2016070722563多控3高原則 遠離失智症

優活健康網 – 2016年7月6日
(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)台灣因人口老化,失智症人口不斷攀升,儼然是另一國家安全議題,全國上下無不致力於失智症預防之宣導,近日某報導指出高血壓患者長期用藥,有更高比率產生健忘症、阿茲海默症,台灣失智症協會鄭重澄清, 依台灣全國性調查,服用抗高血壓藥物,並未增加罹患失智症的風險。

而有高血壓病史者罹患失智症的風險,明顯高於無高血壓病史者,台灣失智症協會呼籲高血壓患者應依醫囑規則用藥,維持血壓在正常範圍內,以減少中風和心血管疾病的發生,同時可達降低失智症風險之功效。

3多: 多動腦、多運動、多社會互動

失智症的預防包括3多也就是,多動腦、多運動、多社會互動、維持健康體重以及採地中海式飲食,避免頭部外傷、憂鬱、抽菸以及控制3高(高血壓、高膽固醇、高血糖),雖然目前沒有藥物可以治癒失智症,但是做好失智症的預防,就可降低罹患失智症的風險。

台灣失智症人口 已突破25萬大關

台灣失智症協會賴德仁理事長提醒民眾,藥物有其作用(療效)也有其副作用,民眾若有用藥之疑慮,應與醫師討論,不宜貿然自行停藥,以免影響健康,台灣失智症人口推估已突破25萬大關,台灣失智症協會提醒民眾,未來可能將有更多失智症相關傳聞,在未有足夠研究證據時,建議民眾避免輕信、更不要轉傳未經証實的傳聞。

多吃這些食物 降低失智症風險  作者健康醫療網/記者郭庚儒報導 | 健康醫療網 – 2016年5月24日
全球每3秒就有1人罹患失智症!國內失智人口約17萬人,但隨著人口老化快速,台灣失智症協會預估,未來50年內,平均每天以增加38人的速度成長。專家建議,要預防失智症,可從飲食著手,多攝取全穀、蛋類、魚蝦貝類及蔬果類,另外,喝茶、咖啡也幫助。

失智症危險因子

中研院生物醫學科學研究所研究員潘文涵表示,根據研究指出,造成失智症危險因子,包括年齡、家族病史、女性、遺傳基因等,都無法改變,而中年肥胖、中年高血壓、糖尿病、憂鬱症、高血脂、血管性疾病、腦部外傷,則可透過良好的生活及飲食習慣,降低失智風 險及認知功能減退。

健康飲食降低風險

潘文涵研究員指出,根據研究顯示,多攝取魚類、蔬菜、水果、咖啡以及適度飲酒(男生一天不可超過60cc烈酒或2罐啤酒,女生則減半),對阿茲海默症與認知功能具保護作用。以飲食型態分析,健康飲食如多魚、多全榖及多蔬果的得舒飲食、地中海型飲食,以及日式飲 食,都有助於降低阿茲海默症,而西式飲食則會增加危險性。

高營養蛋白質食物

潘文涵研究員建議,日常飲食多攝取營養密度高、蛋白質豐富的食物,如全穀、堅果、蛋、魚蝦貝類、蔬菜、水果等,可增進腦部神經傳導功能,降低認知功能減退。

個性丕變 小心失智症作祟     作者健康醫療網/記者林怡亭報導 | 健康醫療網 – 2015年7月18日
(健康醫療網/記者林怡亭報導)一位早餐店老闆娘,近期時常忘東忘西,客人剛點過的早餐馬上就忘記,還常常重複點餐,讓客人感到困感。此外,收攤後老闆娘也開始疑神疑鬼,老覺得有人要偷她東西、陷害她,脾氣變得相當易怒;最後經醫生診斷,判斷她已經有失智症的徵兆。

基隆市仁愛區衛生所指出,要預防老年失智症,平時可多動腦、安排休閒活動和培養運動習慣,提高生活品質,防止疾病上身。 基隆市仁愛區衛生所表示,一般長者隨著年紀增長,情緒和性格多少可能出現改變,但若是性格出現劇烈轉變,就要留心可能是失智症找上身。一般來說,失智症初 期的症狀,包括「忘東忘西,提醒了也記不得」、「個性轉變,疑心病重」、「分不清楚日夜,在自家周圍迷路」等情況。

