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201603032140哺乳媽咪最關心的10大疑問

哺乳媽咪最關心的10大疑問

 

一生完小孩,雖然醫院的哺乳專家近在咫尺,但通常3〜5天就出院,而大多數的哺乳問題卻總在產後1〜2週才浮現。如果妳發現哺乳之路阻礙重重,千萬別放棄,也別空想著情況會自動好轉,因為愈早面對愈好解決!以下就讓我們來瞧瞧,新手哺乳媽咪常見的疑難雜症有哪些吧!

哺乳媽咪最關心的10大疑問

 

上天的禮物―初乳
Q1:我分娩完沒幾個小時,現在累得要命,女兒也睡得很熟。真的有必要馬上哺乳嗎?我甚至還沒奶水呢!

愈早開始,奶水來得愈快,因為供給是由需求所決定的。不只如此,更重要的是能讓寶寶獲得充分的初乳,這是剛來世上頭幾天的小生命最理想的食物。

好處多多的液態黃金
這股稠黃色(有時呈透明)的液體號稱是「液態黃金」,富含抗體及白血球,可幫寶寶對抗各種病毒及細菌。研究甚至指出,它可刺激寶寶免疫系統製造抗體。此外,初乳也可在寶寶的腸道形成保護膜,阻止有害病菌侵襲稚弱的消化系統、對抗過敏等問題;並且刺激寶寶排便、消除膽紅素、減低黃疸機率。

初乳得來不易,寶寶大概只會啜到幾口,驚人的是,這幾口已經綽綽有餘。它不但非常好消化,且富含蛋白質、維他命、礦物質,低脂低糖,是很棒的開胃點心。

親餵的阻礙―乳房腫脹
Q2:我的奶水今天報到,乳房脹成原本的3倍,又硬又痛,簡直受不了。這樣要怎麼哺乳?
懷孕9個月,乳房不斷長大,就在妳以為已經不可能再大時,產後第一週又讓妳跌破眼鏡。而且很痛,痛到連戴胸罩都是折磨;更糟的是,此刻奶水充盈,哺乳的挑戰度更高,乳房痛是原因之一,而且變得腫脹堅硬,可能把乳頭拉平,寶寶很難吸進嘴裡。

緩解不適的技巧
這個腫脹過程來得突然而戲劇化,一般發生於產後3、4天,快的第2天也有,慢的一個禮拜。腫脹表示乳房裝滿奶水,也表示血液加速來到,確保這座製奶工廠全力上工。好在這只是暫時的,等奶水供需系統建立好就會逐漸消失,大致不超過24〜48小時,少數得忍受一週之苦。解脫前,有些減緩不適的技巧:

*當哺乳開始,短暫地以熱敷來軟化乳暈跟刺激奶水。可以拿毛巾浸在溫水裡,然後貼放在乳暈部分(只有這個部分);或者,也可以直接傾身入一盆溫水。寶寶吃奶時,輕輕按摩同一個乳房,也有助於乳汁流出。
*哺乳後冰敷,可減緩腫脹。冰涼的高麗菜葉也有驚人的舒緩功效(用外層的大片菜葉,清洗後拍乾,以乳頭為中心擺放),另外市面上也有塞在胸罩裡的涼片。
*隨時穿戴適合的授乳胸罩(寬肩帶,沒有塑膠襯裡)。腫脹疼痛的乳房一絲壓力都難以承受,所以胸罩和衣服絕不能太緊,別讓它們摩擦到敏感的乳房。
*對付乳房腫脹最好的辦法就是經常哺乳,所以,千萬別因為痛而想省略這件事。寶寶吸奶次數愈少,乳房愈是腫脹,疼痛就愈不堪。相對地,哺乳次數愈多,愈容易消腫。要是寶寶吸吮程度不足以減緩腫脹,哺乳後可用吸奶器,但腫脹一消就應停用,否則反而刺激過量生產,導致供需失衡,乳房腫脹將更嚴重。
*每次哺乳前,先稍微擠出一些乳汁消腫。這可促進乳汁流出,幫助乳頭軟化一些,寶寶也比較容易入口。
*改變寶寶每次哺乳的姿勢(這回用橄欖球抱法,下次就改用懷抱式)。這有助消除奶塊,進而減緩腫脹。
*實在太痛,可以考慮請醫生開乙醯氨酚或其他溫和止痛劑。如果服用藥物,記得只能在哺乳之後服用。

 

超級尷尬的場面―滴奶、噴奶
Q3:我好像老在滴奶。這正常嗎?要到什麼時候啊?
頭幾週幾乎都這樣,滴乳還算小事,甚至還經常噴奶。不分時間地點,毫無任何警訊。妳閃過念頭感到奶水要來,還來不及拿什麼遮掩,低頭一看,胸前已大片濡溼。

排乳這種生理狀態跟心理密切相關,只要想著寶寶、談到寶寶、聽到寶寶哭,就可能觸動這個機制,另外,沖個溫水澡也有可能。但很多時候則完全出其不意,可能妳壓根兒沒在想孩子(例如睡覺、付帳時);或者場合超級尷尬(例如在郵局排隊、準備上台簡報、做愛做到一半);如果今天餵奶時間晚了點,或妳正想著這件事(尤其如果寶寶是非常準時的奶娃兒),也有可能。還有就是:餵著這邊,滴著那邊。

