Alien Blog

其實嚴格上來說，
每個媒體使用者都應該對這些現象有所認知。

網路現象觀察也是我的業餘活動之一，
從小學開始使用網路並產生興趣至今也快有十五年，
這次可以說是我所有的網路觀察報告中最詳細完整的了，
整理了有關網路成癮現象的報告以及個人看法。

以下的剪報來自於聯合報（2008.05.23）：

網路成癮 孩子不自覺

報載一名國三女生功課普通，很聽話、懂事，
但迷上網路後，人就變了，其父認為是「電腦對她下了咒」。

所謂「網路成癮」，乃指因過度使用網路，不自覺地心理依賴，
一旦無法上網，即陷入焦躁、易怒、沮喪、心神不寧，
且一上網即無法停止，可能嚴重影響孩子身心健康及生涯發展。

網路成癮者往往認知偏差、不能控制上網時間，
致使減少、甚至放棄接受教育的機會。
美國心理學家楊格根據調查結果，
將網路成癮分為5種類型（如下表一）。

網路成癮已是近年來兒童青少年心理衛生門診中常見心理行為障礙，
兒福聯盟調查發現，兒童青少年上網頻率與時間均高，
三成一每天上網，其中有三分之一每天上網超過3小時，
有6.2％每天上網時間超過8小時。

英國學者格福斯研究，兒童青少年中，
電玩遊戲成癮盛行率19.9％。
大陸中南大學劉學軍等報告，兒青中盛行率為6.6％，
國外網路成癮盛行率在6％至13％之間，
所有報告均顯示男性多於女性，
成癮多發生在初次電玩遊戲或上網一年半內。

到目前為止，對網路成癮症仍沒有公認診斷標準。
學者巴德對楊格的診斷標準進行修改，
且認為症狀的出現至少達到一年，
供臨床實務者參考（如表二）。

治療方面，網路成癮兒童在門診中普遍可見，
惟患童本身求治動機不強，大多由於家長重視而帶其就診。
治療措施以綜合治療為主，
包括：心理治療，如認知治療和行為矯治、家庭治療皆是常用的方法。
症狀治療，如對伴隨的情緒問題可加入抗焦慮劑或抗憂鬱劑。
對睡眠障礙、學習困難或其他行為問題，均需要兼顧。
近年來，兒青網路成癮症有增加趨勢，
且已成為不可忽視的社會公共衛生議題。

此症的預防措施包括：

1.
對網路、電玩場所管理，禁止未成年兒童進入使用，
家庭中應在父母管理下使用，
且老師或父母應解說網路對打的用途和可能出現成癮的原因。

2.
加強心理健康教育，結合課堂教育和課外活動，
以培養兒童較廣泛的興趣和嗜好，注意兒童人際交往，
調適不良情緒和加強應付挫折的能力。

3.
對於學習動機不足，出現行為問題，
性格較孤癖的兒童應盡早給予關注，並提高其家長預防意識。

4.
對孩子使用電腦要「約法三章」：
一天上網勿超過3小時、一周不要超過12小時、每上網50分鐘休息10分鐘，
研究顯示網路成癮，孩子往往不能自覺。

如聖經上所言：「趁有指望，管教你的兒子，你的心不可任他死亡。（箴言19章18節）」，願以此經文與家長們共勉。

感謝 何志培／高雄市立凱旋醫院 兒青精神科主治醫師 資料提供

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嚴格上說來網路媒體的本質是無害的，
但是與之有關的問題卻常直接怪罪到網路身上，
而長久以來我也的確一直在為網路伸冤，
因為這些問題的最根本關鍵還是在於人。

網路成癮症最大的特性就是『過度依賴性』，
網路使用者的現實生活依據在網路的虛擬世界中，
kastru以為這是肇因於對網路的基本認識不夠所導致。

尤其是上述文章中我所標明底線的部分：
『成癮多發生在初次電玩遊戲或上網一年半內。 』

這表示對網路認識不夠的網路初心者是最容易成癮的對象。

其實無論是培養小孩對使用網路的正確觀念，
或是培養自我的媒體素養，首先一定要先認知的是：
網路媒體就只是工具，是人類利用工具，而不是工具操控人類。

不管是利用網路進行資訊、商業、娛樂等行為，
都要理解到這些只是調適生活的一部分但並非全部。

孩童的第一次　開始培養網路媒體素養

從家長的角度來說的話，
網路等同是一個實際存在的社會，
但是因為網路的虛擬特性，
這個網路社會裡有一部分其實是虛假的情報，
而這些虛假的情報最令人感到棘手的地方就是，
虛假的情報裡往往還會夾雜著真實的資訊，
這樣的複雜性讓假的事物看起來都像是真的。

