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中國時報【魏怡嘉】

每個人都有落枕的經驗,落枕的原因從頸肩筋肌膜症候群到椎間盤突出都有可能,所以可輕、可重,醫師表示,若只是單純的筋肌膜症候群,經休息後即可以恢復,若合併有手臂無力、無法上舉,就要小心可能是椎間盤突出壓迫神經所造成,必要時可能還需要手術,最好趕緊就醫。

新光醫院復健科主任謝霖芬表示,一般落枕以頸肩筋肌膜症候群狀況為多,由於肌肉發炎,病患頸部會無法轉動,經給予止痛、放鬆藥物治療,加上適度休息,通常就會恢復,但如果問題出在枕頭不適合,枕頭問題不改善,落枕的問題還是會再發生。所以建議最好調整一下枕頭的高度,一般適合的枕頭高度,如果人躺在上面,以側面來看,耳、肩會在同一線上,下巴則呈現內縮的形情,此外,枕頭也不要挑太窄的枕頭,避免稍一翻身,頭就滾下來造成落枕。

除了頸肩筋肌膜症候群之外,謝霖芬指出,脊椎小面關節被卡住,也會引發落枕,病患會覺得單側脖子疼痛及轉動困難,最擔心的就是椎間盤突出所引起的落枕,尤其個案若合併有手臂無法舉高的問題,一般會誤以為是五十肩,事實上,這是因椎間盤突出壓迫到神經,導致手臂疼痛。若是椎間盤突出所造成的落枕,最好要趕緊就醫,如果一直放著不管,可能造成永久性的傷害,手臂可能因而無法再舉高,不可輕忽。

振興醫院物理治療師陳子敬表示,五十肩主要為關節活動受限,例如手無法舉高摸頭,無法摸到對側的肩膀或是後側的肩胛骨。落枕也可能由於疼痛使得手臂無法舉高,最簡單的區分方法就是,當手抬起來時,落枕的疼痛若更加厲害,表示抬手時所引起的疼痛與落枕有關,相反的如果疼痛沒有因而加劇,則表示與落枕沒有關連。

所以依此就可以大略區分出手臂無法上舉問題是否因落枕而起,陳子敬指出,若是單純頸肩筋肌膜症候群引起的落枕,急性期可藉由藥物止痛,同時可冰敷,待急性期過了,則改用熱敷,再加上按摩,即可緩解改善落枕的不適。

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