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201504300901到底是感冒還是過敏?

到底是感冒還是過敏?

2015-04-09 17:39:17

 

【採訪撰文/陳萱蘋;諮詢/奇美醫院兒科醫師 符詠琳;攝影/2026兒童拍拍

梳化/羊羊;演出/mommy:Catherine、baby:雲晰】

 

 

症狀symptom‧感冒和過敏的表現症狀類似

孩子出現鼻子不通、咳不停…等症狀,到底是感冒還是過敏呢?奇美醫院兒科醫師符詠琳表示,從單一症狀確實不容易區分孩子是感冒還是過敏,因這兩種疾病都會產生鼻塞、流鼻涕、咳嗽等症狀,甚至感冒與過敏兩者常會一起發生。許多孩子處於感冒病程中,過敏症狀會隨之加劇;長期過敏的孩子,也比較容易在換季時節感冒。

 

 

症狀隨時間起伏可能是過敏

雖然感冒與過敏的症狀的確蠻相似的,但我們仍可從症狀的變化與時間長短進行分辨。一般感冒大約經過5~7天,症狀就會緩解;但若是症狀起起伏伏,長達2星期以上,就要考慮孩子可能是過敏了。

 

符詠琳醫師進一步說明,若是流鼻涕、咳嗽症狀具有時間的週期性,特別容易出現於早上、凌晨等氣溫較低的時段;到了烈日當中的午後,天氣變得暖和,症狀就消失;進入夜晚,又有咳嗽症狀,症狀具有時間週期性,孩子可能是過敏的機會極高。

 

另外因為鼻子癢、眼睛癢而出現揉鼻子、揉眼睛的動作,也是過敏的常見症狀。我們可以在理學檢查發現這類孩子的臉上黑眼圈十分明顯。這是因為鼻黏膜受免疫介質刺激,充血腫脹,造成眼睛循環回流不佳,形成黑眼圈。而反覆的用手掌搓揉鼻子,也會在鼻樑上留下橫摺。

 

身體的免疫系統面對外來物質或病原菌會產生發炎反應,保護個體。過敏是免疫功能失調的表現,面對生活環境中的外來物,產生「過度敏感」的反應,引發身體的不適。

 

另外,過敏具有體質上的特異性,具有特定體質的人才會產生過敏症狀。在台灣,過敏兒比例非常高。據統計,若爸媽其中一方會過敏,孩子有1/3的過敏機會;若爸媽兩人都過敏,孩子就有2/3可能有過敏問題。

 

 

感冒是上呼吸道病毒性感染

感冒是上呼吸道(鼻、咽、口腔、咽喉、氣管)的病毒性感染。除了鼻塞、流鼻涕、咳嗽以外,常出現發燒、喉嚨痛的症狀。當感冒病毒入侵身體後,免疫系統通常就會啟動防禦機制,多數孩子經過5~7天,不適症狀就會逐漸緩解;少數情況如孩子的年紀較小或抵抗力較差,就可能會引發繼發性的細菌感染,像是肺炎、鼻竇炎或中耳炎,更嚴重者甚至會併發成心肌炎、腦膜炎。

 

因此,在孩子感染感冒期間,爸比媽咪應當多加留意孩子的病程發展!符詠琳醫師指出,一般感冒3~5天,孩童的症狀、活動力、精神狀況都會逐漸恢復;若病程超過7天並無緩解,就應該要多加注意;倘若發現孩子的活動力變得非常差,甚至到了倦怠的程度、呼吸會喘或是出現脫水現象,就應該立即就醫。

 

 

攝影/2026兒童拍拍

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治療treatment‧適時使用合適藥物

「正值換季之際,帶著孩子來求診的爸媽說,這1個多月,孩子每天都流著鼻涕和咳嗽;再仔細追問之下,才發現這個狀況只出現在早上與凌晨…。」現今社會多為雙薪家庭,爸媽工作忙碌,能夠陪伴孩子的時間也只有短暫的睡前幾小時,因此對於孩子的症狀並無法全盤觀察,然而醫師需要詳細資訊才能夠做準確診斷,因此,符詠琳醫師建議孩子的照顧者一同來求診較為妥當。

 

 