克服窘境的秘訣
以上情況絕對非常正常,尤其在初期(而不滴奶或情況很輕微也絕對正常,第二胎以後通常都趨緩)。時間過去,供需成熟,情況就會一路好轉。在那之前,試試這些技巧:

*隨身帶著一疊防漏乳墊,它們可以拯救妳的襯衫。別用防水或塑膠襯裡,它們不吸溼不散熱,容易引起乳頭發炎。有些人喜歡可拋式,有些則喜歡棉質觸感,找出最適合自己的。
*如果夜裡容易滲奶,睡覺前在胸罩裡多放幾片墊子,或身子底下鋪個大毛巾。這個階段,妳可不想天天洗床單,更別提買個新床墊了。
*衣服盡量挑印花的,深色更好,它們最能遮蔽印漬。有人問家有新生兒為什麼該穿可水洗的衣服?因為會滴奶。
*別想靠吸奶器幫忙。刺激愈大,供應愈多。這只會幫倒忙。
*等哺乳上手、乳汁產量充足(別太早),妳可以這樣減緩滴漏:奶水來時,按著乳頭(公共場合恐怕有點不雅)或雙臂夾緊乳房。前幾個禮拜別這麼做,否則可能妨礙排乳,而且造成乳腺阻塞。

 

媽咪的夢魘―乳頭疼痛
Q4:我一直都想要餵母奶,但乳頭痛到沒法忍受,我不知道自己還能不能繼續這樣餵女兒,該怎麼做才好?
一開始,妳擔心寶寶能不能順利吸奶;而妳還沒來得及反應,她已經把妳的乳頭吸到發痛,使哺乳成為夢魘。好在多數女性不用受苦太久,乳頭很快就適應了,哺乳開始變得美好。

這樣做,乳頭不受傷
但確實有些媽咪的乳頭疼痛皸裂惡化,以至愈來愈怕哺乳,尤其當寶寶姿勢不當,或屬於「海狼型奶娃兒」,不過,解決辦法還是有的:

*確定寶寶姿勢正確,面對乳房,整個乳暈有含進嘴巴(而非只有乳頭)。若只吸到乳頭,不僅容易造成乳頭疲乏,寶寶也喝不到什麼奶,會讓他更心焦氣躁。如果乳房腫脹,寶寶很難咬住乳暈,可以先擠掉一些乳汁。
*每次哺乳完,讓乳頭稍微風乾一下。避免衣物的摩擦刺激,可穿胸部護罩,但不是乳頭保護罩。如果會滴奶,防漏乳墊要經常更換,防漏乳墊不要有塑膠襯,以免溼氣無法排除,讓情形惡化。
*若環境潮溼,可用吹風機(中溫,距離15〜20公分)對著乳房來回吹2〜3分鐘(不要超過)。乾燥氣候下,可能要來點溼潤,哺乳後,讓乳房自然乾,或以幾滴乳汁塗在乳頭上。穿胸罩前,務必確保乳頭已經完全乾燥。
*乳頭原來就有汗腺與肌膚油脂的天然保護,不過,改良的羊毛脂產品有助預防、治療乳頭皸裂。哺乳後可以塗一點(像是孕婦餵乳保養霜),但避免石化成分(如凡士林)或油性的產品。
*只用水清洗乳頭,不管乳頭疼痛與否,絕對不要用肥皂、酒精、複方安息香酊、溼紙巾。寶寶已經能抵抗你身上的細菌,而乳汁本身是很乾淨的。
*將浸過冷水的茶包置於乳頭上,茶的成分有鎮定治療作用。
*盡量變換哺乳姿勢,讓乳頭平均受力。但記得:寶寶永遠要正對你的乳房。
*別因為一邊乳房不痛或沒裂,就只餵這邊。每次盡量兩邊都餵,即使幾分鐘也好;從比較不痛的那邊開始,因為寶寶餓時會吸吮得比較凶。若兩邊一樣痛(或都不痛),記得從上次沒餵完那邊開始。
*哺乳前,休息15分鐘。放鬆有助於出奶(寶寶就不用吸那麼用力),緊張則相反。如果太痛,問醫生可服用哪種止痛藥。
*乳頭萬一皸裂,要格外留意乳房感染,細菌可能從乳頭裂口鑽進乳腺,造成阻塞與乳腺炎。

外出時間―公共場合哺乳
Q5:我打算餵母奶餵到女兒6個月大,但我不可能一直關在家裡,卻對於在公共場所哺乳存有顧忌,有什麼好方法可解決呢?
在很多國家,餵母乳跟餵奶瓶一樣平常,政府立法保障母親在公共場所哺乳的權利,並強制工作場所特闢哺乳、擠奶的地方。所以,哺乳並不意味著被軟禁。

保有隱私的小秘訣
只要稍加練習,就可以做到只有妳跟孩子曉得他正在吃奶。讓這件事保有隱私的幾個點子:

*藉助哺乳衣,穿著合適的話,妳盡可在人群中大方授乳而不露半點肌膚。從下面解開襯衫或稍微撩起上衣;寶寶的腦袋也可幫忙掩護妳可能露出的胸部。
*先對鏡練習。妳會發現,策略性的姿勢及位置可提供充分掩護。或者,剛開始幾次出去,找老公(或好友)幫妳當哨兵。
*在肩上披個毯子或方巾,就成了寶寶的帳棚。但要注意,別把他完全罩住,且一定要透氣通風。在外哺乳時,大餐巾也頗有用。
*把寶寶包在身上。揹巾可以為哺乳提供極度隱私,以此方式帶著寶寶,吃喝看電影都行,甚至可以邊餵奶邊逛街,人們會以為寶寶只是在睡覺。
*打造私密空間。樹蔭下找一張長椅,書店角落挑個寬闊椅子,餐廳裡選個舒適沙發。寶寶準備開始時,背向人群;等寶寶完全就位,便可以怡然面對一切。
*尋找專用設備。很多大型商家、購物廣場、機場、甚至主題遊樂園,都設有哺乳專區,裡頭還備有舒服的搖椅、換尿片檯。闢有獨立休息室的洗手間也不錯。如果目的地沒有這些設備,而妳又希望避開人群,可以先在車上完成,但要留意車內溫度。
*適時開動。別等到寶寶歇斯底里才餵他,這時只會引起人群的注意。適時留意寶寶的飢餓訊號,先發制人。
*順其自然。如果在外哺乳感覺還好,就那麼辦;如果不自在,就盡量找隱密處。

 

不放棄美麗―哺乳媽咪的時尚
Q6:懷孕時,我急於重新穿上一般服裝;可現在,當兒子的奶媽,我發現自己能穿的還是那麼有限,難道當媽咪真的沒有美麗的權利嗎?
看起來實在不大公平。妳好不容易找回一點腰身(多多少少啦),穿什麼卻仍是個問題。好在,此時的選擇絕對比懷孕時多。沒錯,妳的衣櫥可能需要一些調整,尤其上衣的部分;但只要注意實用性,妳還是可以兼顧寶寶的肚子跟自己的品味。

授乳胸罩―舒適跟便利擺第一
哺乳服裝最重要的單品,應該就是這件只有妳、寶寶、還有老公才看得見的東西:胸罩。理想上,妳應該在生產前至少準備好一件,以便在醫院就能派上用場。但有些人發現,奶水來了之後,整個胸部大到之前準備的根本就穿不下,錢就這麼丟到水裡了。

授乳胸罩有各種樣式,有無支撐鋼絲、平實無華(可能也平淡無趣)、罩杯由邊緣或中央打開、或可直接拉向一邊的。多試試,把舒適跟便利擺第一,要記得,妳得一手抱著個餓得哇哇大哭的寶寶,只能靠一手操作。

不管樣式如何,質料必須是強韌、透氣的棉質,並且有空間容納繼續膨脹的胸部。胸罩太緊會導致乳腺阻塞,乳房腫脹跟乳頭疼痛引起的不適就更不必講了。

上衣―兩件式、深色印花
哺乳時,這種最具時尚感,尤其可直接撩起的兩件式上衣最方便了(但不能太緊)。前面可拉開的拉鍊或排扣也不錯(從底下拉開的比較適於公共場合)。有些隱藏開口的特殊設計能讓哺乳神不知鬼不覺,而且很適合哺乳媽媽的大胸部。

另外要避免素色,因為素色跟白色都很容易讓污漬現形,深色印花不僅有遮蔽作用,還可掩飾防漏乳墊的存在。

選擇可水洗衣料
面對奶水滴漏跟寶寶吐奶,乾洗店老闆對妳生寶寶的歡欣之情不下於妳,除非妳的衣服都可以直接丟進家裡的洗衣機。一旦妳的高級絲質衫碰上幾次不幸,以後妳大概都會穿可水洗的衣服了。

最後,別忘了防漏乳墊,哺乳媽媽最重要的配件就是這個了。穿什麼都行,只要記得往胸罩裡塞一兩片墊子。

 

 

令人膽戰心驚的腫塊―乳房阻塞
Q7:我在胸部忽然發現一個敏感發紅的腫塊。那跟哺乳有關嗎?還是什麼別的東西?會是腫瘤嗎?
不少女性因胸部發現腫塊而心驚。還好,根據妳所描述,那八成是因為哺乳引起的乳腺阻塞,導致乳汁囤積,而阻塞部位往往呈現發紅而敏感的隆起。儘管這問題並不嚴重,卻容易導致乳房感染,絕對不能輕忽。

預防
想要解決因乳腺阻塞而造成的乳房腫塊,基本對策就是保持乳汁流暢,有以下幾個小秘訣:

*每次餵奶一定要讓隆起的一邊清空,先從這邊餵,鼓勵寶寶盡量攝取。若餵完還剩一堆(可以擠出一道乳汁,而非幾滴),就用手或擠奶器清乾淨。
*隆起部位避免受壓,胸罩絕對不能太緊,衣服亦然。每次餵奶姿勢變換一下,平均各管道受力。
*讓寶寶當妳的按摩師,調整寶寶位置,使他吸奶時下巴剛好可以按摩到阻塞區,這也有助清通乳腺。
*每次哺乳前,先用溫布敷一下阻塞位置,哺乳前後,都輕輕加以按摩。
*別讓任何乾掉的乳汁蓋住乳頭,應以溫水清乾淨。
*別停止哺乳,現在並非斷奶或減少哺乳量的時機,否則問題反而會因此惡化。
*若已造成感染,軟軟的區域愈來愈痛、變硬、發紅、甚至發燒,就應該給醫生診治。

 

 