所以培養小孩在這樣的世界裡，
懂得如何自己分辨真假資訊遠比禁止上網來的重要。
因為網路至今依然是未來趨勢，
禁止孩子上網也有可能是阻擋了孩子的視野，
加上現在朋友之間一定也充滿著網路的相關關係，
因為朋友的關係而對網路充滿好奇的小孩，
如果無法從父母身上得到滿足，
那麼就會自己私底下想辦法去得到，
如此在沒有家長的了解下小孩反而更容易發生問題。

學習篩選分析　並且認識資料的來源

以我自己的使用習慣為例，
我無論在網路上搜尋什麼樣的資訊，
首先都對所有的資訊抱持著一定的懷疑，
然後大量蒐集許多來源不同的參考資訊，
尤其是可信度高的資訊，
例如有著名是某學者、出處或是參考書籍等資料
（最好是連這些學者、文獻都稍微有所了解，
才知道這些人事物的真實性）
接著再將這些資料進行交叉比對之後會出現重疊的情報，
這類的資料就是通常有一定程度正確性的了。

其實大家都認為，
因為有了網路所以資訊的傳遞變的更加快速，
但是事實上當我們想要得到什麼資訊的時候，
仍然要有像是在圖書館裡翻找書目和整理資料的精神。
對我自己來說，用網路找資料做報告，
有時比去圖書館來的更複雜也更花時間。

所以這樣子搜尋和整理的過程是需要嚴謹的思慮和有效的管理，
否則使用者很容易就迷沉於網路之海中。

要如何適當引導孩童得到正確資訊？
這是小朋友在剛使用網路時，
家長就得要面臨到這樣子的情況。
一種情況是如果家長直接給小孩答案的話，
那就喪失讓孩子培養思考能力的機會；
另一種則是如果家長沒有給予適時的提示的話，
小孩則可能會因為在網路上找不到答案，
而開始感到不耐並且可能討厭使用網路。

但是上面的兩種情況都還沒這第三種情況來的棘手：
當孩童在網路上遇到不是他應該接觸的資訊時，
比如暴力、情色等等的網站，老實說其實很容易會碰到，
要如何讓價值觀尚未健全的孩童理解這不是他現在需要的，
以及要如何讓小朋友對這種資訊有適當正確的認知？

kastru不是醫生、專家、也還不是爸爸，
所以這個問題問我我也無法講個準確，
我只能在這裡講一些可能會發生的情況來嚇嚇大家。

唯一可以肯定的是，
由家長引導培養孩童發展正確的工具使用觀念是必要的，
但是這個必要又牽扯到另一種狀況：
那就是家長本身就具備了良好的網路使用習慣。

以下開始是針對家長或是網路初心者的個人見解。

提升自我的媒體素養意識

如果本來就不是經常使用網路的人的話，
例如一個禮拜上網不到一次，
其實這類人對kastru而言不太算是網路使用者，
因為接觸網路的機會不多，
所以這些人可能就連什麼是網路禮儀都不太清楚。

不過當你想要更加親近網路的時候，
卻又不能一下子增加太多時間在網路上，
突如其來的增加上網時數，
這對精神和身體都是一種極大的負擔，
不健康的事情就不要做。

這必須是要有目的性的去增加上網時間，
例如開始使用電子信箱或是即時訊息做交流，
或是使用部落格寫日記分享心情，
甚至是上網看新聞、瀏覽電影預告等都可以算是種目的。
自己在上網前要搞清楚為什麼要上網，
漫無目的的上網只是在浪費時間，
很多網路成癮症的人都可能有這種情況。

當你的目標達成了之後就可以把網路關掉了，
就好像你拿了一把螺絲起子把鬆開的螺絲鎖緊了之後，
就要有把螺絲起子收回工具箱裡的習慣一樣，
用不到的東西就要收好，
因為就算此時螺絲起子拿在手上也沒有螺絲可以鎖了。
網路也是種工具，所以應該這樣子去看待它。

