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先前一名男童被診斷出有灰指甲,進一步發現父母同時為灰指甲感染者,疑似全家共用指甲剪造成相互傳染,在醫師的專業建議下使用外用抗甲癬油劑治療,情況才逐漸獲得改善。高嘉君保漾皮膚科診所院長高嘉君醫師提到,灰指甲帶有傳染性,當有一個指甲受感染,有可情趣跳蛋能會傳染給其他健康的指甲,更有可能傳染給家人。

高嘉君醫師說明,導致灰指甲的主要元凶為黴菌,只要溼度、溫度適宜就會大量繁殖,加速灰指甲傳染,對於患者本人來說,容易一指有灰指甲,其他指也遭受感染,或是傳染給家人;這也是為什麼前面提到,男童與感染灰指甲的父母共用指甲剪,因而感染了灰指甲。

另外值得一提的是情趣娃娃租借,常見灰指甲伴隨香港腳感染,因香港腳與灰指甲的致病原都是黴菌,香港腳的黴菌容易擴散感染到指甲中,造成灰指甲。而灰指甲內的黴菌,也容易擴散出來,造成香港腳不容易治癒,高嘉君醫師建議,香港腳和灰指甲應共病治療,以避免黴菌交互感染。

灰指甲感染初期僅有甲面外觀上的改變(包含泛黃、混濁),許多人常不以為意,認為可能是指甲沒洗乾淨,或是沾染到髒汙所致,總是拖延到指甲變灰變黑、乾燥脆裂、甚至與肉分離才尋求協助。先前國內一項調查更顯示,近七成(74.4%)的灰指甲患者覺得不需要、麻煩而沒有進行治療。高嘉君醫師提醒,灰指甲若不積極治療,有可能會使黴菌擴散感染到身體其他部位,或是併發甲溝發炎,造成繼發性細菌感染,嚴重時恐引發蜂窩性組織炎甚至造成敗血症,民眾不可輕忽。

建議指甲有變色、變厚、變形及甲板分離等灰指甲相關症狀,應儘快諮詢專業醫療人員。灰指甲的治療分別有口服藥物與外用指示藥劑,或合併治療等三種選擇。高嘉君醫師進一步說明,目前國內已有自國外引進新型抗甲癬油劑,對指甲的角質穿透力良好,以塗指甲油的方式塗抹在甲面上,能於3分鐘快速吸收滲入指甲,形成透明防水藥膜,且藥膜穩定性高,可以長期完整儲存藥物,一周只要使用一次,能有效改善灰指甲,並且免除長期口服藥物的副作用。

至於如何避免感染灰指甲,高嘉君醫師呼籲除了不與他人共用修剪指甲器具外,平時應穿著通風透氣的鞋子、吸汗強的棉質襪,讓腳部盡量乾爽透氣,並且最好有兩雙以上的鞋子交替穿著,不要連續穿著同一雙鞋。另外,一旦鞋襪潮溼應盡速更換。針對已感染灰指甲患者,建議準備兩支指甲剪,一支剪灰指甲,另一支使用於其他正常指甲,積極治療加上有效的預防才能避免復發。

冬月楓

▲高嘉君保漾皮膚科診所院長高嘉君醫師。(圖/醫師提供)

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