生病時的做法
Q8:我感冒了,不希望寶寶被傳染,這樣還可以繼續餵奶嗎?
餵母乳其實是提高寶寶對抗妳身上病菌(或周遭其他細菌)的能力最好的辦法。母乳不會傳染感冒,但孩子確實可能從其他與妳的接觸受到感染。

預防傳染的應對策略
要將風險降到最低,一定要記得隨時洗手:抱寶寶以前、拿他的東西以前、哺乳之前。如果這麼做寶寶還是感冒了,而妳想盡速康復並維持乳量的話,要多喝水(清醒時,每個小時喝一杯水,或果汁、湯、不含咖啡因的茶);記得補充維他命,飲食務必均衡。如果想服藥,一定得經過醫生同意。

如果妳感染了「腸胃型病毒」而引起腸胃炎,一樣得小心別傳染給寶寶,雖然風險很低;喝母乳的寶寶似乎對這類感染的免疫力很強。務必勤洗手,尤其如廁後、接觸寶寶或任何可能被他放進嘴裡的東西時。另外要補充大量飲料(如稀釋果汁、無咖啡因的茶);並注意上吐下瀉可能導致的脫水情況。

 

月經回來了
Q9:雖然我餵母乳,月經還是提早回來了。這會影響到我的乳汁嗎?我還可以繼續餵奶嗎?
的確,很多只餵寶寶母乳的婦女一直到寶寶斷奶(或部分斷奶)月經才來,但還是有一部分可能在產後3〜6個月就來了,但這不意味著哺乳必須告終。

荷爾蒙引起的乳汁變化
月經來潮,妳仍應該繼續餵母乳,只是可能會經歷暫時性的奶量衰退,可能是因為荷爾蒙變化所致。頻繁地餵奶應該有幫助,不過這種現象可能只跟月經有關;過幾天等荷爾蒙恢復正常,出乳量也就正常了。而在月經前後,母乳味道可能也稍有不同,仍是荷爾蒙的作用。寶寶可能絲毫不受影響,也可能不像以往那麼帶勁兒,拒絕一邊甚至兩邊,也可能只是比平常愛鬧性子。另一個可能的影響是:在排卵期、來潮前幾天,乳頭可能會變得格外敏感。

運動與哺乳
Q10:我的孩子6週大了,我很想重拾運動,但聽說那可能導致奶水變酸?
運動後乳酸提高,可能導致奶水變味,已經不算是新聞了。可喜的是,最新研究指出:中強度的運動(如每週4、5次的有氧運動)不會產生這樣的結果。

另一份最近的研究也發現:適量運動,並不會減少母乳中重要的脂肪酸。所以,儘管動吧,只要別太過頭(若感覺過度疲勞,乳酸提高程度確實有可能讓乳汁變酸)。

哺乳後再運動
安全起見,盡量把運動時間排在哺乳一結束,那樣,就算乳酸真的高到讓乳汁變酸,也不至於影響到寶寶下一頓的味道。這樣做的另一個好處是:你的乳房不會脹到那麼難過。假如實在有困難,最好事先把乳汁擠出來,寶寶餓了就用這個應急。另外,鹹奶恐怕不比酸奶好喝,所以運動完記得先沖個澡再哺乳(至少,先把乳房殘留的汗水擦乾淨)。

記得,如果妳經常運動過度,奶水量可能會受影響。也許是因為乳房不斷運動、衣服跟乳頭接觸過度,所以,運動時務必穿上支撐力夠的棉質胸罩。此外,費力的運動有可能導致乳腺阻塞,舉重時得留意些。最後一點,運動前後都要記得喝杯水(或其他飲料),以補充流失的水分。夏天尤須注意。

 

 

 

 

引用自 :

*【育兒生活】官方網站。http://www.mababy.com/

*更多內容請參考:【育兒生活】2015年04月號。http://www.mababy.com/newkm/

 http://www.mababy.com.tw/newkm/article.aspx?sno=0004570&pno=1

2016030219191050302 大姨媽媽心情隨筆 新手媽咪別哭 !

新手媽咪別哭 !

 

當我聽到新手媽咪因為不會照顧寶寶而哭時,心裡好捨不得。

好想抱抱她告訴她,所有我知道照顧寶寶的方法。

 

好想分享我的部落格讓她隨時都能在其中找到她需要的資料。

我的能力和學識有限,但我樂於分享及樂於在能力範圍內幫助這些媽咪。

所以媽咪別哭好嗎?

 

「熟能生巧」照顧寶寶本來就是新手媽咪不會的,沒有人天生就會。

寶寶亦是如此,寶寶也需要時間學習喝奶及適應新環境的。

 

當妳和寶寶都學會的那天就會覺得其實沒什麼難的。

爸爸更是需要學習的且責任重大,因為照顧寶寶及媽咪是他的責任及義務和甜蜜的負擔。

 

 

 

 

 

20160302185612種NG方式 寶寶不能這樣入睡啦 !

 

12種NG方式 寶寶不能這樣入睡啦 !

 

12種NG方式 寶寶不能這樣入睡啦

12種NG方式 寶寶不能這樣入睡啦

「睡覺」對寶寶來說相當重要,之前也有介紹過如何讓寶寶的睡眠品質提升,但是光知道品質提升似乎還不夠,因為寶寶想睡就會哭、就會鬧,雖然這是一個很正常的情況,但也因為寶寶哭,在照顧寶寶的媽媽、祖母或是保母,就會用些看似可行的"傳統"方法,是的,這樣做寶寶確實不哭、也確實睡了,但這些方法卻會讓寶寶在往後有著不良影響!所以今天就要跟大家聊聊 12 種 NG 方式,別給寶寶養成這樣的入睡習慣喔!

