓患者填寫同意書,瞭解自費產品的價格、使用原因等。
有民眾抱怨,一般導尿管、鼻胃管、高透氣防水透明敷料、棉棒等,明明已納入健保給付,就醫時卻被要求自費。蔡文全說,這些都已經有健保給付,醫院不得要求民眾自費,民眾就醫時若遇到不合理收費,可以向健保署檢舉申訴。
全文網址: 自費醫材比價網 6月上線 | 醫藥新聞 | 健康醫藥 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8601790.shtml#ixzz2yRtCjGah
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【聯合報╱記者詹建富、張嘉芳、張耀懋/台北報導】2014.06.17 03:15 am
台灣的全民健保向來是各國取經對象,最近參加「各國衛生部長論壇研習會」返國的衛生福利部長邱文達表示,泰國、土耳其和墨西哥相繼開辦健保,納保率和台灣不相上下,醫療總支出卻比台灣低,「台灣健保優等生的優勢不再」。
邱文達日前受邀至美國哈佛大學甘迺迪學院舉辦的「衛生部長論壇」,與其他十二個國家衛生部長一起上了五天深度研習課程。發現台灣的健保過去是各國效法對象,如今成效已不比台灣差。
邱文達舉例,泰國健保的納保率高達九成九,民眾滿意度達八成三,幾和台灣相差無幾,但醫療總支出約只占國內生產毛額(GDP)的百分之五,較台灣的百分之六點七還低。
土耳其健保納保率也有九成八,醫療支出只占GDP的百分之五點五,其他如越南、迦納及阿爾巴尼亞也都有不錯的表現。
邱文達說,從報告看來,台灣健保可能不再是全球性賣點,未來唯有建構台灣更優質的照護環境,才能再一次引領全球潮流。
他說,除了過去「高覆蓋率、較低成本」的特點外,台灣照護體系未來可以延伸健保機能,提供更綿密的照顧品質,包括高品質的急性後期照護(PAC)、健保結合長照以及居家安寧療護等。
邱文達特別把font-family: 新細明體; font-size: 10pt;"> 【聯合晚報╱記者黃玉芳/即時報導】2013.09.24 02:30 pm
 健保總額預算明年預估逼近6000億元,本周五、周六健保會將進行協商分配,民間監督健保聯盟今天抨擊衛生福利部健保改革停滯,但「送錢很快」,醫療預算成長,費率又不調整,很可能惡化成民眾就醫須自費的現象。
 督保盟發言人滕西華批評,目前民眾醫療保健支出中,自費比例已達37%,小從棉棒、抽痰管、一般導尿管、鼻胃管等,大到手術用的醫療特材,都是常見自費項目。若整體醫療費用浮濫增加,又不調高健保費率,很可能會讓自費的情形再往上攀升。
經建會已核定明年整體醫療給付費用成長率,介於1.58%至4.45%間,預估明年健保總額將從今年的5200億元,至少增加到5600億元,本周五、六健保會將進行中、西、牙醫等預算分配協商。
督保盟今天召開記者會,滕西華批評,衛生福利部濫權破壞協商機制,架空健保會權責,強行將狂犬病疫苗納入明年健保給付,醫學中心家重急性後期照護,列為台灣未來跨入長照保險的「試金石」。他表示,未來在健保的基礎上,到落實長照保險之間,將再建立急性後期照護為橋梁,銜接兩端照護體系,希望可以再引領風騷。
對於國人關切長照保險何時實施?邱文達表示,長照保險法草案將於九月送到行政院,仍待立法院二、三讀,將先建立好長照服務網絡,屆時再讓長照保險上路。 

 

