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201404300620近萬童染腸病毒 單周新高

近萬童染腸病毒 單周新高

北台235班停課 疫情料燒3個月

 
 
腸病毒疫情拉警報,疾管署呼籲,家長要提醒孩子勤洗手,家中玩具也要常消毒。田裕華攝

【邱俊吉╱台北報導】腸病毒疫情飆升。疾病管制署統計,上周全台門診收治的腸病毒五歲以下病例逾九千七百人次,急診病例也破五百五十人次,雙雙創下今年單周新高,全台停課班數也比去年同期增三成五。疾管署警告,腸病毒疫情本周進入流行高峰期,預估將持續二至三個月時間,家長、幼兒園及學校在這段期間須加強預防。

疾管署疫情中心主任劉定萍昨說,去年同期的門診腸病毒五歲以下病例約八千四百人次,急診病例約六百人次,今年的急診人次雖較去年少五十人,但輕症病例卻大增一千三百多例、增幅逾一成五,代表受影響的家庭、校園更為擴大。 

預計本周進高峰期

對照全台停課班級數統計,今年到上周為止,全台因腸病毒停課班級已累積達八百二十六班,較去年同期的六百一十二班,暴增近三成五;若分區來看,北區涵蓋的台北巿、新北巿、基隆巿、宜蘭縣今年累計停課班級達二百三十五班,更較去年遽增逾七成四,高居全台之首,中區涵蓋的台中巿、彰化縣、南投縣則排第二,停課班級數也比去年大增近六成五。所幸今年到目前尚無重症,去年同期則有一例。
劉定萍說,台灣全年都有腸病毒感染個案,但主要集中在每年四到九月間,而最近這幾周,不論是門診或急診,腸病毒病例都有顯著成長,尤其是門診,最近這四周的病例數一路從五千五百、六千九百、八千五百,飆升到上周的九千七百人次,由於疫情加溫速度快,預計本周疫情就會進入高峰期。
疾管署副署長莊人祥說,經檢驗確認,今年流行的腸病毒型別,幾乎都是克沙奇A型,至於最易造成重症的71型則未出現,但民眾仍不可輕忽,因克沙奇A型也可能造成重症。 

恐釀重症危及生命

感染症醫學會發言人、感染科醫師李秉穎表示,即使是克沙奇A型,也可能造成心肌炎、新生兒敗血症等重症,當重症發生,便可能危及生命,建議家長,若孩子身體不適,最好不要讓他們上課,趕快去看病,並待在家裡休息,以免傳染。 

預防腸病毒注意事項

◎勤洗手,尤其在吃東西前、和嬰幼兒玩耍前、如廁後和看病前後
◎兒童玩具要常消毒
◎流行期間,盡量少去人潮擁擠、空氣不流通的公共場所
◎用濃度約5∼6%的家庭用漂白水75∼100c.c.,加入10公升的自來水稀釋,用來清潔居家環境,並保持室內通風
◎生病時,應盡速就醫,並請假在家休息


資料來源:疾病管制署、《蘋果》資料室 

引用自 : 推薦蘋果新聞:近萬童染腸病毒單周新高
http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20140430/35799491

201404290751認知篇!Baby大腦這樣發展(下)

認知篇!Baby大腦這樣發展(下)

 2014/04/28

0~1歲的寶寶,腦部發育的步驟歷程是怎樣的呢?舉凡邏輯思考和推理概念,皆與寶寶逐漸發展成高度成熟的大腦有關,而這些又與大腦的哪些部位及功能互為關聯呢?本單元特邀請兒童腦神經科專科醫師、兒童發展治療師,專文介紹寶寶腦部發育的過程。

【採訪撰文/郁筱惠;諮詢/臺北醫學大學、衛福部立雙和醫院小兒神經科主任 王傳育】

 

大腦的質量與區域功能

王主任表示,寶寶甫出生時,大腦整體約有600公克左右,而出生的前3年,則是大腦發育最快速的階段。當孩子6歲,大腦約有1500公克,直到14歲則約有2100公克,直到發展至此才相當於成人的大腦重量。

 

打從娘胎出生起,大腦除寡突細胞、膠細胞等會增生外,人類腦部的神經元細胞數目則是人人都固定的。然而神經元細胞真正被人類使用僅有3成,僅少數天才資優兒,則有4成的神經元細胞呈現活躍狀態。因此大部分的神經元細胞處於沉睡狀態,故王傳育主任指出,若能透過後天訓練,喚醒這些沉睡的神經元細胞,當然也能更聰明。

 

因此所謂開發大腦潛能,其目的也就是要喚醒沉睡狀態的神經元細胞。若從大腦的外觀剖析來說,一般越是聰明的腦袋,其腦溝的線條也越明顯,腦迴的紋路也就越細緻。當然也包括其他像是寡突細胞、膠細胞、樹突神經纖維、軸突神經纖維等細胞以及突觸的發展與變化。

 

王傳育主任表示,大腦的各區域功能,也一樣如同Milestone般是慢慢發展成熟的。當寶寶學會模仿、複誦、記憶等表現,其實也需要透過多次的外界刺激與反應,在累積無數次反覆經驗下,大腦各區域的皮質功能也聯合運作,以達成寶寶最終學習成果的呈現。

 

比如說,寶寶屢次「看見」某人對自己很好,又常「聽見」此人叫他的「聲音」,且那個「經常」呼喚自己的「人」每次都很「開心」,並常對他開口要求他說出「爸爸」二字。在屢次頻繁出現的單字聲音「爸爸」經由耳朵傳至腦幹,並直達大腦的聽覺皮質區,接著大腦就開始解讀並記憶。