寶寶這樣睡犯規!12 種 NG 方式別做…

12種NG方式 寶寶不能這樣入睡啦

1.不宜含著乳頭或奶嘴睡

有的孩子睡覺時非得含著媽咪的乳頭或奶嘴才能入睡。這樣一來,孩子每每醒來後,就會下意識地吮吸乳頭或奶嘴吃奶。這種過分頻繁的進食習慣,容易使孩子的腸胃功能紊亂。其次,孩子入睡後小嘴依然被奶嘴或媽咪乳頭「堵」著,也容易呼吸不順暢,導致睡眠品質下降,甚至可能引發窒息。此外,這種不良習慣還可能影響孩子牙床的正常發育以及口腔的清潔衛生。

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2.環境不宜過分安靜

孩子一般在 3~4 個月時就開始自覺地培養「抗干擾」的調節能力了。研究表明,約有 30% 的嬰兒並沒有學會「抗干擾」—他們往往一有「風吹草動」便難以入睡,或在熟睡中被驚醒。其實,嬰兒會在自然的「家庭噪音」背景下入睡,家長大可不必在房間裡特意踮腳走動,不敢發出任何一點細微的聲響。否則,孩子很可能養成這樣的不良睡眠習慣,只有在人為、刻意製造的「極度」安靜的環境裡才能入睡,而這種環境在現實中卻是難求的。

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3.被子不宜太厚

有些父母在冬天為了讓孩子睡得暖呼呼,特意為孩子蓋上厚厚的被子,殊不知太厚的被子往往過重,甚至可能引起呼吸不暢。而且被子中過高的溫度反而會使孩子煩躁不安乃至哭鬧不停,同樣影響其睡眠品質。讓孩子從小就在過分溫暖的環境下入睡,還可能降低人體對寒冷的抵抗力,造成孩子長大後「弱不禁風」。

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4.不宜在哼唱聲中才能入睡

孩子在媽媽搖籃曲的哼唱聲中入睡自然美好甜蜜,但讓孩子習慣於只有聽到哼唱聲才能安然入夢就不宜提倡。孩子必須培養一個良好的睡眠習慣,即以「自然」的方法自行入睡,及醒來之後仍能「自然」地重新入睡,而不是倚仗家長如搖晃、哼唱或餵食等「人為」的辦法來幫助他安然入夢。

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5.白天不宜睡得過久

白天睡得過久的孩子大多晚上睡不好,甚至稍不如意就大哭大鬧,弄得家長夜不成眠。研究證實,晚間睡眠不足而白天嗜睡的孩子不僅生長發育比較緩慢,而且注意力、記憶力、創造力和運動技巧都相對較差。此外,缺乏夜間睡眠還會擾亂生長激素的正常分泌,使得免疫系統受損,內分泌失調,代謝出現問題,易發胖。如果嬰兒白天睡得過多,家長可以有意識地弄醒孩子,或陪他多玩一下,透過調整來克服「日夜顛倒」。

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6.不宜經常更換人照護

有的家庭因為大人工作忙,而不得不常常更換照看孩子入睡的大人,有時是爸爸、有時是媽媽、有時是奶奶,有時又換成保姆……殊不知,對不足半歲的孩子來說,往往把照看自己入睡的人視作「最親的親人」,故在心理上很難對頻繁的轉換迅速作出調整。

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7.不宜睡得太晚

占相當比例的嬰幼兒之所以睡得太晚,很大程度上是因為父母晚睡導致的。據統計,0~2 歲嬰幼兒每天睡眠時間比美國同齡孩子平均少 1 個小時,首要原因之一即是,孩子父母的夜生活習慣而普遍睡得晚,孩子也由此相應縮短了晚間的睡眠時間,種種「行為性失眠」便由此發生,具體表現為:晚上到了睡覺時間仍不願意上床,入睡時間往後拖延,或者長時間難以入睡等等。研究還表明,在行為問題上,夜間晚睡的孩子容易好鬥,同時還可能伴有好動症、自我控制能力差、精神不集中、情緒不穩定等症狀。

8.不宜在睡前對孩子過分關照

在讓孩子感到舒服的「睡前儀式」 (如輕拍或按摩孩子背部,放送輕柔舒緩的音樂等)之後,家長可在孩子仍然醒著時離開。否則孩子就會習慣於將自己的入睡與家長的「在旁關照」緊緊聯繫在一起,只要家長不在,他就會惱怒不已、嚎啕大哭起來。

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9.不宜依賴「搖睡」

每當孩子哭鬧時,一些年輕媽咪便使出看家本領:將孩子抱在懷中或放入搖籃裡搖晃個不停,甚至孩子哭得越兇,媽媽就搖得越起勁。殊不知這種做法對孩子十分有害,因為過分猛烈的搖晃動作會使嬰兒的大腦在顱骨腔內不斷受到震動,輕者影響腦部的生長,重則使得尚未發育成熟的大腦與較硬的顱骨相撞,最終造成顱內出血,這對 10 個月內的孩子更危險。

