最近最熱門的『商品』,應該就是H1N1新流感疫苗
打與不打都是一種掙扎, 畢竟這是全新的流感疫苗,
施打的效果與副作用都讓人擔心、遲疑

這中間最掙扎的族群, 莫過於我們這種即將為人父母的
畢竟寶寶在媽媽肚子裡, 媽媽萬一受到感染, 寶寶也很容易影響
但打疫苗雖然會比較安心, 但是疫苗畢竟是沒有經歷懷孕者的人體試驗
尤其怕對寶寶的影響是神經、智能方面的,
沒有等小孩長到學齡更是無法判定
但是如果ㄍ一ㄥ著不打, 又怕萬一感染使用克流感所造成的傷害更大
(畢竟克流感一般狀況都不會開給孕婦使用)
翻來覆去真的讓我們這種要回台灣生產的父母傷透腦筋
捱著捱著來到了11月, 就在Alice回台前一星期, 還是決定在澳洲先打了
以下列舉我們做此決定的理由, 供大家參考:

• 新生兒6個月之前都不會自己製造抗體

也就是說除非依賴母乳, 否則寶寶對新流感的抵抗力是"零" (出生後再打也沒用)
而且母乳會有多少效果很難說...

• 目前新流感疫苗使用的是死菌來製作抗原, 且製作過程跟一般流感疫苗沒有太大差異

流感疫苗全世界已經施打幾十年, 如果新流感疫苗是基於此架構上研發製造
安全性理論上應該比全新研發的疫苗來得可靠

• 澳洲政府極力倡導孕婦施打, 而從10月份開始施打以來似乎情況還好
• 澳洲生產的新流感疫苗Panvax 為當地藥廠CSL製造, 且宣稱其疫苗製造經驗超過90年

另外我們自己又在網上做了點功課, 目前新流感疫苗除了免疫效果外,
最大的疑慮關於添加的佐劑(adjuvant)與含汞(正確說法是含硫柳汞 thimerosal)的問題

• 澳洲的Panvax是不含佐劑的, 台灣的國光也是不含佐劑

佐劑的作用就是利用比較少量的抗原產生較多的抗體反應, 在流感疫苗製造上已行之有年
加上為了在短期內製造大量的新流感疫苗, 使用佐劑似乎也是無可厚非

至於含汞的問題, 就比較複雜些...
疫苗所含的汞是硫柳汞 thimerosal, 與一般俗稱水銀的汞不同且較容易代謝排出
疫苗中含汞是為了安定疫苗, 防止微生物的產生
含汞的疑慮就是怕影響小孩神經發展, 有可能間接造成自閉症兒或過動兒 (但都沒有直接證據)
歐美、澳洲等國家都已經規定小孩所施打的疫苗不可以含汞
台灣『據說』之前打的都還是有含, 今年好像已經使用不含汞的 (無從查證)
美國之前在網路上看到有網友分享訊息說已經有不含汞 (thimerosal removal)的新流感疫苗上市

• 澳洲目前所施打的Panvax依舊是含汞, 台灣目前也只有國光的疫苗不含汞

既然有技術製造不含汞的, 那為什麼還是要製造含汞的呢?
(以下言論只是個人蒐集資料的心得, 不保證完全正確也恕不負言論責任)
我看了許多含汞疫苗的資料, 發現他們都採用MDV (Multi Dose Vials)包裝 (正確中文名稱不知)
也就是疫苗在一瓶內待要施打時才分裝在個別的針筒中 (一般約可分裝10劑或更多)
而不含汞的都是單支劑量包裝
這麼一來原因似乎顯而易見, 為了製造成本以及快速大量製造, 所以採用MDV的方式包裝
未來一定會轉移成不含汞的單劑包裝, 只是政府出錢幫民眾買單, 怎麼可能採用高成本包裝
(尤其澳洲政府似乎一次訂購了上千萬劑給所有民眾施打, 成本更是可觀
要等到澳洲有無汞thimerosal removal疫苗可打, 只怕等到明年都還看不到)
既然怎麼樣都無法在澳洲打到不含汞的疫苗, 還是在寶寶出生前先打也許影響較小些
(有母體幫忙分攤汞含量...我是這樣想的)

基於以上的理由, 就在上星期, 我們還是決定分別去接種疫苗
拜政府大量採購所賜, 澳洲疫苗充足, 只要有健保的人去各地的家醫(GP)診所都可以接種
而我則是在學校的衛生中心接種, 一來方便二來學校時程都排滿滿的, 感覺疫苗較新鮮~XD

打得時候說真的, 我完全感覺不到痛感 (不知道是太遲鈍還是怎樣...Alice比我早兩天打一直跟我說會痛)
要不是看護士丟掉打完的針我還真懷疑她有沒有打
打完後每個人都給這張單子, 證明有打過, 旁邊還有貼藥劑的標簽, 上面有保存期限
單子後面有注意事項, 護士還會叫大家留在當場10分鐘, 確定一切OK再走

貼的疫苗標簽跟我們家兩隻小朋友的疫苗好像, 無聊就翻出來比對照一下 (原來人與貓都有疫苗接種證明)

打完的當下沒什麼感覺, 大概兩小時候開始覺得有點想睡
(當然也有可能是自己下午的慣性倦怠, 加上施打當天我其實沒睡飽就出門)
施打的地方只有按壓有點黑青時的痛感, 很輕微, 也沒有特別腫脹
到了第二天就幾乎沒感覺了
目前接種後一星期了, 一切正常, 沒有任何不適感
這是自己第一次接種流感疫苗, 也很高興證實自己不會對含蛋白的疫苗過敏
(會過敏的應該算是很少數吧)
總之, 打了比較心安, 給有意接種疫苗或懷孕中的朋友一點參考囉