2008-06-23 09:23 寶寶疫苗接種時程表
標籤 ： 文／謝雅蕙
採訪諮詢／署立桃園醫院小兒科主任暨輔仁大學醫學系助理教授裴仁生
在隨著社會對於寶寶健康的普遍重視下，疫苗的種類也因科技的日新月異而有更多的選擇。在面對這麼多種類的疫苗時，常常讓許多父母親眼花撩亂甚至是苦惱不已，本文特請專業醫師為您細心規劃統整一個完整的接種時序表，作為您在寶寶施打疫苗前的參考。
PART1．理論篇
疫苗種類百百種，有免費的疫苗，也有多合一的自費疫苗，到底哪一種對寶寶比較好，又有哪些接種時需注意的要項，這都是父母親心中最常出現的疑惑。署立桃園醫院小兒科主任暨輔仁大學醫學系助理教授裴仁生認為，父母親其實只要瞭解寶寶每個年齡層所需注射的疫苗種類以及基本的居家照護方式與原則之後，寶寶疫苗接種其實沒有想像中如此的複雜與困難。
施打疫苗的重要性
裴仁生主任認為，預防勝於治療的觀念，就是施打疫苗最重要的原因。部分疫苗在施打後雖然會有些微的副作用（如：發燒、局部硬塊等），但因其副作用反應通常並不大，而且案例也為少數，和罹患疾病後危害性命的風險相比，施打疫苗的重要性更是可見一斑。
裴仁生主任也指出，自費選擇的多合一疫苗，是未來疫苗接種的趨勢，因其副作用的反應不但較免費疫苗來得低，也能減少寶寶挨針的次數，缺點就是費用通常不便宜，再加上施打次數不只一次，所以在決定是否要替寶寶施打多合一疫苗前，也應考慮到費用負擔的部分。
4大副作用的照護原則
裴仁生主任指出，施打疫苗的副作用雖不多，但總括來看，大約會出現以下四種生理反應，而副作用的出現時序，也會因疫苗的不同而有所不同，通則為，活性疫苗的副作用多介於注射疫苗後5～14天內，而非活性疫苗的副作用多會發生於注射疫苗後2天內。
1.發燒
【症狀】大部分的發燒副作用都較為輕微，體溫多在38度多左右，少數較為嚴重者，如注射免費的白喉百日咳破傷風疫苗後一兩天可達到40度。
【居家照護】可讓寶寶睡冰枕、服用退燒藥與溫水拭浴，都是不錯的方法，裴仁生主任特別提醒，打水痘疫苗後若發燒，服用退燒藥時要盡量避免選用阿斯匹靈，以避免雷氏症候群的發生（此症候群是可能會致命的肝腦病變）。
2.局部硬塊
【症狀】局部的紅、腫、熱、痛。此症狀多出現於接種白喉百日咳破傷風三合一疫苗的寶寶。
【居家照護】若寶寶出現疼痛不適且反應較為緊急時，可先以冰敷的方式，來減緩疼痛；直到慢性期，疼痛感較可忍受時，則可改以熱敷的方式來進行，以加速腫塊的吸收。局部腫塊，甚至可達1～2個月才吸收，不要太擔心。
3.皮膚疹
【症候】皮膚出現小紅疹出現於接種麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗的寶寶。
【居家照護】此症狀通常在接種疫苗後5～12天才出現，不需特別的藥物，自然就會消失。
4.過敏
【症狀】嚴重者打完針一二十分鐘會出現休克或呼吸困難。
【居家照護】若出現休克或呼吸困難的副作用，應立即接受腎上腺素注射治療。裴仁生主任特別提醒，此副作用極少出現，但是若寶寶曾對雞蛋白過敏，父母親應格外注意，也應提醒小兒科醫師。
醫師開講
趨勢！多合一疫苗
裴仁生主任指出，在健兒門診當中，常常會有人詢問，多合一疫苗施打的必要性與其優點，他認為多合一疫苗的優點在於副作用較低，也可減少寶寶挨針的次數，唯獨費用較高是父母親應審慎考慮的要項。多合一疫苗雖是未來疫苗發展的趨勢，但是若父母親有經濟上的考量，仍是可以透過和所屬的小兒科醫師討論後，按照施打程序來接種免費疫苗，一樣可以讓寶寶健康快樂的成長。
（詳文請見2008年六月號媽咪寶貝雜誌）