不同過敏症狀有不同治療方式

過敏症狀在不同年紀會因接觸的環境不同而有階段性,稱為「過敏進行曲」。2歲以前的寶寶,症狀會表現在皮膚和腸胃道,出現異位性皮膚炎或腹瀉症狀;針對異位性皮膚炎,符詠琳醫師建議著重於基本的清潔與保濕功夫。在肌膚清潔方面,水溫不宜太高,避免用肥皂過度清洗,建議使用清水或無皂鹼、無香精的沐浴乳。

 

洗完澡後要加強保濕,採用嬰兒專用乳液,避免人工香料引發過敏。嚴重的異位性皮膚炎會給予外用性的類固醇藥膏,以抑制皮膚的過敏反應。如果有搔癢情況,甚至嚴重到影響睡眠,可用口服的抗組織胺來改善。

 

孩子2歲以後,每次在夜晚或清晨,容易夜咳,甚至喘或是氣管出現咻咻聲,就有可能是氣管過敏,應該至醫院求診,醫師會提供氣管擴張劑或是類固醇藥物治療,嚴重氣喘若不早期治療,病程不但會拖得很長,也更難以有效控制。

 

年紀稍大的孩童,最常出現的是過敏性鼻炎。主要治療方法就是服用抗組織胺藥物,有效減緩鼻水分泌。符詠琳醫師指出,舊一代的抗組織胺有口乾舌燥、嗜睡的副作用,而新一代的副作用已減緩許多,且一天只要服用一次即可。此外,若有鼻塞可以口服血管收縮劑,讓鼻黏膜的充血狀況改善。對於中重度的患者,就會使用類固醇鼻噴劑。鼻噴劑相對於口服類固醇,全身性吸收少,適當使用不會影響生長發育。雖然效果很好,但建議依醫師指示服用,勿自行長期使用。

 

過敏孩子被當成感冒?

若是過敏孩子被當成感冒,雖然使用症狀治療的藥物可以緩解症狀,但這是治標不治本的方法,真正導致過敏症狀的原因並無改善,每天還是曝露於過敏原之中,即便服藥也無法確實根除問題。像是造成過敏的來源是棉被和床鋪上的塵蟎,若沒有妥善清理,孩子就會一直出現症狀。

 

 

感冒是以症狀治療

有人說感冒不吃藥也會好?符詠琳醫師表示,感冒確實不需服藥也會痊癒。當免疫系統發揮了防禦機制,減少病毒量,不適症狀就會慢慢的緩解。因此醫師會鼓勵孩子多休息、多喝水。感冒是以症狀治療,若發高燒造成孩子不舒服,就可以給予退燒藥;嚴重鼻塞、咳嗽影響孩子的生活與睡眠,就給予緩解症狀的藥物。

 

 

預防prevent‧從日常生活開始做起

無論是感冒還是過敏,只要孩子出現不適症狀,看在爸比媽咪的眼中,總是心疼不已。所謂預防勝於治療,平時要如何預防感冒以及過敏的威脅呢?請跟著我們一起看下去。

 

 

預防感冒→增強抵抗力

均衡飲食、充足睡眠以及適度運動就是增強抵抗力最基本卻又是為最重要的方式。此外應該養成良好的衛生習慣。符詠琳醫師建議家中有2歲以下的孩子,遇到感冒流行的季節,應避免到人潮眾多的環境如百貨公司或夜市,否則容易感染病菌。

 

 

預防過敏→細節也不放過

預防過敏就要從改善飲食習慣和生活環境做起!腸道是人體最大的免疫系統,而母乳是過敏寶寶最好的食物。透過母乳中豐富的蛋白質,提供少量多元的刺激,訓練腸道的耐受性,降低過敏的發生。目前兒科醫學會建議純母乳哺餵至4~6個月大,若因某些狀況無法全母乳哺育,則建議以水解蛋白配方奶替代。

 

針對副食品的添加和過敏之間的關係,近幾年來,觀念也已經改變。國外有越來越多研究顯示,太晚接觸副食品反而會增加嬰兒發展過敏體質的風險。兒科醫學會建議4~6個月可以開始添加副食品,添加原則就是先從低致敏性的食物如米粉,米精開始,一次只添加一種,一星期換一樣,以循序漸進的方式導入。至於高致敏性的食物如麥粉、柑橘、奇異果、蛋白和豆類等,並非越晚給予越好。早期少量的接觸反而有助於訓練腸道的口服耐受性,降低日後發展成過敏體質的機會。