在這些事情都能做到駕輕就熟之後，
或許可以試著利用網路去找資料。

比如說今天在雜誌上看到的一個專有名詞，
因為不是很清楚那是什麼而想要認識一下，
此時利用網路的確是很好的途徑之一。

通常在搜尋引擎直接輸入專有名詞之後，
可能會出現一大堆的相關文章，
有的甚至是寫的很詳細的報告和論文。
學習其實就是在做研究，
當你在閱讀一篇篇的文章過程裡，
你會發現有的資料其實是重複的了，
那麼你可以開始篩選是否還要繼續讀下去。

kastru之前在某日文網站上看到一個不認識的辭彙，
而決定開始調查這個無法被準確翻譯的專有名詞，
於是我從日文網站找到中文網站又找回
日文網站再找去英文網站最後找到一篇相關的紀錄，
才知道那是一個在古希臘神話中的名字。
為了找出那是什麼我還至少得要判讀兩種外文才行，
所以其實這樣子的過程是很有挑戰性的，
我想為什麼說『君子不出門，能之天下事』，
大概就是這麼一回事了吧。

小心漫無目的的網路娛樂

另一種網路成癮症的常見群體則是網路遊戲的玩家們，
而網路遊戲的性質可能又得要跟網路資訊分開來看，
因為前後兩者在使用網路的目的性上只有少部分是一樣，
其他大多數的成分是完全不同的。

網路遊戲最主要是遊戲過程可以透過真實的玩家連線進行，
大量的增加了玩家之間即時的互動是網路遊戲最大的特色，
但是這一點也同時是造成網路成癮症的一大原因。

這就像是去一些比較五光十色的的消費場所一樣，
自己會有分寸的人就不至於直的進去橫著出來。
（無論橫著的原因是喝掛了還是出事。）

網路遊戲提供了一種龐大的娛樂社交平台，使用這種平台交朋友，
比起使用個人網站、部落格或即時訊息等平台來的更加容易，
也因為多了一層社交關係，
所以玩家從網路遊戲中得到的任何資訊都更加難以過濾，
這些資訊包括了會對實際生活的人際關係所產生的影響。

在網路上要建立人際關係是一件很簡單的事情，
但是要利用網路與素未相見的網友深入交往卻是非常困難的。
大多數的使用者都不太清楚這樣的情況，
也容易發生把自己在實際生活中的壓力，
轉而向聊得來的網友傾訴。

嚴肅的來看，這樣的行為很危險。

因為網路距離的關係，
所以自己傾訴的對象可能從來都沒和自己生活過，
對方當然也就不太清楚實際上的狀況，
只能以自己的想法說一些邊緣話。
如果你的網友真的是好人的話，或許真的會有些鼓勵作用，
但是如果你的網友其實是個逃避實際社會的人，
那麼他就會把你往網路的虛假世界拉進，
網路成癮症可能也就跟著來了。

跟聊得來的網友走太近還不只是有網路成癮症的危機，
其實有另一種更恐怖的社會問題。
有心人士利用這樣的網路交友特性，
是很容易成功進行詐騙的，
相信前一陣子有關那些與網友見面，
反而失蹤甚至慘遭毒手的案件大家都還記憶猶新。

網路遊戲依然只是遊戲，和你互動的玩家依然只是不認識的玩家，
與玩家之間可以聊的其實也就只是遊戲，
但是玩遊戲並不代表整個人生，
搞清楚遊戲娛樂時間就只是種消遣，
想讓自己放輕鬆也是得要有限度的。
想真心的與網友認識之前，一定要謹慎的篩選再篩選，
不然就請多和自己真正的朋友相處吧。

其實大家總會把『預防勝於治療』掛在嘴角，
但是如果有更多的人不是光說不練的話，
那就不會有這麼多的社會問題了。

治療也有治療的風險

而實際進入治療行為的話，
雖然我不是醫生、專家，但是我知道一件事，
那就是文中我所標記了另一句話：
『症狀治療，如對伴隨的情緒問題可加入抗焦慮劑或抗憂鬱劑。』

抗焦慮劑、抗憂鬱劑等精神控制藥物，
有的是一堆破壞大腦神經和運作的副作用報告，
而且這類藥物跟毒品一樣會成癮。
（參考書籍：《為藥瘋狂》　詳見文末註解）
因為網路成癮症的患者本身是沒有接受治療的意志
（大多人並不認為這樣的自己是種變態病症），
所以一定是被強迫治療的。