 

當大腦在解讀時,寶寶也逐漸學習辨識,這聲音是屬於「友善溫柔」的,說話時是「面帶微笑」的,加上又「很有耐心」的,且「每天都是這樣」的對著自己「重複」叫出「爸爸」二字。透過這樣的反覆薰習下,包含視覺皮質區、聽覺皮質區等,其實都在聯合發生運作。

 

初次的語言學習經驗,大腦多半通過顳葉後側的「接受性的語言中樞」後,先暫存於海馬區(短暫記憶區);當次數出現比較頻繁的單字聲音,或經常讓寶寶看見的面孔,最後則會將記憶存放於頂葉(永久記憶區)。

 

尤其當寶寶學會單字,叫出「爸爸」二字的時候,一樣也是透過前額的「表達性的語言中樞」才能順利說出口的。而寶寶所有的感統能力,均與大腦的四大區塊,亦即「額葉、顳葉、頂葉、枕葉」及基底核、小腦的個別功能,都有重要的互為關聯。簡表如下。

 

小腦的個別功能關聯:

●枕葉:4~5個月是成熟期,為視覺皮質區,感統能力為視覺。

●頂葉:5~6個月是成熟期,為感覺皮質區,感統能力為觸覺、本體覺(皮膚觸覺、肢體變化、長期記憶。)

●額葉(前額部):2歲是成熟期,為運動皮質區,感統能力為前庭覺(走路、跑跳等運動功能、語言表達、遵守規範能力等。)

●顳葉:6歲是成熟期,為聽覺皮質區,感統能力為情感調控、聽覺。(語言理解、短期記憶。)

 

寶寶在無數次學習過程中,當然也有出錯的時候,當他叫錯人時,爸媽通常也會矯正他,於是幾次下來,寶寶也從錯誤中學習,並透過大腦中的視丘、基底核等自我矯正區域功能,最終也就能向爸媽說出正確的字眼了。

 

 

大腦會生病嗎?

王傳育主任表示,大腦神經元的運作,需要大腦非常多的區塊整合,因此我們看似寶寶一個動作的表現,也代表一個神經網路整體的聯合工作(Neural network)。所以如果一個人大腦受傷,那麼神經元的聯合工作也會受到連帶的影響。甚至在修復的過程中,也會需要加強訓練使用其他部位的神經來取代原本的工作。

 

王傳育主任指出,大腦當然也會生病,最常聽見的就是「腦炎」。甚至包括一些自體免疫的疾病,也會引起大腦發炎,這是自體的免疫細胞攻擊自己,甚至攻擊大腦的細胞,當發炎太厲害的時候,甚至也會引起神經方面的疾病。例如有些人會感染發燒合併意識障礙、突然性猝倒、抽搐或血管發炎造成大腦水腫;但經過適當治療,大部分仍可逐漸恢復。

 

其他則如先天性的代謝障礙,也可能將一些體內排除不盡的代謝毒素堆積於大腦,引起腦傷、腦部功能障礙等。但是大腦即使沒有發生上述疾病,卻也可能合併精神疾患,包括如:大腦的神經傳導物質異常,如自閉症、過動兒、動作行為異常(妥瑞症、憂鬱症等),就屬於大腦組織內的化學成份異常,致使神經的功能表現與常人的不同。

 

 

 

王傳育
學歷:日本東京醫科大學小兒科學門醫學博士、中山醫學大學醫學系醫學士
經歷:長庚兒童醫學中心兒童內科部台北兒科病房主任暨兒童神經內科主治醫師、慈濟醫學中心小兒科加護病房主任暨兒童神經內科主治醫師
現任:衛福部雙和醫院小兒神經科主任暨北醫醫學系小兒學科專任助理教授、教育部部定助理教授

 

【更多內容請見2014年4月號嬰兒與母親雜誌

引用自 : http://mag.udn.com/mag/newsstand/507543/%E8%AA%8D%E7%9F%A5%E7%AF%87%EF%BC%81Baby%E5%A4%A7%E8%85%A6%E9%80%99%E6%A8%A3%E7%99%BC%E5%B1%95(%E4%B8%8B)

201404290747認知篇!Baby大腦這樣發展(上)

 

 

認知篇!Baby大腦這樣發展(上)

 2014/04/27

0~1歲的寶寶,腦部發育的步驟歷程是怎樣的呢?舉凡邏輯思考和推理概念,皆與寶寶逐漸發展成高度成熟的大腦有關,而這些又與大腦的哪些部位及功能互為關聯呢?本單元特邀請兒童腦神經科專科醫師、兒童發展治療師,專文介紹寶寶腦部發育的過程。

【採訪撰文/郁筱惠;諮詢/臺北醫學大學、衛福部立雙和醫院小兒神經科主任 王傳育】

 

 

 

寶寶的腦部發展

一切從零開始學習的新生嬰兒,其視力、聽覺、語言、翻身、坐臥爬行及四肢屈伸等過程,均與大腦的發育過程息息相關。衛福部雙和醫院小兒神經科主任王傳育醫師表示,寶寶一眠大一吋,代表每個月都有巨幅的成長;但大腦發展卻非一步到位,就連每個神經系統的成熟期也不相同。

 

王主任表示,像寶寶的聽覺系統,早在母親懷孕6至8個月大左右,就已發展成熟。相反的,當寶寶剛出生時,視覺上卻是個大近視,頂多只能看10公分內的距離,視力僅0.1而已,直到4個月大起,才慢慢接近0.6~0.7且越趨成熟。因此各部位的發展成熟快慢,這些也都與大腦的發展里程碑息息相關。