 

父母們應多留意攝取新食物後是否有出現皮疹或拉肚子等過敏的症狀。若懷疑過敏,可將食物暫停2周後再減量給予。一般而言,食材的準備以天然新鮮為主,避免添加調味料。少吃油炸與精緻加工的食物。此外,蔬菜水果可提供均衡的營養,尤其是β胡蘿蔔素和維生素C,也可多多補充富含DHA的深海魚。

 

大部分的臺灣孩子都對塵蟎過敏,塵蟎就喜歡生活在溫暖潮濕的環境,而臺灣的環境利於塵蟎的生長。符詠琳醫師建議家裡儘量不要有毛絨絨的玩具、布製的傢俱、厚重的地毯或窗簾,否則塵蟎容易躲藏於此;嬰兒房保持通風,並有足夠的日曬;開啟除濕機、空氣清淨機,使得濕度維持在50%以下;枕頭、床套、被套等寢具至少每星期清潔一次,最好在寢具上套上防塵蟎罩。另外,二手菸的環境和家中飼養易脫毛的動物都是導致過敏的元兇。

 

 

 

符詠琳

現職:奇美醫院兒科醫師

學歷:臺北醫學大學醫學系

經歷:奇美醫院兒科部住院醫師、奇美醫院兒科部總醫師、奇美醫院兒童神經科資深研究員

 

【更多內容請見2015年04月號育兒生活雜誌

引用自 : http://udn.com/news/story/7030/826636

Baby Life

專為新手爸媽設計,適合家有0~5歲嬰幼兒者閱讀。本刊內容豐富多元,包括小寶寶流行疾病、營養指南、啟蒙教育、生活照顧、遊戲設計、親子互動與嬰童用品新知,及婦女關心的產後問題、疾病須知、夫妻相處等內容,為最實用、內容涵蓋層面最廣、有口皆碑的育嬰指南。

201504291308【4-6M】草莓母奶(配方奶)

【4-6M】草莓母奶(配方奶)
2015-02-02
作者:執行/郭盈秀 食譜設計、製作&說明/魏志純營養師
豔紅芳香鮮草莓‧清理腸胃抗氧化▶草莓的產季是每年11月至隔年4月,含醣類、膳食纖維、維生素C、生物素、鈣、磷、鐵、鉀、有機酸等營養素;維生素C可預防感冒;果膠及膳食纖維可幫助消化、清理腸胃。
相關關鍵字 :

最特別的是,草莓裡含「鞣花酸」物質,對身體組織有抗氧化的保護作用。草莓的特殊香氣和鮮豔色彩能引起寶寶食欲;但值得注意的是,部分寶寶對草莓會有過敏反應,務必先少量給予3~5天嘗試,確認無過敏反應後,再考慮將草莓加入寶寶副食品當中。

材料:

新鮮草莓汁10c.c.,母乳(或配方奶)90ml

做法:

1.將新鮮草莓洗淨,榨成果汁。

2.把草莓汁和母乳(或配方奶)混合均勻,即可完成。

營養師小叮嚀:

1.可依寶寶的接受程度,增減草莓汁的分量。

2.亦可用優酪乳替換母奶或配方奶,即可做成草莓優酪乳。

引用自 : http://www.mombaby.com.tw/app_article/%E3%80%904-6M%E3%80%91%E8%8D%89%E8%8E%93%E6%AF%8D%E5%A5%B6%EF%BC%88%E9%85%8D%E6%96%B9%E5%A5%B6%EF%BC%89-4476-.html#

201504280831陪孩子一起做30個創意小手工,花錢都學不到!

 

陪孩子一起做30個創意小手工,花錢都學不到!


 

平時在家,陪孩子做些什麼呢?除了親子閱讀、外出踏青或者劇院看戲,是不是還有其他更有創意的選擇呢?小編這裡給各位再推薦一個玩法:利用身邊的鉛筆、剪刀等材料,帶著孩子一起做手工,培養孩子心靈手巧的能力。

花個半天時間,跟孩子一起做手工,相信她或她一定會很投入,而且當你和孩子動手「變廢為寶」時,這種成就感,肯定能帶來無盡的樂趣。還等什麼,趕快往下看吧。

 

斑點畫,簡單又可愛呢!