其實,要預防失智症,平時可透過多動腦來減少智能退化,像是安排休閒活動,如打牌、下棋、閱讀和跳舞等。透過休閒活動,可提升生活品質;適當的運動,更能降低罹患心血管疾病的機率。運動的選擇上,不一定要劇烈運動,其實單純的走路就能降低失智機率。

基隆市仁愛區衛生所提醒,家中有長輩的民眾,平時應該主動給予關心,一旦發現長者有失智症徵兆,應及早就醫治療。

失智症患個性轉變明顯     作者【記者簡麗春/基隆報導】 | 台灣新生報 – 2015年7月13日
家中長輩常常忘東忘西嗎?是否失智症前兆?基隆市仁愛區衛生所指出,失智症患者的個性轉變比較明顯,預防老年失智症,可以多動動腦減少智能退化、多安排休閒活動,也能可提升生活品質。

衛 生所指出,曾有一位老闆娘一段時間變得易怒,時常忘東忘西,客人剛點過的早餐,她馬上就忘記,且重複幫客人點餐,讓客人不勝其擾;生意收攤後,她變得疑神 疑鬼,覺得有人偷她的東西,甚至要害她,因為這些怪異的行為不斷加重,家人只好將老闆娘帶到醫院就診,經醫師評估已有失智症的徵兆。

衛生所說,一般人年紀大,情緒和性格多少可能有所改變,但失智症患者的個性轉變比較明顯,患者初期會出現「忘東忘西,提醒了也記不得」、「言語表達出現問題」、「個性轉變、疑心病重」、「分不清楚日夜、在自家周圍迷路」等情況。

如何預防老年失智症?可以多動動腦減少智能退化、多安排休閒活動如閱讀、打牌、下棋、跳舞等,也能可提升生活品質、多培養運動習慣,也可降低心血管疾病的危險,不一定要劇烈運動,即使單純的走路,也可以降低失智機率。

仁愛區衛生所提醒大家,家中如有長輩,多多關心他們,如果出現失智症的徵兆,協助患者就醫,早期診斷、早期治療。

潘懷宗/初期失智 可重新找回記憶     udn / 元氣網 / 名人在線 2015-02-05     
阿茲海默症(Alzheimer’s Disease),也就是老年失智症,儼然已成為全球性的流行疾病。目前全台失智人口已逾20萬,依據國際阿茲海黙症協會(ADI)的預估報告,亞太地區 的失智症患者人數,至2050年將暴增至6460萬人,如何預防和治療失智症,將是重要課題。

在2014年12月22日的科學期刊「eLife」中看到一項最新的研究,如果讓神經系統重新激發進而產生大腦細胞之間新的突觸連結,就可以使阿茲海默症早期階段的病人找回已經喪失的記憶,相當令人興奮。

加州大學洛杉磯分校神經生物學系的格藍斯曼(David Glanzman)教授表示,傳統神經科學的觀點,認為記憶是儲存在大腦的突觸(synapses)中,而失智症早期就會損害突觸,因此造成人類喪失記 憶。然而,他們推翻這樣的理論,依據對海蝸牛(aplysia)的實驗發現,記憶並非儲存在突觸中,而是儲存在神經細胞的本體中,因此在失智症患病初期, 神經細胞尚未死亡時,因為只是喪失突觸的聯結,所以我們只要能夠重新激發突觸間新的聯結,就有希望可以找回失去的記憶。

實驗之所以會選擇海蝸牛,是因為它的神經細胞很大、且數量少,同時具有比較簡單的神經反射路徑與連結,便於研究。另外,記憶的形成與突觸的再生,在海蝸牛身上的作用機制,和人類的大腦近乎相似。