 

正因大腦與身體各部位的發展成熟度具高度相關。因此我們總括來說,隨寶寶年齡日增,其身心發展的里程碑(Milestone),也就是大腦神經發育的里程碑,在整個成熟的歷程中,全部都是一步步慢慢建立完成的;概括可如下表說明。

 

※寶寶「腦部vs.身心發展」里程碑(Milestone):

●0~2月:脊髓發育,刺激回縮反應、驚嚇反射、頸部有力、社交性微笑。

●3~4月:腦幹(延腦、橋腦、中腦)發育,視覺神經、小手揮舞、手眼協調。

●5~6月:腦幹(延腦、橋腦、中腦)發育,翻身、爬蟲類反射動作、抓取能力,從臉部拿掉手帕、精細動作,雙手伏地撐起身體、腰部有力、手抓腳(指)玩。

●7月:視丘發育,坐(腰桿平衡力)、雙手可離地而坐、將腳(指)放入口中玩、以虎口抓握物。

●8月:基底核發育,爬(四肢協調性)、以手指夾握物。

●9~10月:大腦皮質層發育,扶著站立及移動、語言發聲、簡單記憶、以指尖夾握物

●10~1歲後:大腦皮質層發育,放手舉步、發爸爸或媽媽之聲音、社會行為、獨自行走、發更多有意義之單字與聲音、邏輯思考、模仿推理

 

看似簡單的寶寶爬行,其實在大腦的運作過程中並不簡單。當寶寶右手匍匐前進時,必須反射下令左腿也要馬上跟進;當左腿跟進後,大腦緊接著又指揮左手匍匐前行,右腿同時也反射跟進,因此得以維持爬行的持續進行。所以,寶寶整個爬行動作中,他的大腦可是片刻也不得休息與馬虎的。

 

2個月大的寶寶,頸部周圍肌肉逐漸有力,乃與「脊髓」的發育有關。4個月開始手眼協調,也相當於視神經的逐漸成熟,4至5個月開始大腦並發號施令指揮四肢活動,用手去抓,這時大腦則從「脊髓」往「腦幹」的部位向上發展。而4~5個月寶寶想翻身時,就已與腦幹的「中腦」發育息息相關了。

 

因此王主任指出,我們有趣的發現,寶寶的身心發展,單從外表觀察可說是「從頭到腳」來逐步完成的。但就大腦的構造而言,卻剛好相反,反而是由下往上(脊髓→腦幹)由內而外(視丘→大腦皮質)來逐步成熟的。

 

王主任說,從寶寶身心發展里程碑中可以確定,小孩子的成長是步步到位的,但看似Baby一小步的改變,其實卻是他腦部發育一大步的突破!像是為什麼有的人天生音感較好,有的人卻是天生體育能力較好,因為這些都與大腦的發育有關;而寶寶每一小步的成長改變,確實也令人感到十分驚訝。

 

王傳育主任並且表示,越高成熟度的大腦,越能自如展現他個人社會性的成熟表現與反應。舉例來說,剛出生的寶寶,即使妳假裝罵他,他可能沒有任何表情與反應,而6個月大的寶寶,若假裝罵他,他也不一定馬上就哭,可能還需要停頓一下的時間,讓大腦迴路先搜索資料庫一遍以後,才知道要反應。

 

因此,這就證明大腦發展的成熟也是需要時間的。而寶寶社會化的表現,則是屬於大腦發展的高階表現。這些人類社會性高度的具體展現,會表現在善良的行為、愛心的行動、惡意的謊言、搞破壞,甚至也包括邏輯思考、推理概念等。

 

 

 

王傳育
學歷:日本東京醫科大學小兒科學門醫學博士、中山醫學大學醫學系醫學士
經歷:長庚兒童醫學中心兒童內科部台北兒科病房主任暨兒童神經內科主治醫師、慈濟醫學中心小兒科加護病房主任暨兒童神經內科主治醫師
現任:衛福部雙和醫院小兒神經科主任暨北醫醫學系小兒學科專任助理教授、教育部部定助理教授

【更多內容請見2014年4月號嬰兒與母親雜誌

引用自 : http://mag.udn.com/mag/newsstand/507542/%E8%AA%8D%E7%9F%A5%E7%AF%87%EF%BC%81Baby%E5%A4%A7%E8%85%A6%E9%80%99%E6%A8%A3%E7%99%BC%E5%B1%95(%E4%B8%8A)

201404281100孩子講話說不清楚,該怎麼幫他?

孩子講話說不清楚,該怎麼幫他?

 

 

 

 

 

 

 

你家寶寶現在的說話表達力應該還不錯吧?只不過,在語言學習的發展過程,這階段孩子

很容易出現一些發音不清楚、說不出來、甚至結巴的現象,其實,這些都是正常的發展,

父母無須過份擔心,不過,我們仍有一些觀念上、處理技巧上的重要作法,可以讓我們安心的

陪伴孩子順利度過學說話的種種歷程。以下,我們整理出2-3歲的幼兒學說話常見的現象Q&A,

幫助爸媽更瞭解自己的寶貝。

Q1:孩子說話可以對答如流,但捲舌音(ㄓㄔㄕㄖ)

發得不清楚,有需要馬上糾正嗎?

A:
2歲半孩子的表達能力,大多處在「多字期」,也就是只會運用2~3個詞彙來表達意思,

還沒辦法將一個句子說得很正確,2歲半的孩子如果能夠應對如流,就已經是很不錯的表現了!

