201803100309影/心肌梗塞發作過程類似 兩人生死不同命

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▲彰化醫院心臟內科主任何東錦說,心肌梗塞是因為心臟冠狀動脈突然阻塞,導致供給心肌血流中斷,心肌缺血缺氧而壞死,易引起心室顫動而猝死。(圖/記者陳雅芳攝,2018.03.09)

天氣乍暖還寒,高危險群要小心心肌梗塞突襲!衛福部彰化醫院急診室上周出現兩名發作過程類似的心肌梗塞患者,但結局卻大不同。一名胸悶馬上就醫的婦人,在急診室檢傷時突然昏迷無心跳,救回一命;另一名青壯男子在家胸悶,未馬上就醫,半小時後突然昏厥無心跳,到院前死亡。急診及心臟科醫師都認為,同是心肌梗塞,生死不同命,最大差別在於搶救時機。

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▲彰化醫院心臟內科主任何東錦說,心肌梗塞是因為心臟冠狀動脈突然阻塞,導致供給心肌血流中斷,心肌缺血缺氧而壞死,易引起心室顫動而猝死。(圖/記者陳雅芳攝,2018.03.09)
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「不少心肌梗塞患者在發病30分鐘內猝死」彰化醫院急診醫師吳竣維說,據王姓病患家人表示,正值壯年的王男有高血壓,但常沒按時服藥,上周四突覺得胸悶,忍耐了半小時,突然在家倒下,到院前已死亡,急救仍無效。

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▲彰化醫院心臟內科主任何東錦說,心肌梗塞是因為心臟冠狀動脈突然阻塞,導致供給心肌血流中斷,心肌缺血缺氧而壞死,易引起心室顫動而猝死。(圖/記者陳雅芳攝,2018.03.09)

彰化醫院心臟內科主任何東錦指出,除了天氣寒冷容易引發心肌梗塞之外,在冬春或秋冬交替之際也常因忽冷忽熱增加心血管負擔,引發心肌梗塞,讓人猝不及防,其實,只要胸悶、胸痛、呼吸急促、冒冷汗一定要馬上就醫,稍一延遲,若是心肌梗塞恐就危險了!。

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▲彰化醫院心臟內科主任何東錦說,心肌梗塞是因為心臟冠狀動脈突然阻塞,導致供給心肌血流中斷,心肌缺血缺氧而壞死,易引起心室顫動而猝死。(圖/記者陳雅芳攝,2018.03.09)

有高血壓慢性病的64歲李姓婦人胸悶,在家人陪同下到彰化醫院掛急診,在檢傷時意識清楚,卻突然昏迷無意識,量不到心跳血壓,家人嚇了一大跳,經醫師電擊搶救5分鐘恢復心跳,馬上送入心導管室,由何東錦施以心導管手術,發現該名病患的心臟冠狀動脈血管百分之百阻塞,除了打通血管外,還裝了支架,病人迅速恢復後已出院。

吳竣維說,如果李姓婦人是在家中沒了心跳,即使救護車飛奔到醫院,可能也難救回,而李婦胸悶就馬上到院急診,救了自己一命;王姓男子則是未能及早就醫,留下遺憾,不少心肌梗塞患者在發病30分鐘內猝死,這兩起個案顯示搶救時間是最重要的。

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▲彰化醫院心臟內科主任何東錦說,心肌梗塞是因為心臟冠狀動脈突然阻塞,導致供給心肌血流中斷,心肌缺血缺氧而壞死,易引起心室顫動而猝死。(圖/記者陳雅芳攝,2018.03.09)

何東錦指出,心肌梗塞是因為心臟冠狀動脈突然阻塞,導致供給心肌血流中斷,心肌缺血缺氧而壞死,易引起心室顫動而猝死,發生前的典型症狀是胸悶、胸痛、呼吸急促、冒冷汗,所以,高血壓、高血醣跟高血脂等三高患者、抽菸、肥胖及家族史等高危險族群一旦發生上述症狀,一定要馬上就醫。

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