重急性後期照護,列為台灣未來跨入長照保險的「試金石」。他表示,未來在健保的基礎上,到落實長照保險之間,將再建立急性後期照護為橋梁,銜接兩端照護體系,希望可以再引領風騷。
對於國人關切長照保險何時實施?邱文達表示,長照保險法草案將於九月送到行政院,仍待立法院二、三讀,將先建立好長照服務網絡,屆時再讓長照保險上路。 重急性後期照護,列為台灣未來跨入長照保險的「試金石」。他表示,未來在健保的基礎上,到落實長照保險之間,將再建立急性後期照護為橋梁,銜接兩端照護體系,希望可以再引領風騷。
對於國人關切長照保險何時實施?邱文達表示,長照保險法草案將於九月送到行政院,仍待立法院二、三讀,將先建立好長照服務網絡,屆時再讓長照保險上路。 數上限雖然沒有取消,卻朝向評鑑達醫學中心品質的區域醫院,可以依照醫學中心層級給付,粗估至少一年增加60億元建保支出,這些都會墊高總額,每年總額預算越滾越大。
滕 西華也批評,衛福部近年每年編列25 億元的護理費,沒有積極監督醫院分配給護理人員的機制,形同給醫院私房錢。她舉例,健保十年來試辦B、C肝炎等專案計畫,累計花掉近300億元,金額高, 卻只有少數病患能參與,如果試辦無效應該停辦,有效則應該全體適用,但相關計畫欠缺監督機制。
全文網址: 督保盟:自費看病 恐更惡化 | 醫藥新聞 | 健康醫藥 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8182103.shtml#ixzz2fnX41LcM
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監督醫療成本效益的英國「國家醫療和保健卓越研究院」(NICE)20140213


 

 

磁振掃描(MRI)的磁場和正子造影(PET)的晶體兩者絕對互相衝突,隨著科技進步,台大醫院昨引進磁振暨正子掃描同步整合儀器。 記者鄭超文/攝影

 

【聯合報╱記者黃文彥、楊欣潔、吳佳珍/台北報導】2014.03.12 04:18 am 台大醫院「磁振正子掃描中心」正式啟用,健檢費用高達九萬多元,國內高階健檢再創新高;同一時間,全台第一座質子治療中心下個月也將在林口長庚醫院落腳,「醫療軍備競賽」風雲再起。 台大醫院這台結合磁振造影(MRI)與正子造影(PET)的高階儀器,造價就超過兩億元,國內只此一家別無分號;由於可以同時完成磁振與正子造影,等於結合兩種儀器優點,大幅提高診斷的精確性。台大醫院副院長陳石池表示,未來病患只需要「一站式服務」,就能知道癌症的病況。 另外,長庚醫院投入四十五億元成立的質子治療中心,今年四月試營運後,十月就會正式啟用。林口長庚醫學放射腫瘤科主任洪志宏說,國內每年新增近十萬人罹患癌症,約六千人可使用質子治療,林口長庚的質子中心年每年約可服務一千五百人。 各大醫院引進高階的儀器,提供更精密檢查,但高單價也讓一般民眾「看得到、吃不到」;MRI-PET的單次檢查費用超過九萬元,質子治療攝護腺癌至少也得花費六十萬元。 和信醫院放射腫瘤科主治醫師鄭鴻鈞對這些高階檢查與質子治療態度明顯保留。他說,利用這類高階儀器檢查,恐怕會有過度診斷的問題,質子治療與傳統放射線治療相比,並未明顯改善攝護腺癌患者的存活率,但費用遠高於傳統治療。 「貴的,不一定最好。」台北榮民總醫院胸腔部胸腔腫瘤科主任蔡俊明表示,磁振造影及正子掃描各有其不同優勢,民眾做身體健康檢查,應與醫師討論最選擇合適的式,別花冤枉錢。 面對這些高階檢驗與治療儀器,台灣醫療改革基金會研究發展組組長朱顯光建議,民眾應尋求第二意見,以免因為資訊不足或受醫師推銷,花大錢又沒效果。 朱顯光也呼籲,衛生福利部應扮演把關的工作,公布新興檢查儀器的效能與限制,提供民眾對照比較,縮小資訊落差。 全文網址: 健檢費9萬多 掀醫療軍備競賽? | 醫藥新聞 | 健康醫藥 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8541932.shtml#ixzz2vhueIQDj Power By udn.com

 

 

 

