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工作是最好的復健,但失智症包括阿茲海默症、額顳葉型失智症、路易氏體失智症,以及亨廷頓氏症、腦中風、慢性腦血管病變或其他因素引發的失智,不僅類型多樣,每個人的病程進展速度也不一,「職務再設計」更具挑戰。學者認為,衛政、社政、勞政三方須密切配合,患者在工作上的限制、需要的協助,應有階段性的評估與調整機制,才能真正延長其留在職場的時間。
由林口長庚醫院承接的桃園市失智症共照中心,昨(5)日召開「年輕型失智症個案職務再設計聯繫會議」,是台灣首次針對失智者職務再設計的跨領域討論。圖/長庚醫院提供
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由林口長庚醫院承接的桃園市失智症共照中心,昨日召開「年輕型失智症個案職務再設計聯繫會議」,邀集個案家屬、專家學者、衛政、勞政與社政單位與會交流,是台灣首次針對失智者「職務再設計」的跨領域討論。

台灣失智症協會秘書長湯麗玉說,失智症種類多,有的人真能長期間維持在較輕度的階段,如49歲就被宣判罹患失智症的國際失智症聯盟主席凱特.史懷弗(Kate Swaffer),仍完成碩士學業、攻讀博士,還為失智議題出書與倡議,日前受邀來台演說。她曾表示,如能重來一遍,她不會在確診後就辭職,會盡量延長留在職場上的時間。

不過,相對於其他身心障礙別,失智者「職務再設計」困難度較高,台灣職能治療學會職能治療師林麗珍表示,過去曾有工作人員發現,反覆練習或藉由便利貼提醒工作流程的方式,對於其他障別個案可行,但部分失智者效果卻不佳;曾有疑似認知功能出現問題的司機駕駛前來求助,隨後在工作人員建議下加裝導航,但還是常常因迷路接到客訴。「因此,如何能真正幫助到個案,評估人員對疾病的識能與相應的帶領技巧都有待加強。」

台灣大學職能治療學系副教授張彧認為,失智症患者在醫院端被確診時,或許醫院端就能關心他工作上的狀況、提供建議,並作適切的診斷讓讓勞政與社政單位參考,以免後端服務的同時,還得判斷摸索個案的疾病類型、現有功能與限制。

張彧說,個案會隨著病程演進,將不斷浮現新的需求或限制,病程進展到一定程度時,也可能需要支持性就業,因此「職務再設計」需要階段性的評估與調整機制,整體過程有賴衛政、社政、勞政等三方的專業合作。

「病程進展不等人」,桃園長庚失智症中心主任徐文俊指出,失智症的確診倚靠認知功能?鑑,但診斷量能嚴重不足,患者經常須等待半年到一年,隨後再申請「職務再設計」、再等候。當前亟須政策協助提升診斷量能,並在有關議題上進行研究調查,才能有效提供患者實質協助。

新北市勞工局科長盧志銘認為,勞動部有必要為第一線服務人員舉辦更多年輕型失智症議題的研討。勞動部北基宜花金馬分署業務督導員藍書宴表示,會將各單位需求帶回討論。

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49歲就被宣判罹患失智症的國際失智症聯盟主席凱特.史懷弗(Kate Swaffer),不但完成碩士學業、攻讀博士,還為失智議題出書與倡議,日前受邀來台演說。記者羅真/攝影
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桃園長庚失智症中心主任徐文俊(中)指出,失智症診斷量能嚴重不足,患者經常須等待半年到一年,隨後再繼續申請「職務再設計」、再等候,亟須政策協助提升診斷量能,並在有關議題上進行研究調查,才能有效提供患者實質協助。圖/長庚醫院提供
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