很多父母一直擔憂發音的問題,其實語音的學習不必操之過急,只要隨著孩子的發展適時引導,

就會有所進展。根據研究發現,3歲半至4歲的孩子才能將大部分的語音發得正確,唯獨捲舌音

因為發音方式困難、不易區辦,大約要到6歲以後才能正確發音。2歲半的孩子說錯音或發音不正確,是很自然的現象,不需要急著馬上糾正孩子。建議爸媽可以和孩子共玩一些語言遊戲,

例如《玩出語言力》一書中,就包含多種語言遊戲,只要每天和孩子多多互動,就能促進發音能力的學習。


Q2:為何孩子看起來急著想說話,卻又吞吞吐吐、

講不出來,還會有結巴的情況?

A:
剛學說話的小小孩,通常是將自己的需求、感受、與當時的情境連結,來認識詞彙以及用法;

他可能同時用「杯杯」表示口渴、肚子餓、我想玩這個杯子。隨著發展,孩子慢慢能夠分辨,

有時「狗狗」可以指蹲著的、站著的所有的狗,有時又必須用「叔叔的那隻小狗狗」才能表明

所指的特定目標。當寶寶漸漸可以說完一個句子、準確表達想法的時候,就容易會有吞吞吐吐、

急於表達卻又說不出來、或是出現講話結巴的情形,這是因為孩子的詞彙還不夠多、心裡卻急著

要表達,當口頭表達能力跟不上腦海中想要表達時,就容易出現上述這些問題。

所以,爸媽可以鼓勵孩子慢慢想、慢慢說,把話說完,並給他一些小線索,或輕輕重複他說的,

但並不是幫孩子把話說完喔!只要能減少造成孩子緊張的因素、並耐心引導,就能有效幫助他改善。

例如:孩子說話時,避免打斷他,讓他有足夠的時間表達意思,產生說話的信心;更不要用嚴厲、

不耐煩的表情糾正他,要求他把說不好的地方再說一次;我們也不要強迫孩子在眾人面前練習

說話的膽量及能力;或是,我們可以教導孩子在說話前先想好要說些什麼,以減緩孩子的緊張。

孩子在2~5歲之間,大約有5%會出現口吃的現象,但是每個孩子口吃持續的時間不一樣長,

有2/5的孩子會持續一、兩個月之後就自然地消失,另外2/5的孩子則會持續相當長的一段時間,

有時達一、兩年之久才漸漸消失,雖然會讓爸媽非常焦急,但這些現象也還算是正常的發展歷程。

只有1/5口吃的孩子會持續到成人階段。因此,請爸媽多觀察孩子,若有以下現象,儘早找

小兒復健科、神經科或心智科醫師做進一步檢查。
●在對話中,出現語句重複或不流利的情形佔10%以上。
●語音常重複三次以上,如:我我我……,或加上不必要的音,使句子不連貫。
●說話時,常會做出甩頭、聳肩、頓足等怪異動作。
●幼兒會感覺到說話時的挫折,而出現逃避說話的現象。

引用自 : 奇蜜育兒報 

201404260653色彩 潛藏兒童性格特質

色彩 潛藏兒童性格特質

2014/04/23

【台灣新生報/記者鍾佩芳/台北報導】

 

繪畫是兒童的語言

 

從繪畫當中,可以觀察到兒童的喜、怒、哀、樂及各種想像,也可以了解這個孩子的性格特質。兒童心理諮商師許皓宜表示,比如說,念幼稚園的小女生,特別喜歡用鮮豔的顏色來畫,而且偏向畫房子、蘋果、洋娃娃、媽媽等名詞;幼稚園的小男生,就可能用黑色、咖啡色畫車子相撞、小人打架、火箭上月球等動詞…。所以,不但可以藉由孩子偏好的顏色,來了解他的性格特質、潛能,甚至可以從家庭環境中的一些色彩設置,來補強孩子性格特質中所缺少的地方。

 

兒童色彩潛藏人格特質一覽表

 

紅色,積極、衝動、想活出自我。
橙色,圓融、依賴、好依賴的。
黃色,樂觀、掌控、好面子的。
綠色,慷慨、壓力、潛藏恐懼的。
藍色,理智、壓抑、自我要求高。
紫色,高貴、敏感、情緒化的。
棕色,想弄髒,對整潔壓迫。

 

較小的孩子其衣服顏色的選擇,都是由大人決定;通常要到12歲後,才會自主選擇喜歡的顏色。

 

兒童心理諮商師許皓宜表示,喜歡藍色的孩子,在人格特質上是「理智、壓抑且自我要求高的」,建議在兒童房的規劃可做子母床,可以騰出遊戲空間,讓孩子從遊戲釋放壓力,並輔以黃色、橘色板材點綴,讓孩子在人際上更為樂觀;或是喜歡紅色的孩子,通常性格「積極但衝動」,建議兒童房中可規劃圓弧設計,輔以藍、白色的櫃子,可穩定心性,選擇較暗的紅色傢俱點綴帶給孩子沉穩的力量。

 

【更多精采內容,詳見新生報之《養生文化報》】



引用自 :  全文網址: 色彩 潛藏兒童性格特質 - 孩子的成長 - 親子寶貝 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=510018#ixzz2zwQpzDvh 
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201404250755【10-12M】香蕉派【1歲以上】

【10-12M】香蕉派【1歲以上】
2014-04-18
作者:郭盈秀
香蕉肉軟甜美‧補充寶寶體力▶台灣香蕉盛產期是每年4~6月,肉質軟,香甜可口,富含蛋白質、脂肪、醣類、鈣、磷、鉀、鐵、胡蘿蔔素、硫胺素、菸酸、維生素C、E及多種微量元素。
相關關鍵字 :