作者: 武紹隆 | TVBS – 2014年7月19日 下午12:29
.........馬公中醫否認偽造不實病例詐領健保給付,但檢方發現,從屏東東港起家的馬光中醫,1991年開始經營診所,1999年在新加坡成立連鎖系統,2009年重組並轉為保健控股公司,在高雄、屏東、新加坡和天津都有連鎖診所,2011年還上櫃掛牌。
旗下員工330人,中醫診所就有180人,平均年齡只有32歲,三年來,每位員工在旗下診所的就診紀錄卻高達109次,等於每年36次,比健保局統計國人就診平均值15次多了1倍以上。
馬光中醫教育總監林純卉:「13家三年詐領幾百萬,如13家三年除下來,其實每個月也才幾千塊,幾千塊是不是符合詐領比例。」
健保卡每刷一次,就可以申請200到300元的診療費,加上復健、藥物費用,檢方懷疑業者指使員工詐領,但業者頻頻喊冤,現在除了負責人之外,12位中醫師也以2到5萬元交保候傳。

 

 

製表/詹建富

【聯合報╱記者楊欣潔、黃文彥、張嘉芳、詹建富、施靜茹、張耀懋/台北報導】2014.03.12 04:18 am 長庚醫療體系昨天主動對外公開財務報表,民國一○一年醫療收入逼近五百億元大關,約占全民健保總支出的十二分之一;每十二元的健保費,即會有一元流至長庚體系。 若再以國內前十大醫療體系總醫療收入計算,即高占健保醫療給付大餅的近三成,台灣醫療體系集團化與寡頭分治的趨勢愈趨明顯。 事實上,由衛生福利部及公立醫院的所公布的財務報表,還不足一窺集團分治的全貌。包括台北醫學大學體系、萬芳及雙和三家大醫院,及中國醫藥大學轄下的附設醫院、北港分院及台北分院,高雄醫學大學的中和分院、小港分院等,及從桃園敏盛、彰化秀傳、沙鹿光田等私人醫院,或由於財報未合併申報及屬私入醫院等因素,均是連鎖醫院翹楚,並無法直接從財報知分曉。 不過,集團勢力愈龐大,盈餘未必跟著水漲船高。長庚七家醫院四百七十六億多元的醫務收入中,醫療本業的盈餘只有六億多元,而股票投資等業外收益則高達八十八億元,長庚儼然成為台塑集團中最重要的集水庫。 台大醫院六分院一○一年的醫務收入,也高達兩百五十五億元,醫療本業盈餘稍高有十一億元;台北榮民總醫院一○一年醫務收入有一百八十五億元,但實際盈餘只有九千萬元。馬偕醫院醫務收入為一百六十一億多元,實際盈餘也只四億多元。 在醫療本業盈餘持續萎縮下,各醫院不得不發展業外收入,從股票、股息,甚至停車場、美食街等都是擴大來源的偏方。 對醫院的報表,醫改會研發組長朱顯光質疑,以長庚九十九年至一○一年醫務收入逐年成長,但本業盈餘逐年下降,不禁讓人懷疑是否墊高成本所致? 長庚醫院行政中心特助蘇輝成表示,受限於健保總額,醫療本業盈餘逐年下降,靠著長庚創辦人和台塑企業集團捐贈的股票、股息挹注的業外收入,才使盈餘拉升,現在新儀器設備與擴建都是由業外收益來支出。 全文網址: 近500億長庚醫療收入 健保總支出十二分之一 | 醫藥新聞 | 健康醫藥 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8541931.shtml#ixzz2vhv38dbE Power By udn.com

 

 

財團醫院搬錢術 25大醫院財報全揭密 肥老闆瘦醫護手法曝光 2015/02/25 出處:財訊雙週刊 第 471 期 作者:洪綾襄
http://www.wealth.com.tw/article_in.aspx?nid=4047

 

 

@@@他國@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

 

受傷台女獲醫療費豁免 2017年02月14日蘋果日報
….台北經濟文化辦事處昨證實,香港社會福利署已承諾豁免其醫療費,另有2個慈善基金提供援助。
 

香港地鐵縱火案 台女面臨高昂醫藥費 發稿時間:2017/02/12 23:36 中央社
….香港蘋果日報報導...指出,張欣茹非香港居民,住院費用較一般巿民昂貴,若按照香港醫院管理局網頁,非香港居民入住深切治療病房每日費用高達港幣2萬3000元(約新台幣9萬2000元),即使她病情穩定後轉往加護或普通病院,每日也需1萬2000元及4680的住院費。
港鐵發言人表示,公司有為乘客購買第三者保險責任,有既定程序處理。有關方面會根據個案作出考慮,並將結果通知申請索償人。