早期失智症患者腦中的突觸會受到破壞,且被破壞的數量和記憶障礙的嚴重程度呈現正相關,假設記憶是儲存在突觸中,這些被破壞的突觸裡所儲存的記憶就會被永遠 消除。但研究結果卻說明,透過適當刺激產生新的突觸聯結後、舊的突觸已然不存在的情況下,失去的記憶竟然可以被找回來。也就是說,記憶根本是儲存在神經元 的本體中,而非早先認為的突觸,那麼失智症之所以會失憶,就和突觸損傷沒有直接的關聯性。只要在患病初期,神經細胞尚未死亡前接受治療,就有機會能找回消 失的記憶。

失智症的真正原因不明,發生機率會隨著老化而增加。其特徵為腦部基底前腦(basal forebrain)以及海馬迴(hippocampus)等負責記憶區域的神經細胞產生退化現象而形成腦組織萎縮(萎縮初期從突觸開始,接下來是神經細 胞本體,最後細胞死亡)。此外,有家族疾病史、曾有腦損傷病史等,在老年期都比較容易發生失智症。老年失智症的主要症狀為認知功能退化包括有記憶力、定向 力、判斷力、抽象思考能力、計算能力等障礙。

記憶力喪失是老年失智症最早出現的症狀,尤其是記不住前不久才發生的事。剛開始的症狀不易被察覺,開始時患者會常忘記日常的事物,需要別人提醒好幾次才能記 住;或是在熟悉的地方忽然迷路、忘了某件事到底做了沒、老是舊事重提或是無法學習新的東西。當失智症狀較嚴重時,甚至可能完全不認識朋友或親人。

那要如何才能有效預防失智症的發生?重點就是要維持末稍循環,所以舉凡能夠刺激末稍神經的動作,例如:搓麵糰、搓麻將、洗碗筷、洗杯盤、洗衣服都是很好的活動。千萬不要因為長輩年紀大就凡事都不讓他們動手,其實藉由這些日常活動就可以輕鬆達到刺激末稍神經的功能。

另外飲食以多蔬果、豆類、穀類、植物油、適量魚、少量肉為原則。並多多挑戰自己的記性:試著記住別人的名字、玩玩猜字謎、多閱讀、學新字,都是不錯的預防之道。

個性改變、疑心病重 也是失智徵兆          作者: 沈雅雯 | 中央廣播電台2014年7月14日
台灣邁入高齡化社會,失智症的盛行率持續攀升。台灣失智症協會今天(14日)指出,失智症的十大徵兆中,「個性改變」是一般人比較不瞭解的症狀,很容易被忽略,而因此延誤就醫,甚至導致悲劇,家中有長輩的民眾應多加留意。

台北市日前發生一名70多歲老先生懷疑老婆出軌,氣憤之下持刀殺死妻子的悲劇。老先生的子女指出,父親近來寡言易怒,講話沒有邏輯,家人雖然發現不對勁,但是父親極度抗拒就醫,最後發生悲劇。

台灣失智症協會秘書長湯麗玉指出,「個性改變」是一般民眾比較不了解的失智症症狀,很容易被忽略。一般人年紀大,情緒和性格多少可能有所改變,但是失智症患 者的個性轉變比較明顯,像老先生這樣的個案相當常見,患者可能會變得憂鬱、疑心病重、焦慮、易怒、口不擇言、隨地吐痰、過度外向、失去自我克制或沈默寡 言、特別畏懼或依賴某個家庭成員等。

台灣精神醫學會理事長周煌智也指出,在失智症初期,患者會出現「忘東忘西,提醒了也記不得」、「言語表達出現問題」、「個性轉變」、「迷路、分不清日夜」等 情況,家屬一定要留意。他說:『(原音)如果是65歲以上的長者,有幾個要注意的,第一個,他會忘記昨天的事,甚至吃完飯之後又要問說我剛剛好像沒吃飯, 對於日常生活當中的一些小瑣事,他會常忘記,這可能是年齡老化的關係,但是你再給他提醒,他還是會記不得,這就要注意。』

湯麗玉也說,目前的精神科居家醫療只適用於已確診的個案,如果沒有確診,所有治療都沒辦法展開,但是失智症患者的家屬經常會遇到長輩拒絕就醫,有時連哄帶騙也沒辦法,甚至因此發生不幸的悲劇。她希望衛生單位能正視這個問題,協助患者早期診斷、早期治療。

