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中國時報【廖珮妤╱台北報導】

一名40歲家庭主婦陳小姐,氣喘急性發作頻傳,一年嚴重到需住院三次,急性發作後趕去門診治療至少10次,去年健保核准嚴重型氣喘患者可再加上吸入型抗膽鹼製劑(LAMA)治療,用藥後,症狀已獲得顯著的改善,目前長達一年都尚未因氣喘住院治療,門診發作降至2次以下,順利擺脫急性發作夢魘。

高雄義大醫院呼吸胸腔內科醫師李和昇表示,氣喘是慢性呼吸道發炎表現,肇因過敏體質、後天環境刺激,常見的過敏原包括塵?、蟑螂等,常見刺激物包括灰塵、PM2.5、香菸及季節交替時的溫差等,氣喘患者一旦接觸過敏原或刺激物,便容易引發胸悶、呼吸困難、咳嗽及呼吸喘鳴聲等急性發作症狀。

氣喘患者一般以吸入型類固醇搭配長效乙二型促進劑治療即可控制,然而有約10-20%患者,使用上述治療仍無法有效控制,稱為嚴重型氣喘患者。如同陳小姐一樣,可於上述治療再加上吸入型抗膽鹼製劑(LAMA)治療,研究顯示可有效提升肺功能並減輕氣喘急性惡化的風險。

李和昇指出,現行吸入器裝置種類繁多,各有其優缺點,乾粉式裝置有較高的肺沉積量,但有時會因無色無味不曉得是否已吸入藥物,且所需吸力較大等問題;定量式噴霧劑則可能因藥物噴出速度過快,手口不協調而感到使用困難;新型的氣霧式裝置因氣霧噴出速度緩慢,病患僅需以正常呼吸的力量就可將藥物吸入肺部,達到良好的肺部沉著率,少數會被氣霧嗆到的病人在反覆練習後也能漸漸適應用藥。

隨著冬天來到,氣溫日漸降低,早晚溫差明顯,李和昇呼籲氣喘患者應規律用藥並遠離過敏原,並應注意保暖,才能不被氣喘控制。他提醒,流感季節到來,應盡早接種流感及肺炎疫苗,降低氣喘呼吸衰竭的風險。



新頭殼newtalk

美國總統當選人川普正緊鑼密鼓的組織內閣團隊,其獲川普提名出任運輸部長的趙小蘭,在當地時間10日晚間出席父親趙錫成「逆風無畏」新書發表會時,她首度公開表示,正積極準備明年1月中旬參議院任命聽證會,期盼衝高票數。

根據中央社報導,趙小蘭說,「任命案還未通過,不能視為理所當然」,正全力準備任命聽證會,時間應在1月中旬。她相信應可獲得共和黨51票支持,但還要爭取民主黨票數,並開玩笑要大家幫她算算可以爭取到多少同意票。

趙小蘭曾在前美國總統小布希任內擔任8年勞工部長,這次再度出任川普未來新內閣部長,創下首位華裔及女性兩任部長的歷史記錄。她也是第一位出生於台灣的部長。

川普團隊另一受矚目的人選,是有望獲提名為國務卿的埃克森美孚公司執行長狄勒森(Rex Tillerson),媒體報導,身為美國石化業鉅子的狄勒森與俄羅斯總統蒲亭(Vladimir Putin)的密切往來關係,若獲提名將成為在任命聽證會上的焦點。

根據美國國家廣播公司(NBC)報導,川普將於下週提名狄勒森成為國務卿。他現年64歲,在2004年成為市值第5大上市公司、埃克森美孚總裁兼執行長,因為埃克森美孚布局全球的經營關係,讓他和蒲亭有密切往來,故引發美國輿論質疑。

媒體報導更報導,狄勒森曾因埃克森在俄國多年的合作,而獲蒲亭頒發俄羅斯友誼勳章,包括1起與國營俄羅斯石油公司(Rosneft)合作的案子。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

中國時報【葉姵妤╱綜合報導】

今天為中職各隊遞交60人保護名單的最後期限,4隊皆已繳交名單,釋出名單陸續公佈,中信兄弟昨日確定釋出7名球員,其中3人轉任教練,而林英傑等4名球員沒獲球團續約。

左投林英傑曾打過台灣大聯盟,在誠泰時期叱吒風雲,2005年底與東北樂天金鷲隊簽約,旅日3年後返台,回中職加入興農牛,2014年底遭釋出,去年被中信兄弟網羅,今年只在一軍出賽11場。35歲的林英傑原本還希望再打1、2年,但如今遭釋出,職棒生涯可能提前結束。

富邦接手義大犀牛後首批釋出球員為內野工具人藍少白及投手許文錚;統一獅先前已陸續公佈戰力外名單,釋出郭泓志、郭岱琦、林家瑋等3人,郭俊佑、劉育辰、?壯勳則是轉任教練;桃猿還未公佈人員調整。

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義大犀牛9局逆轉首度封王(2) (圖)











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中央社





2016年10月29日週六 台北標準時間下午10時15分





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