更含豐富膳食纖維、果膠,能幫助消化吸收,充分潤腸,排便順暢。香蕉的寡醣成分,能降低腸道內壞菌,增加好菌;且其醣類可快速轉換為葡萄糖,補充寶寶體力;而其中的鉀離子能轉換成肌耐力,鎂則有助於消除疲勞。

材料

香蕉2根,葡萄乾10g,冷凍酥皮2片,雞蛋1顆,砂糖1大匙,無鹽奶油10g,肉桂粉1茶匙,玉米粉1/2茶匙

做法

1.將酥皮從冰箱取出,回溫備用。

2.香蕉去皮搗碎成泥,葡萄乾切碎,雞蛋打成蛋液,備用。

3.在鍋中加入砂糖和無鹽奶油,加熱使其融化,再加入香蕉泥、碎葡萄乾、肉桂粉和玉米粉,混合均勻成香蕉餡料。

4.將酥皮分成4片,每片放上1/4量的香蕉餡料,並在四個邊刷上蛋液。

5.將做法4的酥皮對折,以叉子壓實封口,並在表面塗上蛋液。

6.烤箱180℃預熱,烤約20分鐘,待看到派皮鼓起膨脹,派皮邊的封口處有多層酥皮出現,表面呈金黃色,即完成。

營養師小叮嚀

葡萄乾含豐富醣類和鐵質,可幫助寶寶生長發育;也富有膳食纖維,可促進腸胃蠕動;而內含葡萄多酚為抗氧化物質,有助於消除寶寶體內的自由基。

引用自 : http://www.mombaby.com.tw/app_article/%E3%80%9010-12M%E3%80%91%E9%A6%99%E8%95%89%E6%B4%BE%E3%80%901%E6%AD%B2%E4%BB%A5%E4%B8%8A%E3%80%91-3673-0.html#

201404240702小嬰兒為何半夜哭鬧? 哈佛研究:阻止媽媽懷下一胎!

 

小嬰兒為何半夜哭鬧? 哈佛研究:阻止媽媽懷下一胎!


▲研究顯示嬰兒半夜哭鬧不是沒有原因,是為了阻止母親懷下一胎才做出的行為。(圖/達志示意圖)

國際中心/綜合報導

 

小嬰兒在半夜時經常會哭鬧,造成不少父母束手無策,因為哭鬧的原因實在是太多了。不過,根據哈佛大學(Harvard University)最新研究顯示,嬰兒在半夜哭鬧其實並不是沒有意義的,會這樣做是為了阻止父母親繼續做人,為自己爭取更高的存活率。

 

根據《每日郵報》(Daily Mail)報導,先前就曾有日本研究團隊發現,嬰兒會假哭來吸引父母注意。現在哈佛研究團隊針對嬰兒半夜哭鬧的情形作出研究,發現嬰兒在半夜大哭的原因是基於生物本能,阻止父母產下手足,讓母親覺得太過疲累而無法做人,藉此增加自己的存活率,這種情況尤其是針對餵母奶的媽媽來說更有影響性。

 

 

生物學家海格(David Haig)表示,產婦在生產後需要充足的睡眠,半夜起床哺乳會延長女人的閉經期並延後排卵,因此嬰兒半夜大哭就是為了避免媽媽太快生下一胎,先前就有研究指出,餵母乳可以使女人產後6個月內,避孕程度高達98%。海格說,其實嬰兒死亡率和母親生下一胎的間隔時間有關,如果越早懷下一胎,嬰兒死亡率越高,尤其是在醫療資源落後的地區更是如此。


引用自 : 原文網址: 小嬰兒為何半夜哭鬧? 哈佛研究:阻止媽媽懷下一胎! | ETtoday新奇新聞 | ETtoday 新聞雲 http://www.ettoday.net/news/20140411/345165.htm#ixzz2zkm8RuUy 
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201404230722磨人的嬰兒腸絞痛 跟偏頭痛有關!

磨人的嬰兒腸絞痛 跟偏頭痛有關!

【文/黃秀美(現為自由媒體人)提供】

 

妳還記得孩子剛出生的前二個月,那些在小人兒聲嘶力竭中,令妳神經崩潰、手足無措的不眠夜晚? 這種每天至少三小時,每週超過三天,至少三週的持續哭鬧不休,常被歸因於一種常發生於嬰兒的腸絞痛。

 

根據二○一三年四月十七日發表在《美國醫學會雜誌》(JAMA)的研究發現,六到十八歲的兒童及青少年的偏頭痛,與嬰兒時期的腸絞痛病史有關連性,也就是說嬰兒的腸絞痛有可能是兒童及青少年的前驅症狀,與兒童時期的良性陣發性斜頸症、良性陣發性眩暈、腹性偏頭痛(悶悶的肚子痛)、週期性嘔吐症,都是類似的徵兆,是同一種疾患,在不同的年齡時,展現出不同的臨床表現。

 

偏頭痛的臨床表現

.嬰兒期:腸絞痛。

.兒童期:良性陣發性斜頸症、良性陣發性眩暈、腹性偏頭痛、週期性嘔吐症。

.兒童及青少年期:偏頭痛。

 

而在這份研究發表前,一篇在二○一二年九月曾發表在《神經學雜誌》(Neurology)上的研究,也指出媽媽有偏頭痛跟媽媽沒有偏頭痛的嬰兒比較起來,媽媽有偏頭痛的嬰兒,罹患腸絞痛的機率高了二點六倍,也符合偏頭痛有遺傳傾向的特質。

 

當有偏頭痛體質的胎兒,從媽媽原本昏暗、溫暖、沈悶的子宮,被誕生到這個充滿光線、寒冷又吵雜的世界裡時,展現對環境刺激的敏感度,並在出生的兩個月內,達到巔峰。

 

注意別用力搖晃,以免引起嬰兒搖晃症候群

 

這個不知那根筋不對勁,不管是捧著、抱著或放著,總是在嚎啕大哭的小人兒,常搞得大人不知如何是好。在國外,因嬰兒腸絞痛過度哭鬧而引起的嬰兒搖晃症候群,是導致嬰兒死亡、腦傷或殘疾的常見誘因之一。或許是一直搖晃,希望小人兒能夠停一停不要哭,卻又搖得太用力,卻不小心傷到嬰兒脆弱的腦部吧!

