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28歲的莊先生一直不明原因頭痛多年,在一次長途飛機的途中前額劇痛並突然流鼻血,回國後到大里仁愛醫院耳鼻喉科門診接受診治,主治醫師張進芳於電腦斷層檢查發現左側有額竇黏液囊腫的症狀,藉由3D導航系統輔最新助功能性內視鏡手術引流額竇黏液囊腫,莊先生頭痛多年的問題終於得到改善,不再莫名疼痛。

耳鼻喉科主治醫師張進芳表示,鼻竇炎並不少見,急性鼻竇炎症狀持續4周以內治療一般以抗生素為主,持續12周以上慢性鼻竇炎藥物治療效果較差,想要痊癒建議接受手術治療。

目前治療慢性鼻竇炎的主流是功能性內視鏡鼻竇微創手術,利用內視鏡方式將嚴重病變的組織如鼻息肉或黴菌球去除,並恢復鼻竇開口通暢,使鼻竇內纖毛的功能恢復正常。由於內視鏡手術視野受限,對於鼻腔鼻竇解剖構造需有詳盡的了解,才能避免於手術中迷失方向。

張進芳表示,透過3D立體導航系統的輔助除了讓執刀的醫師確認鼻腔內病變的位置,亦有助於移除所有發炎病灶以外,更可避免傷及重要的構造,如神經、血管等,以避免術後視神經傷害、眼眶血腫、腦脊髓液滲漏等併發症,使得顱底及深部鼻竇手術更安全,且在術中病患只需於手術前在頭上綁上定位頭帶,就能讓醫師在手術中知道手術器械與病患手術部位彼此的相對位置,手術時能避免傷及到重要的結構,達到降低手術風險,減少手術時間及增加手術準確性。

(中央社記者張茗喧台北2日電)冬季天冷,不少老人家會吃銀杏葉藥品,改善末梢血液循環不良,食藥署提醒,銀杏葉藥品有抗凝血的功能,用藥期間如有流鼻血、眼睛出血、頭痛、血便等症狀,應立即停藥並就醫。

衛福部食藥署簡任技正祁若鳳今天表示,銀杏葉和俗稱「白果」的銀杏果不同,銀杏果只是一般的食品,並沒有治療疾病的效果,銀杏葉的萃取物則屬於藥物,有改善末梢血液循環不良的功效。

祁若鳳指出,冬季很多老人家血液循環不好,容易手腳冰冷,就會使用口服銀杏葉藥品改善,但藥品會抑制血液凝集,容易增加出血風險。

祁若鳳提醒,銀杏葉藥品如果和抗凝血劑、抗血小板藥品、非類固醇抗發炎止痛劑一起服用,可能出現交互作用,發生大出血,呼籲民眾食用前應諮詢藥師或醫師,以免發生不良反應;手術前7天也應停止使用,如果近期必須進行手術,務必告訴醫師正在服用該藥品。

此外,祁若鳳說,該藥品可能會造成出血的不良反應,用藥期間如有眼睛出血、流鼻血、劇烈頭痛、噁心、嘔吐、意識變差或胃腸道出血,如吐血、黑便、血便等症狀,應即刻停藥並儘快就醫處置。1060102

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