 

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用切掉的大白菜頭作畫

 

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DIY蘋果購物袋

 

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手掌畫

 

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石頭或是烤好的面糰都可以用來作畫!

 

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紙卷變筆筒

 

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飲料瓶花瓶,可以用來養銅錢草、水仙花哦!

 

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紐扣畫,小小紐扣創意還真是無限呢!

 

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廢棄的塑料瓶用收納盒

 

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牙膏盒做的筆筒

 

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飾品盒、藥盒

 

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創意燈泡花瓶、魚缸

 

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小桔燈

 

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報紙禮品袋

 

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小小垃圾桶,從小就要愛衛生哦!

 

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縫個小小花

 

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廢棄顏料瓶花盆

 

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絨球製作

 

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愛心書籤

 

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可愛蝴蝶結

 

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可愛的小雪花

 

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一步一步記錄下成長的腳印

 

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DIY燈罩

 

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剪紅雙喜

 

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襯衫折法

 

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30、創意指甲油

 

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 引用自: http://likea.ezvivi.com/article/176150.asp

 

201504271439扮家家酒 刺激孩子智力發展

 

扮家家酒 刺激孩子智力發展

2015-04-16 16:13:22


 

 

 

【文/天才領袖感覺統合兒童發展中心】

 

扮家家酒的好處

扮家家酒行為,是一種心智發展的特徵,幫助孩子發展真實及虛擬的故事,是5歲前非常重要的發展,也是同理心發展的前身。不說你或許不知道,會扮家家酒遊戲的孩子,長大之後,通常比較能聽得懂大人的言下之意,情緒發展上較有幽默感及耐挫力高,而且創造力也會比較豐富。

 

扮家家酒的伴玩原則

其實步驟非常簡單,先從孩子愛的元素下手,最能引起共鳴。例如:男孩子愛玩車,我就讓孩子的車車先排隊,並且讓他動手去畫一個停車場,再做一個柵欄及收費機器,一部車、一部車排隊繳費進去。孩子其實到這一步,通常已經目不轉睛,但一定要再刺激孩子多思考,我會問來上課的孩子們:「假日的時候,太多人來逛街買東西了,停車場滿了應該怎麼辦?」有些孩子反應很快的說:「可以去別的地方,找立體停車場;我們一群人立刻就動手畫了一個立體停車場,分散所有在等待的車潮。

 

 

(圖片/媽媽寶寶雜誌提供)

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這就是透過扮家家酒活動,增進孩子的問題解決能力,訓練孩子想辦法,而不是停在原地一籌莫展。那賣場裡面有什麼?透過觀察及想像,爸媽及老師都可以幫孩子增加超巿、水果攤、電器行、麵包店、童裝店及玩具店等,讓孩子把家裡不要的賣場DM,逐一剪下分類,放在會出現的區域,停好車後,就可以開始玩第二版的扮家家酒遊戲了,最後買了一堆東西載回家,一玩就是好幾個小時,孩子玩得開心,更能練到相當多的能力!

 

 

(圖片/媽媽寶寶雜誌提供)

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扮家家酒的訓練重點

角色扮演等扮家家酒遊戲,有五個訓練及進行重點,分享給大家:

1、2歲以上就可以開始分類及推理遊戲,4、5歲後要大量進行這類遊戲!

2、過程先不急著把抽象概念跟孩子說明「這些都是水果」、「這些都是紅色」,先把同類的實物動手放在一起,建立孩子自動推理的能力。

3、抽象概念要生活化,如大、小、顏色、數量,都可透過身邊的觀察,而不一定要拿著閃卡或書本猛教!

4、與2至5歲孩子遊戲時,用輪流的方式,爸媽一次、孩子一次,一來孩子比較有參與感;再者,可以透過較自然的方式,修正錯誤的抽象概念,而不會因為被教,破壞了內在玩興及動機。

5、融合孩子愛的玩具來做複雜的推理訓練,如男孩子喜歡車車,女孩喜歡娃娃,就當成遊戲互動中的部分元素,吸引孩子的專注力及增加耐心!

