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早產24周的陳小妹妹因屬極度早產、體重過輕,出生後即住進新生兒加護病房,接受呼吸器及保溫箱的密切照護。期間發現陳小妹妹的黃疸值為10,經照光治療4小時後,效果未達預期,後經黃疸換血治療後才獲得改善。

成大醫院小兒部陳東華醫師表示,極度早產兒的黃疸處理需特別小心,照光監測的效果如未達預期,可能屬於「病理性黃疸」,得在確認病情後進行黃疸換血治療,以避免是膽道閉鎖導致的風險。

黃疸源自於身體紅血球的破壞,過程中會產生「膽紅素」而和酵素結合,經由肝臟代謝與糞便排出體外。如果血紅素破壞過多或無法排出體外,導致膽紅素累積在體內,致使皮膚、體表和眼睛看起來黃黃的,稱為「黃疸」。

陳東華醫師說,新生兒的血紅素較成人多、血紅素壽命較短,且肝臟機能較弱,所以容易產生黃疸,這種現象稱為「生理性黃疸」,約在出生2到3天出現,並於1至2周左右消退。七到八成的嬰兒會有黃疸問題,其中有些黃疸值會高到須照光治療,甚至需要換血,有可能合併有蠶豆症、血型不合、出血血腫、紅血球過多,或是先天代謝異常如甲狀腺低下症等原因,這種狀況稱為「病理性黃疸」。

陳東華醫師指出,黃疸是否需要治療,必須配合新生兒的年紀來決定,包括出生周數、病情狀況及出生後的時間。因此,家長應觀察嬰兒的膚色、活力、大便顏色等,如發現任何異狀,應提早回診請醫師協助評好康推推估。

一般來說,膽紅素會與白蛋白結合後排出體外;不過,過多的膽紅素會游離出來,穿過嬰兒的血腦障壁造成腦損傷,這時會有厭食、活力不佳、張力過強、角弓反張、影響心智成熟及生命危險的狀況,稱之為「核黃疸」。根據統計,膽紅素超過25至30mg/dl時有1/3需要換血治療。對於黃疸的治療,主要包含:

好康偷偷說1.照光治療:以光波長約440至460nm的藍色光照射,讓尚未結合的膽紅素轉變成無毒的異構物排出體外。

2.換血治療:經由合成血進行血液置換,交換出體內多的膽紅素。

3.藥物治療:可以利用巴比妥酸鹽等藥物輔助。

陳東華醫師指出,根據成大醫院2014至2015年的統計,院內471名足月嬰兒中,前7天黃疸值大於15mg/dl有140人、大於18mg/dl有34人,代表出生1周黃疸的變化仍需仔細評估。如果黃疸超過1周代表是延遲型黃疸,需評估直接型與總膽紅素的比值,以避免忽略膽道閉鎖疾病的診斷。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

自1978年創立迄今逾40年的精品彩妝YSL Beauté,全新櫃點進駐新光三越台北信義新天地A8店,昨(18)日更特別的邀請超人氣男星邱澤擔任一日店長,親臨現場與粉絲近距離互動。

邱澤當精品彩妝一日店長。(圖/YSL Beauté提供)

關於喜歡的女孩妝容?邱澤受訪表示:「我喜歡女人臉上帶有微微霧光的底妝,妝感不重卻又散發細細的光澤感,看到精緻又有光澤的肌膚會讓我很想呵護她。」邱澤說,自己日前去歐洲旅遊時,看到巴黎的女人們沒有厚重的妝感,臉龐上,卻又能散發迷人的霧光光澤,加上性感嫵媚的眼神搭配超有氣勢的唇膏,那種美,真的相當有個性而且自信。

▲邱澤當精品彩妝一日店長。(圖/YSL Beauté提供)

關於該品牌底妝新品部分,推出了名模肌密光燦水凝露,能讓肌膚妝容更服貼、更明亮;另外名模肌密光燦CC霜,則能夠潤色肌膚、精準修飾膚色問題,而該品牌也推出最經典的情挑誘光水唇膏,以65%保養精油與紅石榴精粹打造的水唇膏非常受到時尚界與美妝界人士歡迎,成為新一代大勢美妝品。

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