在這種情況下，病患身邊的人就要更加小心謹慎這些用藥方式，
如果藥量增加的話，這可能表示從用藥開始的這段期間內，
病患的心理並沒有減少對網路的依賴性
（儘管減少時數或是沒有使用網路都一樣，這是心理上的依賴），
甚至可能因為受到治療限制而更加依賴網路也說不定。
如此所產生的惡性循環，在網路成癮症獲得控制之前，
說不定患者會先染上藥癮，可能會從依賴網路變成依賴藥品。

所謂的『癮』，指的就是已經成為習慣性的嗜好。（請查閱字典）
癮的產生是先由常態行為轉而影響心理的，
所以要戒癮的時候不只是改變行為而已，
最困難的是『戒斷症狀』的反應。

戒斷症狀是在戒癮的時候會產生的生心理反應，
例如常見有煙癮、酒癮或毒癮的人不抽煙喝酒吸毒的話，
身體會出現發抖、冒冷汗甚至口吐白沫的情況，
精神狀態可能產生發呆、精神無法集中或睡眠失調的情況。
網路成癮症也算是種癮，依據文章中提及的精神抑制藥物，
大概就可以知道網路成癮症的戒斷症狀常見於焦慮不安和憂鬱，
其實這是可以想像得到的，
一個已經大量依賴網路生活的人突然減少甚至斷絕接觸網路，
大概會覺得自己沒了網路之後就不知道要做什麼了，
此時的精神狀態大概充滿了龐大的不安吧。

而為了輔助治療的抗焦慮和抗憂鬱類的藥物，
如果在使用期間沒有協助到患者面對網路以外的世界的話，
可能會有醫師選擇增加藥量來控制，
但是患者本身有沒有對藥物成癮又是另一令人擔心的問題，
若醫師沒有掌控到成癮時機的話，患者自己是會偷吃藥的！

這類藥物成癮之後要戒掉的話，
可能比治療網路成癮症來的更麻煩，
因為他們的戒斷症狀有精神狀態不穩定、
注意力不集中、失去判斷能力、緊張、暴怒、激動、
神智混亂甚至可能會有自殺傾向等等，
依據使用的藥物會有上述不同的副作用。
再加上兒童、青少年等都是正在發育中的族群，
無論是網路成癮症或是藥癮，
這些副作用會給發育中的身心造成多大的影響也很難說。

寫到這裡我開始懷疑自己會不會太把事情放大來看了，
不過因為家母曾經是使用藥物控制的憂鬱症患者，
讓我實在不得不對這種用藥方式感到關注。

預防的方法有很多　治療則是沒辦法的辦法

簡單的說，治療癮症的過程一定要與醫師有完整的溝通和妥善配合，
如果有用藥的話，就更應該要隨時注意用藥人的反應，
當然對該藥物有所認知也是最好的。

另外要提到的是，這種心理性的症狀也是會傳染的，
因為照顧這類病患（尤其如果是重症的話），
其實是會有很多挫折和壓力的，
照顧患者的人如果沒有適時的調適自己的身心，
說不定也會被患者給影響到。

在調整網路成癮症的過程中，
kastru認為要多協助患者去培養網路以外的視野和興趣，
讓患者了解生活不是只有網路而已，
還有很多更精采也更重要的事物要去接觸，
也要讓患者開始了解如何適當使用網路的觀念。
這些過程需要很多的時間慢慢來，
給予患者的刺激必須由量少到量多，
讓患者可以慢慢適應脫離網路的依賴，
或許戒斷症狀也會比較輕微些。

這裡同時也延伸我在2007年時所收集的剪報：
《剪報－網路成癮症》（自我檢視是否有網路成癮症現象）
http://blog.xuite.net/kastru/diary/11098537

註解：
《為藥瘋狂》
Your Drug May Be Your Problem：
How and Why to Stop Taking Psychiatric Medications
作者／彼得．布利金（Peter Breggin）
　　　大衛．柯翰（David Cohen）
新新聞文化事業股份有限公司　2002.6 初版

欲轉載本文者請務必留意以下申明：
以上內容屬於kastru的個人看法，
由於kastru並非醫師或相關專家學者，
文章內容恐有缺陷與不確定性，
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本文《網路成癮症》原始出處：
http://blog.xuite.net/kastru/diary/25038432
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