 

 

 

健保模範生南韓 也難逃改革 2017-07-27 13:45聯合晚報 編譯郭宣含/綜合報導
韓聯社報導,南韓1977年推出全民健康照護制度,12年後在1989年成功將所有國民納入健保。在全球健康照護史上,南韓是用最短時間全面普及醫療服務的國家。許多歐洲國家得花上100年才能達到南韓這項成就,就連日本也得花36年才能達成。
南韓原有三套健保系統:私人企業受薪者、自雇者、公務員和教師,2000年合併為一。雖然部分受薪者不希望自己交的保費被拿去支援財務拮据的自雇者健保系統,但政府仍推出三合一健保。
2014年南韓民眾平均赴院看診14.9次,共16.5天,相較之下,經濟合作發展組織(OECD)會員國平均則為6.8次,共6.8天。南韓民眾平均壽命也從1977年65歲增加到2014年82.2歲;OECD會員國2014年的平均壽命則為80.6歲。
南韓民眾今年得繳交6.12%的健保費率,不過這仍遠低於2014年德國15.5%、法國13.6%和日本10%的保費費率。
南韓健保官員表示,全民健保制度應該改革,目標是提高體制的財務穩定度和住院費用自費比率,這樣商用健保市場才能輔助全民健保制度。

 

 


南韓調高外國人在韓參加醫保門檻 發稿時間:2015/09/29 13:34
(中央社記者姜遠珍首爾29日專電)南韓保健福祉部和健康保險公團今天表示,自10月1日起,以就業為由入境的外國人和旅外韓國公民,不得於入境後立即參加韓國醫療保險,而在入境日起3個月後才能參加醫保。
南韓這項調整案,主要根據醫保相關法律施行令和醫保適用標準修訂案。
南韓聯合新聞通訊社報導,相關申請由參保者本人親自提出,每月25日之前交付醫保費才能繼續享受醫保待遇。但入境後不到3個月的人員中,有留學、結婚等充分的理由,能保證在韓居留時間超過3個月者可在入境當天參加韓國醫保。
根據外國人和旅外韓國公民在韓居留的不同資格,南韓醫保單位提供30%-50%的降價優惠,其中,持有外國人留學和語言學習簽證者可少繳50%的醫保費。
值得注意的是,可在入境當天參加南韓醫保的外國人和旅外韓國公民的訪韓目的,不包括就業。部分外國人和旅外韓國公民以診療為目的訪韓後,虛報在南韓找到工作並參加南韓醫保,隨後他們在未繳保險費的情況下享受醫保待遇,實際上「免費享受醫療服務」後離境。因此南韓醫保單位決定調高外國人和旅外韓國公民在南韓享受醫保待遇的門檻。
據報導,自2011年至今年6月,以不當手段享受南韓醫保待遇的外國人共達25萬8249人,涉案規模達207億8700萬韓元(約合1740萬9500美元),其中追繳違規費用僅占49.8%。1040929

 


救窮人 印尼全民健保上路 發稿時間:2015/07/15 17:26
http://www.cna.com.tw/topic/newsworld/61-1/201507150003-1.aspx

...印尼去年11月推行全民健保政策,窮人每月最低只要負擔2萬5,500印尼盾(約新台幣67元),就能享有免費醫療。....

...在東南亞國家,新加坡、汶萊、馬來西亞、泰國都有類似健保的制度。...

 

 


醫療費驚人 員工要健保棄加薪 2016-03-28 03:21 世界日報 記者黃惠玲/芝加哥報導
http://udn.com/news/story/6813/1590932
...一份最新的調查顯示,時下求職者在找工時,有高達75%的人最在乎公司有無提供健康保險福利,至於雇主是否提供401K退休帳戶,反而僅有36%的員工認為比較重要。....

