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(中央社記者郝雪卿台中20日電)中山醫學大學附設醫院副院長曾志仁今天指出,乳癌和卵巢癌遺傳基因重疊,如果罹患乳癌,或家族中曾有人得過乳癌,則發生卵巢癌的危險性也增高,可以基因檢測預防。

美國知名女星安潔莉娜裘莉做過基因檢測發現自己帶有乳癌遺傳基因突變,加上有家族史,即先進行乳房和卵巢癌的預防性切除。曾志仁說,近幾年透過基因檢測來了解家族遺傳,進一步了解自己罹癌風險的觀念漸興起。

曾志仁表示,已有多篇文獻顯示,罹癌風險的基因變異,會從父母傳給後代子孫,這種會遺傳的不正常基因,不同於後天透過環境或生活形態,例如:抽菸或嚼檳榔等才發生的基因突變。有特定遺傳性癌症基因變異的人,比起沒有基因變異的人,罹患癌症的風險多出20倍以上。受這些遺傳性基因變異影響的癌症,就是所謂的遺傳性癌症。

曾志仁以一名57歲的女性患者為例指出,患者於8月間因為感到下腹部脹痛,消化不良而失去胃口、並常有噁心感覺及骨盆腔疼痛,因此前來就醫,經他使用骨盆腔超音波X光檢查確認罹患卵巢癌第2期,因此進行手術切除及化療。

曾志仁在問診過程得知患者於兩年前罹患乳癌,直覺認為患者有乳癌家族史,因此建議其進行癌症遺傳基因檢測,經確認有乳癌遺傳基因BRCA1變異。追溯患者家族史,發現患者的媽媽6年前曾得到乳癌並接受手術、化學及標靶治療,經過6年後追蹤,發現治療效果都很好。若6年前患者的媽媽有做基因檢測,患者就有機會經由早期診斷來預防減少罹患乳癌及卵巢癌的風險。

曾志仁繪製患者的三代家族史,因此建議患者的30歲女兒也進行基因檢測,結果發現也有遺傳基因變異,他隨即建議這名女兒趕快懷孕生產,並定期進行乳房與骨盆腔的檢查,必要時可考慮預防性切除,以避免乳癌或卵巢癌。1051220

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(中央社記者張茗喧台北5日電)食藥署今天表示,事後避孕藥最快將於明年放寬為指示用藥,在藥房就可買情趣娃娃到,審核小組初步評估提出放寬3前提,包括須年滿17歲才可買、藥物不可打廣告,一次只能購買單一用量。

年輕少女意外懷孕時有所聞,但根據現行規定,事後避孕藥為處方藥,必須持醫師處方箋才能到藥局購買,衛福部食藥署今天表示,近期有藥廠向該署申請將事後避孕藥放寬為「指示藥」,即不需處方箋就能到藥局購得。

食藥署藥品組簡任技正祁若鳳受訪時表示,藥廠申請藥物轉類必須提供安全性資料、藥師教育訓練方式、藥品說明書更動等,由專家組成的小組進行審核,目前藥廠仍在補件中,如進展順利預計最快明年可望放寬。

祁若鳳說,事後避孕藥是在事後72小時內食用,透過「延遲排卵」使女性無法受孕,而不是「中止懷孕」;根據WHO臨床資料顯示,事後避孕藥因是單次使用並非天天吃,在多種事後避孕方式中算是相對安全的緊急避孕方式之一。

祁若鳳指出,目前審核小組經評估共提出3點規定,包括必須年滿17歲才可買,藥物不可打廣告,包括報章媒體、電視、廣播、發傳單等都不行,在藥局內也必須放在櫃檯裡,不可公開陳列,且一次只能購買單一用量。1051205

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