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家有一肺結核病患,竟傳染一家三代好幾人!新北市一名80多歲的婦人,被診斷出開放性肺結核合併肋膜結核,不久後即不幸往生,沒想到同住的30多歲孫女,在奶奶過世2年內,也同樣罹患開放性肺結核合併肋膜結核,且婦人年近70歲的兒子、40多歲的孫子在5年中也陸續因久咳不癒被確診開放性肺結核。

3月24日是世界結核病日,台灣胸腔暨重症加護醫學會今(24)日提醒,一般人多以為結核病離自己很遙遠,即便身邊有人罹患結核病,也可能喪失警覺。

台灣胸腔暨重症加護醫學會理事、台北榮總呼吸感染免疫科主任蘇維鈞強調,其實這個家庭只要落實結核病指標病例接觸者的篩檢,並給予適當的預防性治療,老奶奶的兒子和孫子、孫女都可以躲過一劫。

事實上,為避免指標個案擴大傳染,國內於2008年開始推動小於13歲結核病接觸者的預防性治療,因年紀輕的感染者發病風險較高,症狀也較嚴重;2012年則擴大服務對象至1986年以後出生的接觸者;去年起,進一步全面推動到所有年齡層的接觸者。

蘇維鈞表示,台灣去年開始堆動「潛伏結核全都治計畫」,今年擴大全面針對高傳染性個案的接觸者進行預防性治療,推動結核病「高風險族群潛伏結核感染治療試辦計畫」,家中若有結核病患,全家一定都要接受潛伏結核感染的篩檢。

台灣胸腔暨重症加護醫學會呼籲,結核病主要由飛沫及空氣傳染,當傳染性肺結核病人咳嗽打噴嚏時,可散播含有結核菌的飛沫到空氣中,健康人受到感染後,通常不會立即出現症狀,而在感染後到發病前的這一段期間,即稱作潛伏結核感染,潛伏感染的人,一生中約有5至10%發病機率。

蘇維鈞強調,結核病發病早期因個人體質及免疫狀況,症狀不一定很明顯,可能會有咳嗽、咳痰、夜間盜汗、食慾變差、體重減輕、長期疲憊不舒服、胸悶胸痛等症狀,如果家中有人曾罹患結核病,一旦出現上述症狀,一定要提高警覺盡速就醫,而當衛生單位介入要求接觸者接受預防性治療時,也務必配合。

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