 

 

(圖片/媽媽寶寶雜誌提供)

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正確認識智力發展

每每談到智力發展,我總希望國內家長有正確的認識,更要有新觀念,不要被過去的教養迷思絆倒了。智力理論裡,有先天智力及後天智力發展,也就是說,一個孩子的IQ並不是全部先天決定,我歸納出一些科學上的重要發現,爸爸媽媽們一定要知道:

1、英國研究發現,每天一直玩益智遊戲,並不見得會開發智商,尤其強迫不愛的孩子一直玩,會有反效果。學前孩子遊戲,重點在多元及引發興趣,種類不能偏多或太少。

2、我們上述談的扮家家酒遊戲,可以增加寶寶智力,2至5歲孩子的扮家家酒,會越演越好才對,而且方式要多,爸媽要當點燃熱情的角色。

3、睡得好的寶寶及幼兒,智力比較高,晚上睡不好的孩子,情緒及專注力就可能受到影響。所以孩子可能需要午睡或短暫休息一下,可幫助腦力成長。

4、動手去操作及親自體驗遊戲,比用眼睛看更能增加智力,孩子從各種感官所得到的體驗,能幫助大腦活化速度。

5、鼓勵孩子把眼睛看到的,想像成其他的東西說出來,會刺激智力及創造力更加成熟。

 

 

【完整內容請見2015年04月號《媽媽寶寶雜誌》;訂閱媽媽寶寶雜誌電子版

引用自 : http://udn.com/news/story/7031/841167

201504252216〈台北都會〉公立幼兒園增35班 下月中抽籤

 

〈台北都會〉公立幼兒園增35班 下月中抽籤

2015-04-11

〔記者何玉華/新北報導〕新北市一○四學年度公立幼兒園招生簡章公告,預計五月中旬公告缺額,辦理招生登記、抽籤作業,教育局長林騰蛟表示,今年將再增設卅五班,包含兩班兩歲專班,同時增設三處非營利幼兒園,希望將目前三比七的公私幼兒園收托比,在民國一○七年達到四比六的目標。

  • 新北市104學年度公幼招生作業即將展開,去年整體的中籤率為52%,兩歲專班更低,只有17.59%。(記者何玉華攝)

    新北市104學年度公幼招生作業即將展開,去年整體的中籤率為52%,兩歲專班更低,只有17.59%。(記者何玉華攝)

新北市粗出生率近四年來高於全國,因應托育的需求,教育局增設公立幼兒園,一○一年至一○三年共增加一百八十一班;教育局幼兒教育科長李訓智說,除了原就讀學生直升佔掉名額,還要優先照顧弱勢學生,去年整體中籤率是五十二%,今年預計在五月十二日前完成第一階段留園直升及鑑定安置幼生作業,第二階段於十五日中午公告優先入園缺額,十七日登記抽籤;廿二日公告第三階段一般生入園缺額,廿四日辦理登記抽籤。

李訓智說,優先入園資格除了弱勢幼童,還包括教職員工子女(名額以三分之一為限)、三胎以上家庭中的滿四足歲幼兒,但三胎的優先不適用於兩歲專班,他解釋,兩歲專班每班只有十六個名額,優先照顧經濟弱勢及身障幼童,因此中籤率更低,去年開放九十二個缺額,共有五百廿三人登記,錄取率只有十七.五九%。

此外,教育局今年將在三峽、鶯歌新設三處非營利幼兒園,以類似公共托育中心的方式,由市府提供場地、法人投標承辦,或私幼轉型申辦,收費介於公幼與私幼之間,在一○七年完成廿八處,讓整體公私幼兒園收托比達到四比六的目標。

學校閒置空間設公托 再增三處

〔記者何玉華/新北報導〕新北市目前共有卅四處收托未滿兩歲幼兒的公共托育中心,其中利用學校閒置空間設置的有十一處,教育局今年將再提供八處空間,社會局已確定三處,近日上網招標,預計七月招生;其他空間仍在評估中。

確定增設的三處公共托育中心,分別位在板橋信義國小、新店青潭國小以及三峽中園國小,每處收托名額至少四十五名。

引用自 : http://news.ltn.com.tw/news/local/paper/870799

 

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