 

我自己在坐月子時,也曾被小人兒的半夜發作的腸絞痛,搞得快發瘋,跟爸爸媽媽三人對坐,一愁末展,媽媽還對著孩子說,「你行行好,別哭了,讓你媽媽睡一下好嗎!?」。

 

現在知道嬰兒腸絞痛,有可能是偏頭痛體質的先驅症狀,倒是比較能釋懷了。畢竟孩子的偏頭痛體質,也不是憑空出現,倒是怎麼照顧偏頭痛不發作,成了新的挑戰。

 

別讓孩子太緊張、太累、熬夜,可減少發作

 

因為,偏頭痛本身是種相當嬌貴的體質,怎麼說呢?像是兒童及青少年的偏頭痛,常會在緊張、疲勞、睡眠不足、玩電動、噪音、飲食不穩定,以及月經期間發作,嚴重時,會影響到孩子的學校表現,且較易有焦慮、憂鬱的情緒症狀。

 

也就是說,若希望減少孩子的偏頭痛發作,最好是別讓孩子太緊張、太累、熬夜睡不夠或身處吵雜的環境中,最好是不要玩電動,也別三餐不定時定量,但比較困難的是月經期間的偏頭痛發作,偏偏青春期的少女,又最容易犯偏頭痛,真令人心疼。

 

我跟我家的孩子,在沒睡好,以及,吃冰吃太快時,比較容易出現偏頭痛發作的症狀,因此,無論是平日、假日,定時睡覺、起床,也就異常重要。若真要吃冰,就一小口一小口慢慢吃。

 

此外,另一個以平均十六歲少女為研究對象的小型研究,在二○一三年十一月二十五日被發表在《小兒神經雜誌》(Pediatric Neurology)上的發現,也很有趣,原來過度咀嚼口香糖與兒童及青少年偏頭痛的發作、復發有關連性,停止嚼口香糖,可能是比複雜的診斷或藥物,更可以簡單去嘗試的生活調整,倒是可以一試。

 

台灣有很多過敏性鼻炎的學童,根據二○一三年十一月二十五日發表在國際頭痛學會官方《頭痛期刊》(Cephalalgia)的研究,發現當偏頭痛患者又同時有鼻炎的困擾時,會比沒有鼻炎問題的偏頭痛患者高出三成三的頭痛頻率。而若患者是即有過敏性,又有非過敏性鼻炎的混合性鼻炎時,偏頭痛會發作的更加頻繁。看來鼻炎的控制,也會是降低偏頭痛發作的一個重要選項。

 

 

 

【參考資料】

 

 

 

  • Silvia Romanello , et al. 2013. Association Between Childhood Migraine and History of Infantile Colic. JAMA
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  • Gelfand AA , et al. 2012. Before the headache: infant colic as an early life expression of migraine. Neurology
  •  

     

     

     

  • Gelfand AA , et al. 2012. Migraine and childhood periodic syndromes in children and adolescents.Curr Opin Neurol
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  • Marco A. Arruda , et al. 2012. Behavioral and emotional symptoms and primary headaches in children: A population-based study. Cephalalgia
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  • Nathan Watemberg , et al. 2013. The Influence of Excessive Chewing Gum Use on Headache Frequency and Severity Among Adolescents. Pediatric Neurology
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  • Vincent T Martin, et al. 2013. Chronic rhinitis and its association with headache frequency and disability in persons with migraine: Results of the American Migraine Prevalence and Prevention (AMPP) Study. Cephalalgia
  •  

     

     

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      引用自 : 全文網址: 磨人的嬰兒腸絞痛 跟偏頭痛有關! - 關心寶貝健康 - 親子寶貝 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=506653#ixzz2zf0dtUUK 
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      http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=506653

       

      201404180717太早如廁訓練的結果是……(上)

      太早如廁訓練的結果是……(上)

       2014/04/18

      大部分的孩子在1歲半~2歲生心理狀態趨近成熟後,仍需要爸爸媽媽的鼓勵與耐心的教導,才能順利學習如廁的技巧。爸爸媽媽如果能夠適時觀察孩子的需求與發展,給予陪伴與協助,孩子除了能從學習自己上廁所中獲得生活自理的技能外,還能從中學習獨立與獲得成就感唷!

      【採訪撰文/敖庭綸;諮詢/亞東醫院兒童發展中心主任 梁昭鉉;拍攝/潘朵拉兒童攝影;拍攝商品提供/mothercare;梳化/洋洋;Model/漂亮媽咪:北皮媽;帥氣寶貝:林禹衡】

       

       

       

      如廁訓練,何時開始?