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10.不宜摟著孩子睡

有些年輕媽媽愛子心切,喜歡緊緊摟著孩子睡覺。但這麼一來,被摟著的孩子便呼吸不到足夠的新鮮空氣,吸入更多的是媽媽呼出的廢氣,對孩子的生長和健康都很不利,同時還可能傳染到媽媽的疾患。此外,摟著孩子睡還會使其自由活動的空間受到限制,甚至難以伸展四肢,使孩子的血液迴圈和生長發育都受到負面影響。

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11.不宜亮燈睡

有的家長為了方便自己照護孩子,喜歡讓房間整夜燈火通明。但嬰幼兒對環境的適應能力遠遠不如成年人,如果夜間睡眠環境如同白晝,孩子的生物鐘就會被打亂,不但睡眠時間縮短,生長激素分泌也可能受到干擾,最後導致孩子個子長不高,或低於正常體重。

12.不宜讓孩子俯趴睡

一些年輕媽媽喜歡讓孩子俯睡,還誤認為這種睡姿可以讓孩子睡得安穩、少了哭鬧,但實際上這種睡姿最不安全,因為孩子的口鼻等呼吸器官最易受阻塞,甚至導致猝死。同時這種睡姿還可能使得腸胃等消化器官受體重的壓迫而引發消化不良。

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201603021257認識產後憂鬱症

認識產後憂鬱症

孕婦健康手冊
國民健康署
  上架日期:2015/01/21

部分婦女在生產後,會產生一些情緒低落或心情不穩定現象,但這些現象大部分會在幾天後消失,少部分症狀嚴重之個案,便需要專業介入協助治療。但因為這些症狀可能是不自覺,或常被家屬或周遭親友忽視,以致常無法及時給予適當的幫忙,而造成個人及家庭的困擾,甚至傷害等情況,因此;以下將以淺顯的方式簡介產後憂鬱症的可能原因、分類及處理方式等資訊,期喚起大家正確認識產後憂鬱症。

為什麼會發生產後憂鬱症?

產後憂鬱症發生的原因目前仍不明,可能跟生理、心理及社會因子有關,例如:周產期發生重大生活壓力事件、生產時體力耗費及生產經歷重大身心創傷等,亦可能引起產後憂鬱後遺症;此外,產後媽媽須負擔照顧新生兒的角色,或因懷孕造成身體外觀的改變等,也會造成憂鬱

產後情緒障礙的分類(產後憂鬱症是產後情緒障礙的一種)

 

產後情緒障礙的分類(產後憂鬱症是產後情緒障礙的一種)

名稱

盛行率(%)

常見的發生時間

病程長短

症狀

處理方式

產後情緒低落(postpartum blues)

約有三到八成左右

通常出現於產後 3-4 

情緒低落現象,通常幾天便會消失

焦慮、心情低落、脾氣暴躁、疲憊、容易流淚、失眠、頭痛、做惡夢等

1.屬暫時性症狀;通常不需治療即會自行緩解,但家人需多給予心理支持。
2.若症狀持續超 過兩星期,便需要尋求進一 步之醫療協助及診斷。

產後憂鬱症(postpartum depression)

約一成

通常出現於產後6週內

症狀會持續數週至數個月

憂鬱、情緒低落、脾氣暴躁、疲憊、失眠;常有罪惡感或無價值感;飲食障礙、容易流淚、無法專心、對週遭生活及喜歡的事物失去興趣或常 覺得無法應付生活;覺得自己無法照顧好嬰兒等情形;嚴重者甚至有自殺的想法。

需要接受醫療協助及照護

產後精神病(postpartum psychosis

每千例的生產個案,約有一到兩位

通常出現於產後2週內

症狀持續數週至數個月

情緒激動不穩定、哭泣、失眠、個性行為改變;出現妄想或幻覺現象,如:媽媽可能誤認嬰兒已死亡或被掉包;症狀嚴重者,可能會有傷害自己或家人的妄想等

需要接受醫療照護,及住院觀察治 

 

 

哪些人容易發生產後憂鬱症?

一般認為造成產後憂鬱症的危險因子有下列幾項:

 

1.  過去曾是重度憂鬱症患者或為其他精神疾患,或前胎有產後憂鬱症,或平時有嚴重經前症候群或經前不悅症。
2.  懷孕過程中即有憂鬱或焦慮症狀者。
3. 生活中遭遇重大事件,如:失去親人、婚姻家庭問題、失業等。
4. 社會支持或資源不足者。
5.懷孕或生產時出現併發症,如:妊娠高血壓、早產或生產併發症等。 

 

如何知道自己有沒有可能有產後憂鬱?

我們建議產後媽媽可以利用下面兩個問題,進行簡易評估。

 

1.  過去一個月,是否常被情緒低落、憂鬱或感覺未來沒有希望所困擾?
2.  過去一個月,是否常對事物失去興趣或做事沒有愉悅感?
      如果上述兩個問題的確發生在您的身上時,我們強烈建議您告訴您的配偶或尋求親友協助,或透過心理衛生機構協談及轉介。同時也可以將您目前的狀況告知您的婦產科醫師,家庭醫學科醫師或兒科醫師,或精神科身心科醫師,以適時提供診斷、會談及必要的藥物協助。如果常常會出現想要傷害自己的念頭時,應立即尋求醫療協助,以避免傷害的發生。 

 

如何因應情緒低落或產後憂鬱症?