 


【聯合晚報╱國際新聞組/綜合報導】2014.04.11 03:14 pm 全文網址: 歐記健保上網登記頻出包 美衛生部長請辭 | 美國新聞 | 全球觀察 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/WORLD/WOR6/8606545.shtml#ixzz2yZE5dD8V Power By udn.com 【聯合晚報╱編譯蔡致仁/綜合報導】2014.04.10 02:58 pm 美國政府9日首度公布2012年聯邦醫療保險制度 (Medicare)的支付數據,數千位醫生成為百萬富翁,其中少數人一年收進1000萬美元以上酬勞。這份數據詳細闡述770億美元的聯邦醫療保險基金如何花掉,同時顯示出最高收入者的所得,是他們所在行業平均水平的100倍。 美國政府醫療保險與醫療補助服務中心 (CMS)公布2012 年Medicare支付醫療服務提供者的名單與酬勞數據。包括醫師、治療師、醫學實驗室等機構在內,共有88萬個醫療提供者。他們拿到聯邦醫療保險基金支付的770億美元 (新台幣約2.31兆元)。 數據顯示,佛羅里達州棕櫚灘一位眼科醫師2012年收到2100萬美元;第二名是佛州歐卡拉的心臟病科醫師,收1800萬美元。全美將近4000名醫師收百萬美元。 這是美國聯邦政府史上首度公開如此鉅細靡遺的資訊,包括個別醫師的療程細節,醫療人員向政府開的費用明細與拿到的金額也一覽無遺。 全文網址: 美眼科醫師靠Medicare 變千萬富翁 | 美國新聞 | 全球觀察 | 聯合新聞網  

 

倫敦一醫院將試辦「外國孕婦出示護照制」2016/10/12 07:08 中廣新聞網 報導
英國廣播公司BBC報導,位在英國首都「倫敦」南部的「聖喬治醫院」,決定試辦外國孕婦看診時,必須出示護照或身份證明文件,以證明她們確實能夠使用英國的「國民保健服務」,以避免浪費政府開支。

 

 
英健保發出一億英鎊處方垃圾食物2015/08/17 12:26 中廣新聞網 報導

 

 

https://tw.news.yahoo.com/罕見-男童口中長出-第二組牙齒-012756134.html
據英國《都市報》(Metro)報導,英國里茲郡男孩布朗(Zak Brown)正值換牙期,但其乳牙並未因新牙長出掉落,數顆新牙長在乳牙內側,只要他張大嘴巴,就能看見他的「兩組牙齒」。
事實上,這種狀況並非首例,醫生表示,的確有少數人會出現乳牙未掉,就長出新牙的情形,不過鮮少人長出和布朗相同完整的「第二組牙齒」。
據了解,根據英國健保制度,看牙醫必須排隊,目前布朗的看診時間是兩年後,因此這兩組牙齒恐怕仍得待在布朗嘴中至少兩年。至於長出兩組牙齒的影響,布朗母親表示,這並不會感到疼痛,也不會造成進食障礙,但講話倒是有輕微影響。


 

 

 【聯合報╱記者詹建富、張嘉芳、張耀懋/台北報導】2014.06.17 03:15 am
台灣的全民健保向來是各國取經對象,最近參加「各國衛生部長論壇研習會」返國的衛生福利部長邱文達表示,泰國、土耳其和墨西哥相繼開辦健保,納保率和台灣不相上下,醫療總支出卻比台灣低,「台灣健保優等生的優勢不再」。
邱文達日前受邀至美國哈佛大學甘迺迪學院舉辦的「衛生部長論壇」,與其他十二個國家衛生部長一起上了五天深度研習課程。發現台灣的健保過去是各國效法對象,如今成效已不比台灣差。
邱文達舉例,泰國健保的納保率高達九成九,民眾滿意度達八成三,幾和台灣相差無幾,但醫療總支出約只占國內生產毛額(GDP)的百分之五,較台灣的百分之六點七還低。
土耳其健保納保率也有九成八,醫療支出只占GDP的百分之五點五,其他如越南、迦納及阿爾巴尼亞也都有不錯的表現。
邱文達說,從報告看來,台灣健保可能不再是全球性賣點,未來唯有建構台灣更優質的照護環境,才能再一次引領全球潮流。
他說,除了過去「高覆蓋率、較低成本」的特點外,台灣照護體系未來可以延伸健保機能,提供更綿密的照顧品質,包括高品質的急性後期照護(PAC)、健保結合長照以及居家安寧療護等。
邱文達特別把重急性後期照護,列為台灣未來跨入長照保險的「試金石」。他表示,未來在健保的基礎上,到落實長照保險之間,將再建立急性後期照護為橋梁,銜接兩端照護體系,希望可以再引領風騷。
對於國人關切長照保險何時實施?邱文達表示,長照保險法草案將於九月送到行政院,仍待立法院二、三讀,將先建立好長照服務網絡,屆時再讓長照保險上路。 