      認識生理結構與發展

      嬰兒從一開始的生命中,膀胱和大腸都是自動排泄的。由於膀胱的容量太小,所以每隔一小時就有可能尿濕,而且膀胱和大腸原本是空的,一旦受到填充物的刺激,便開始週期性的收縮,嬰兒並不能加以控制。在嬰幼兒時期跟剛開始學走路的時候,逐漸能感到膀胱和大腸有充滿物質的感覺。

       

      隨著膀胱收縮能力逐漸的增加,第二年後孩子變得有能力憋尿,尿布大約2~3小時才會濕一次,此時自動排泄行為仍是由非自主神經所控制,並且由填充物所引發。此時大部分的小孩已經學習到一些控制的能力,當他們覺得需要時,便會去上廁所,他們有控制尿的能力,就算膀胱充滿時,也能忍大約一小段的時間,這樣的能力需要一些排尿肌肉控制的能力,和腸子蠕動、括約肌控制的能力,而這種能力通常伴隨生理發展才會逐漸成熟。

       

      1歲半可開始嘗試

      亞東醫院兒童發展中心梁昭鉉主任指出,雖然上廁所的動作看似簡單,但其中牽連大小肌肉的運用,而且如廁訓練其實還包括很多事情,包括孩子必須學會沖水、善用衛生紙,以及清洗他們的雙手等。當孩子的生理發展還未成熟,很容易在過程中感到挫折,甚至受傷。

       

      基本上,約1歲半開始,孩子的生理(肛門括約肌的發育已大致成熟)和心理已經發展到可訓練的基本程度,是進行如廁訓練較為合適的時間,以成長發育而論,大約2歲後的孩子就應該可以自己上廁所了,女生又比男生成熟快一點。然而,梁昭鉉主任提醒,每個孩子的心理發展以及生理發展進度不盡相同,還是無法一概而論,建議爸爸媽媽或照顧者應先仔細觀察孩子的成長變化以及各方面能力的成熟度,再來判斷孩子是否適合訓練。

       

      如何知道孩子準備好了沒?

      1、認知能力發展

      當孩子聽得懂簡單的詞彙,並能配合指令動作,且有能力告訴爸媽或照顧者自己有尿意或是便意,此外,出現明顯的認知需求訊號與溝通的能力,表示孩子能進一步了解與學習如廁的步驟和進行的程序。

      2、動作能力發展

      觀察孩子能夠保持乾尿布的時間增加到3~4小時,表示孩子控制膀胱的能力日漸成熟,而不是一有尿意就排出;此外,孩子可以做到走、跑、跳的基本動作,並且可以蹲下和站起且動作穩定,當此能力成熟時,才能夠讓孩子自己坐在小馬桶上並配合上廁所時的下腹用力;再加上孩子有能力自己整理衣服,包括穿脫褲子,或是將裙子往上掀。

      3、細心觀察孩子的表情與動作

      隨著神經系統也逐漸成熟,孩子本身也會開始注意到他自己身體的功能,因此,爸爸媽媽要準備開始進行如廁訓練時,也可以發現藉由仔細觀察孩子,找出最適合的時機點!

       

      所以應多注意孩子的表情與動作,因為有的孩子雖然不會說出他要尿尿、便便,但當他想要上廁所時會出現一些專注、用力的神情,或是雙腳交叉、雙手握拳等動作,這表示孩子本身已經意識到他要尿尿或便便了,此時也是進入如廁訓練的好時機,爸媽或照顧者可主動用和緩的語氣詢問孩子:「寶貝,你是不是想要尿尿(或便便)?爸爸媽媽帶你去廁所。」利用這種方式讓孩子將自己的身體反應與上廁所產生連結,自然而然進入如廁訓練。

       

       

      如廁訓練9技巧

      1.1歲半~2歲開始進行,此時孩子生心理各方面的能力逐漸成熟,能夠主動表達要尿尿或便便,當爸媽觀察到孩子的表情或動作變化,也是進入如廁訓練的好時機。如果剛開始便失敗了,可以先退回原點,或是再等待1、2個月再重新開始。

       

      2.剛開始為孩子準備專用的小馬桶,可以帶著孩子親自去試坐、選購,讓孩子選擇自己最喜歡的配備。並將孩子的專屬小馬桶放在家中固定的地點,讓孩子一開始就學習到上廁所就是要去固定的地方。

       

      3.協助孩子保持小馬桶的乾淨衛生,讓孩子不會對於上廁所產生厭惡與排斥,能夠讓孩子更快進入狀況。

       

      4.一開始進行如廁訓練時,應選擇白天的時間開始進行訓練,因為晚上孩子大腦額葉控制的能力較差,較不容易成功;此外,選擇白天的時間,爸媽和孩子也都能在較無壓力的情況下進行訓練。剛開始在白天做短暫訓練時,晚上可讓孩子繼續包著尿布睡覺;等到白天如廁都能控制得很好,才能進一步要求夜間控制的部份。

       

      5.訓練期可以讓孩子仍穿著尿布,不用一開始就急著把孩子的尿布拿掉,以避免孩子太常尿溼褲子而產生挫折,所以爸媽只要教導孩子上廁所時要說以及自己把尿布脫下來即可。

       

      6.大部分的孩子從模仿中學習,在家庭中,爸爸媽媽是孩子模範的最佳對象。帶著孩子到馬桶邊向孩子示範穿脫褲子、坐上馬桶等動作。當一個孩子學會了如何獨自使用廁所,他(或她)可能很快會變成其他孩子學習的模範。

       

      7.在孩子學習如廁階段,避免給予太多拉鍊或扣環這類較難脫的衣物,因為這樣孩子會很容易在脫褲子的時候,不小心就尿出來或大便出來,爸媽最好提供寬鬆並可直接拉下的衣物。