 

1.自我生活調適‧尋求支持與協助
           產後情緒低落(postpartum blues),通常在產後的3-4天發生,而第5天達最明顯;通常產後兩週內就會消失。大部分的個案只需要家屬、朋友多予照顧與支持即可恢復。因此,我們建議新手媽媽照顧新生兒時,需利用嬰兒睡眠時,多讓自己的身體獲得適度休息,不要陷入過度疲憊或睡眠不足的狀態。由於產後媽媽照顧嬰兒時,其體力耗費甚大,所以儘可能由其他家人分擔及減輕產後媽媽的家事清潔等勞力工作,同時提醒產後媽媽不要過分要求清潔。如果可以的話,每天可以撥出一小段時間外出散步,給自己一些喘息休息的機會,同時應適度的向家人或親朋好友說出您的感受,並尋求他們的幫忙。如果可能的話,也可以跟其他產後媽媽分享彼此的經驗與心情,將能得到相當的幫忙。

 

2.尋求醫療與心理衛生資源

 

       如果產後情緒低落的症狀一直無法改善,甚至持續時間長達兩個禮拜以上時,建議應立即尋求協助。您可至各醫療院所婦產科、家庭醫學科、小兒科或精神科(身心科)尋求協助,或可洽請各縣市衛生局社區心理衛生中心尋求相關心理衛生服務資源。對於產後憂鬱症(postpartum depression)的治療,通常及早診斷及早治療時,越容易成功治癒。如果有產後憂鬱症時,切勿慌張,通常醫師會給予抗憂鬱藥物,並輔以會談諮商或進一步給予心理治療。此時,如果需要持續哺餵母乳者,可與您的醫師密切討論用藥成分及劑量。

 

3.  積極接受診療‧避免病症加重

 

     如果發生嚴重產後精神病(postpartum psychosis)時,產後媽媽除了會出現情緒激動不穩定、哭泣、個性行為改變之外,甚至會出現妄想或幻覺現象,有些還會出現誤認嬰兒已死亡或被掉包等幻覺,根據國外統計產後精神病約有5%的自殺率及4%的殺嬰率,必須接受積極治療,以免造成不幸。 

 

結語

 

      透過上述產後憂鬱症的介紹,能讓孕期、產後媽媽及家人們辨識產後媽媽是否處於高風險狀態,進而予以尋求家人支持及醫療照護。此外,大部分的產後媽媽都會有輕微產後憂鬱現象,而這些不舒服的症狀,可在家人及朋友的關懷與支持下可以很快的獲得緩解,所以不要羞於表達自己的情感,一旦出現症狀加重或久久不能改善時,應立即協同家人尋求醫療的幫助。

 

       產後憂鬱症如果能夠及早發現,及早治療,其預後是良好的,不要擔心自己會受到家人或朋友的歧視,很多人都願意幫助您渡過難關的。 

給家屬的一段話

產後憂鬱或產後憂鬱症可能常被忽視或不自覺,因此常無法得到家人或親友即時的支持及抒發。我們希望透過產後憂鬱症介紹,讓家屬們了解,經由一些簡單的對談聊天,給予傾聽、陪伴及支持,是能讓產後媽媽們自在的談敘個人想法及感受,並讓其情緒獲得抒發。同時,產後媽媽在照顧新生兒時,需耗費相當的體力,也常致睡眠不足,因此,所有的家人應該去分擔照顧新生兒及家庭勞務,減輕產後媽媽的身體負擔;平時多關心產後媽媽,如果發現有產後憂鬱的現象且長時間無法緩解,甚至加重時,應立即尋求醫療協助。

 

心理衛生資源

 

一、衛生福利部安心專線0800788995(請幫幫 救救我):提供24小時無無免費心理諮詢服務。

 

二、各縣市社區心理衛生中心:提供心理衛生宣導、教育訓練、諮詢、轉介、轉銜服務、資源網絡聯結、自殺防治、物質濫用防治及其他心理衛生等事項。

 

三、倘若您有哺餵母乳困擾時,可以打免付費諮詢專線0800-870870,尋求協助。



參考資料:衛生福利部國民健康署孕婦健康手冊

引用自:http://mammy.hpa.gov.tw/kbcontent.asp?cid=27

201602282059掌握4種飲食方法.降低寶寶牛奶蛋白過敏症發生

掌握4種飲食方法.降低寶寶牛奶蛋白過敏症發生
2016-02-01 媽媽寶寶雜誌 第 348 期
作者:文/Yun-Ru 採訪諮詢/萬芳醫學中心家庭醫學科兼任主治醫師陳柏臣 圖片提供/班尼頓廣告風格寫真
掌握4種飲食方法.降低寶寶牛奶蛋白過敏症發生
根據研究顯示,大約有2%至7%的寶寶對牛奶蛋白過敏。罹患嚴重牛奶蛋白過敏症的寶寶,可能在喝完奶之後數分鐘出現臉色蒼白、流冷汗等情形,甚至導致休克而危急性命。其實,透過正確的飲食方法,可以幫助寶寶降低牛奶蛋白過敏症的發生機會。

 

何謂牛奶蛋白過敏症

 

掌握4種飲食方法.降低寶寶牛奶蛋白過敏症發生萬芳醫學中心家庭醫學科兼任主治醫師陳柏臣表示,根據研究顯示,大約有2%至7%的嬰幼兒對牛奶蛋白會產生過敏症狀,嚴重者會影響寶寶的呼吸暢通,甚至威脅到生命安全,不容家長忽視。