 

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健保署砍藥價31億 醫界憂衝擊醫療品質 2016/02/20 12:01
http://news.tvbs.com.tw/life/news-640572/
原廠藥
學名藥

 

 

研究:治嚴重便祕藥 助延長癌患生命 2015-10-28 13:27:10 中央社 洛杉磯27日綜合外電報導
...法新社報導,研究人員在聖地牙哥舉辦的美國麻醉醫師協會會議上表示,美國食品暨藥物管理局(FDA)2008年批准、用來治療嗎啡等止痛藥引發便祕的藥物「Methylnaltrexone」,在癌症治療上可能扮演重要角色。
….研究人員無法確定藥物如何延長生命,將持續進行研究。
這款藥物對於其他疾病患者,像是鬱血性心衰竭、慢性阻塞性肺病晚期或神經疾病等,沒有任何延長生命的效果。

 

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住院診斷關聯群(DRGs)制度

 

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(資料來源 2012 www.gogo-energy.org)
國際疾病分類(International Classification of Diseases)(ICD)主要是為了讓不同國家或不同地區其所蒐集到的疾病診斷或相關健康問題資料能有統一標準,以便進行分析比較,使衛生機構作決策時能有正確參考依據。
…..以後ICD-7(1955年),ICD-8(1965年),ICD-9(1975年)。ICD-10(1993年)由WHO公佈使用,更名為「國際疾病分類與相關健康問題統計分類」(International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems)。ICD-10出版的主要目的主要促進全世界各國家死亡統計資料蒐集、分類、處理與呈現上的可比較。ICD-10包括15.5萬種代碼,而與ICD-9版本相比較,增加1.7萬代碼。
ICD-10共分21章,每一章有特定的英文字母開頭,
如第一章傳染病及寄生蟲疾病編碼的英文字首是A及B,ICD-9為001-139,ICD-10為A00-A99,及B00-B99。
腫瘤ICD-9為140-239,現ICD-10為C00-C98及D00-D44。
同時也有ICD-10-PCS(Procedure Coding System)治療處置碼,代碼由7碼構成,如ODTJOZZ。有(1)章節(2)身體系統(3)手術方式(4)身體部位(5)手術途徑(6)裝置物(7)修飾飾詞。
衛生署中央健康保險局網站的右下角「國際疾病分類第十版」中文版,有ICD-10-CM/PCS,教育訓練教案,編碼指引等
2008年WHO決定研制和編寫ICD第11版本(ICD-11),同時決定在第11版本中,專門開立一個章節,將傳統學納入其中
此次納入ICD-11標準的傳統醫學,是指起源於中醫藥的傳統醫學,以中國大陸、日本和韓國3個國家為主。世界衛生組織成立分類組、術語組、治療組和資訊組四個工作組。
新版的診斷碼(ICD10)2016年初上線
烏龜咬?太空船撞? 新制診斷碼考驗醫師背誦功力 【綜合報導】 January 30, 2016, 2:50 am
過去舊診斷碼醫師只要選擇病例的診斷碼,並將受傷原因以文字敘述即可,但現在新系統卻要記住「同一種臨床表現、不同致病原因用不同的診斷碼」呈述。
還有網友表示,雖然ICD10分類比較詳細,但中文名稱卻變得比icd9長。以往只要看到英文代號即可知中文名稱,現在則不行。 

 

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