       

      8.訓練寶寶上廁所的季節,並沒有特別限制,一般會建議利用夏天來進行較容易,主要是因為冬天的衣物較厚重,孩子有可能還沒有脫好褲子就尿出來了。

       

      9.孩子到4~5歲時,手部肌肉力量控制更成熟,可讓孩子練習如廁後用衛生紙擦拭,爸媽可再仔細確認孩子擦拭的清潔動作是否正確以及是否擦乾淨。

       

      如廁訓練的時間早晚與經濟發展有關

      梁昭鉉主任提到,在整體經濟能力較落後的國家或時代當中,家長可能為了要節省時間與尿布錢,才會在寶寶還很小,身心皆未發展到適當的時機,就急著進行如廁訓練。

       

      梁昭鉉
      現職:亞東醫院兒童發展中心主任
      學歷:中山醫學大學醫學系畢、東京女子醫科大學進修 、教育部部定助理教授
      經歷:台大醫院小兒部主治醫師、亞東醫院小兒部兼任主治醫師、台大醫院小兒部神經科研究員

      【更多內容請見2014年4月號育兒生活雜誌

      引用自 : http://mag.udn.com/mag/newsstand/507739/%E5%A4%AA%E6%97%A9%E5%A6%82%E5%BB%81%E8%A8%93%E7%B7%B4%E7%9A%84%E7%B5%90%E6%9E%9C%E6%98%AF%E2%80%A6%E2%80%A6(%E4%B8%8A)

      201404170729幼童吃藥≠磨粉 喝藥水不宜配果汁

       

      幼童吃藥≠磨粉 喝藥水不宜配果汁

       華人健康網粉絲團

      兒童是國家未來主人翁,用藥安全與健康成長關係密切,千萬不可小覷。藥師指出,國人對於「幼童用藥安全」仍存有許多錯誤迷思,包括:吞藥一定藥吞藥粉,或是藥水喝不完放冰箱,以及喝藥水要配牛奶果汁等,不僅影響藥效,更讓幼童用藥安全推動蒙上陰影。

       

      兒童是國家未來主人翁,但對於「幼童用藥安全」仍存有許多錯誤迷思。
      兒童是國家未來主人翁,但對於「幼童用藥安全」仍存有許多錯誤迷思。

       

      新北市亞東醫院藥劑部謝欣哲藥師指出,小兒不是大人的縮小版,對於藥品的吸收、代謝、排泄與敏感度更與大人不同;且不管是中藥或是西藥,任何一種藥都有一定的副作用;基本上,用藥劑量與治療效果密切相關,不同年齡層的兒童用藥劑量,其實差別也很大。

      藥師:別把哥哥的藥拿給弟弟吃

      幼童就醫時請主動告知小兒身高、體重、年齡或用藥史等資料,以作為評估用藥劑量的參考。此外,就算年紀相仿,身高體重疾病狀況也不盡相同,可別以為家裡兩兄弟症狀看起來差不多,就把哥哥的藥拿來給弟弟吃,這些都是錯誤的做法。

      《迷思1》:不會吞藥丸,幼童吃藥一定要磨粉?**

      藥師解釋:這是許多家長根深蒂固的基本觀念,殊不知藥品磨粉可能造成如藥包易受污染、藥品安定性降低,容易變質、結塊等問題,將多種藥混在一起磨也有可能產生藥物交互作用,藥品的味道也可能變得很苦而難以下嚥。

      藥師:寶貝學會吞嚥可試試吞藥丸

      如果您的寶貝已經學會吞嚥的動作,下次吃藥時不妨可以讓他試試看吞藥丸,這樣不僅能提供醫師更多的用藥選擇,對小朋友來說,也不會再有藥粉卡在喉嚨,或是滿嘴藥味的噁心感受。

      《迷思2》:藥水用不完放冰箱,下次生病再用?

      藥師:藥物放冰箱不一定能延長保存期限

      其實將藥通通放到冰箱,不一定能延長保存期限。已開封的藥水,除特殊指示外只能存放一個月;若為需加水泡製的抗生素藥水,加水後則請依照藥袋上的保存方式保存並按時定量使用完畢,才能保證藥到病除。至於未開封的藥水,則依照藥瓶上的保存期限保存即可。

      藥師:藥粉應依照開立的天數儘速使用完畢

      如為磨粉後的藥粉,應依照開立的天數儘速使用完畢,如使用前藥粉出現結塊、潮解等情況請勿再使用。塞屁屁用的退燒栓劑,一般置於陰涼處保存即可,如天氣炎熱或是變軟,可放於冰箱冷藏處保存。

      《迷思3》:怕藥味加牛奶或果汁,一起餵就OK?**

      藥師:牛奶中的鈣質會與某些藥物產生交互作用

      牛奶中的鈣質成份會與某些藥物會產生交互作用,藥物跟牛奶混合會產生怪味道,可能造成吐奶或未來不想喝牛奶等情況,若是小朋友吐奶,也難以確定吃下多少藥量。

      藥師:勿將藥品加入如葡萄柚汁或茶飲料中

      不可以將藥品加入如葡萄柚汁或茶類飲料中,除非藥袋上有特別指示,一般都以溫開水服用,必要時可添加糖水,增加小朋友服用意願。另餵多種藥水時,先喝完一種再餵另一種,不要把藥水通通倒成一整杯再給小朋友喝,除了影響口感,萬一小朋友沒喝完,也等於藥沒吃完。

       

      ★《視障用藥安全!》藥袋點字標示有一套~

       

      引用自 : http://www.top1health.com/Article/304/18311

       

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