由於初生寶寶的免疫系統發展尚未成熟,身體會對牛奶中的蛋白質產生「反抗」,以為是入侵身體的有害物質,進而引發身體的過敏反應。陳柏臣醫師表示,大部分幼兒的過敏情況會在3至5歲後逐漸消失,但若是爸爸媽媽能提早對此症有所熟悉,就可以免除在寶寶出現症狀時的莫名恐懼。

 

牛奶蛋白導致寶寶過敏

 

人類的腸道是體內最大的免疫器官,當新生兒的腸道防衛系統發育不完全,配方奶當中的異種食物蛋白質就容易成為過敏原;陳柏臣醫師說明,這些過敏原會經由不成熟的腸道吸收進入寶寶的體內,因此引發免疫系統的過敏反應。

因為牛奶蛋白過敏的症狀會在寶寶喝完牛奶後的兩小時左右開始,或是潛伏長達48小時候才發作;若是在這段期間發現有明顯的牛奶蛋白過敏症狀,最直接的方法當然是詢問專業小兒科醫師的意見,並透過了解孩子症狀以及家庭過敏病史的詢問,進行正確測試,確認後再給予適當的治療。

 

牛奶蛋白過敏常見3症狀

 

當寶寶出現牛奶蛋白過敏的症狀時,建議爸爸媽媽可以觀察以下情況:

1.餵奶開始哭鬧不休,伴隨噁心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉等胃腸道症狀,有少部分的孩子會出現嚴重解血便或吐血的情形。

2.平時就有異位性皮膚炎、蕁麻疹等皮膚過敏症狀的表現。

3.本身有氣喘、過敏性鼻炎的呼吸道症狀,少部分還有中耳炎的發生。

陳柏臣醫師特別提醒所有爸爸媽媽,罹患嚴重牛奶蛋白過敏症的寶寶,最危急的狀況就是「過敏性休克」,寶寶會在喝完奶後數分鐘出現臉色蒼白、流冷汗等情形,並且呈現休克狀態,會危急性命,務必儘速送醫。

 

透過相關測試以確認病因

 

由於牛奶蛋白過敏的症狀表現千變萬化,如果孩子並非母乳哺育,在餵食配方奶後若出現任何不適,就是過敏的高危險群。因為「牛奶蛋白過敏症」並不稀少,診斷上除了當下發生的症狀之外,還需要透過家長的詳細過敏病史(與奶製品攝取相關過敏症狀以及家族過敏史)輔助,去推敲並確診。

陳柏臣醫師表示,有些寶寶的身體理學檢查會出現營養吸收不良、腹脹或貧血症狀,這也是導致出現過敏的元兇。爸爸媽媽如果不放心,可以進一步透過實驗室中的皮膚過敏試驗、血清特異抗體、嗜酸性白血球升高及腸粘膜切片上有過敏性血球等檢查,來更加確認過敏病因。

掌握4種飲食方法.降低寶寶牛奶蛋白過敏症發生

 

四種方法.幫助降低過敏機會

 

由於牛奶蛋白過敏屬於食物過敏,因此,在寶寶出生後應儘量避免母乳以外的蛋白質攝取。罹患牛奶蛋白過敏的寶寶,純母乳哺育者可以繼續哺餵,而喝配方奶的寶寶則應該要立即停止接觸食用市售牛奶、乳製品與奶粉。陳柏臣醫師表示,可以緩解此症的快速方法,就是在寶寶出生後立即哺餵母乳,如果無法哺餵母乳,再使用配方奶粉。

 

1.避免食用容易引發過敏的食物

 

臨床上,有部分媽媽喝牛奶後,經由母乳造成嬰兒牛奶蛋白過敏的報告,也就是說,母乳媽咪在飲食上要小心,應避免容易引發過敏的食物,避免透過乳汁哺餵導致寶寶出現過敏症狀。

 

2.哺餵母乳的時間越長越好

 

想要改善寶寶的過敏體質,哺餵母乳的時間越長越好,至少必須等到寶寶已經4至6月大,消化道發育較成熟,或是開始出現免疫抗體的時候(6個月以下的寶寶還無法自行製造免疫抗體)。

 

掌握4種飲食方法.降低寶寶牛奶蛋白過敏症發生3.延遲副食品添加的時間

 

牛奶蛋白過敏的寶寶,必須延遲副食品添加的時間,初期添加副食品的原則應以低致敏性食物為主(例如:果泥、蔬菜泥、米飯);約1歲後再視情況添加高致敏食物(例如:蛋白、有殼海鮮、核果類),並請遵照一次添加一種為原則,待觀察幾天沒有出現過敏或不適症狀(紅疹、腹瀉),才可繼續增加種類與加量。

 

4.改用豆奶粉或水解蛋白配方奶粉

 

一旦確定寶寶是牛奶蛋白過敏的族群,而媽咪又無法哺餵母乳,建議以豆奶粉或是水解蛋白配方奶粉來哺餵;因為豆奶粉當中所含的蛋白質種類與牛奶不同,可避免牛奶蛋白過敏的症狀發生,而水解蛋白配方則是利用酵心處理,讓蛋白質分子量較低,過敏反應自然也較低。

引用自 : http://www.mombaby.com.tw/article-4512-0.html#

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