為什麼失智速度增加這麼快 為什麼台灣失智人口增加這麼快?而且還出現了失智年輕化 是什麼原因造成的呢? 
知識+2013-10-10 。夢迴。
失智的原因有諸多種
失智人口增加這麼快, 主要還是生活壓力, 及太沉迷虛擬螢幕 , 用腦過度. 造成長期血鬱頭部, 長期腦溫, 腦熱現象,引起腦神經、細胞水腫,互相擠壓,以致腦部末梢血管和腦脊髓液都循環不良。

失智跟失能有一樣或有程度上的差別嗎
失智是否代表生活還能自理
失能就代表完全喪失自主的意識動作呢 
知識+2009-10-30 冷蠍 參考資料 我,師大生物系,目前教生物
兩者完全不同 但的確都會引起程度不一的無法自理

「失智」主要是大腦的問題
像老年痴呆就是一種
另外像日本腦炎等疾病也會造成腦細胞折損
使得大腦機能下降
甚至發生意外、大腦受到撞擊都會造成失智
最嚴重的
大概就是植物人吧

但「失能」一詞則比較籠統
只要日常生活中有任何的行為無法正常動作
都可以叫失能
除了失智會造成失能之外
意外失去手腳、小兒麻痺引起的脊髓損傷
都會造成失能
甚至骨折、脫臼
都可以稱做暫時性的失能

知識+2009-03-19      中度失智症的症狀     小玟  參考資料 http://sowf.moi.gov.tw/04/02
依據「身心障礙等級」對失智症的定義是指「心智正常發展之成人,在意識清醒狀態下,有明顯症候足以認定其記憶、思考、定向、理解、計算、學習、語言和判斷等 多種之高級腦功能障礙,致日常生活能力減退或消失,工作能力遲鈍,社交技巧瓦解,言語溝通能力逐漸喪失。」其等級可分為極重度、重、中及輕度4級,判定標 準如下:

一、極重度:記憶力極度喪失,僅剩殘缺片斷記憶,語言能力瓦解,僅餘咕嚕聲,判斷力喪失,對人、時、地之定向力完全喪失,大、小便失禁,自我照顧能力完全喪失,需完全依賴他人照顧者。

二、重度:記憶力重度喪失,近事記憶能力全失,判斷力喪失,對時、地之定向力喪失,對親人之認知功能開始出現障礙,大、小便失禁,自我照顧能力喪失,開始出現簡單之日常生活功能障礙,需完全依賴他人照顧者。

三、中度:記憶中度喪失,近事記憶困難,判斷力障礙,對時、地之定向力喪失,自我照顧能力缺損,且有明顯複雜性日常生活功能障礙,需部份依賴他人照顧者。

四、輕度:記憶力輕度喪失,近事記憶局部障礙,判斷力障礙,對時間之定向力障礙,自我照顧能力部份缺損,且複雜的日常生活功能開始出現障礙,需在監督下生活者。

因此,目前政府為全面性的推動失智老人之照顧工作,已由衛生署、內政部及教育部,分就醫療照顧、生活照顧及教育面向,以政府一體,職能分工之概念,提供相關 服務。現階段對於失智症老人的照顧服務及教育宣導執行現況主要有居家式、社區式、機構式照顧、設立失蹤老人協尋中心及各種教育宣導方案。但由於失智症老人 的心智衰退是漸進式的,當失智症者在輕度病程之際,尚擁有自我照顧能力,可能鼓勵病患留在社區及家庭中接受照顧,一旦進入中重度之後,因智能退化及行為能 力的下降,身體功能及認知功能退化而無法獨立生活時,機構式照顧將可以提供一個適合的長期照顧方式。

在收容失智症老人機構方面,目前除衛生署署立花蓮、朴子及屏東等3家醫院,試行辦理失智症照顧模式示範;台北市私立聖若瑟失智養護中心及台灣省寧園安養院係 專屬失智養護機構外,內政部中區、南區老人之家及彰化老人養護中心、台灣省私立健順養護中心、高雄市私立方舟養護之家亦設有專區照顧失智老人;部分醫院、 機構、護理之家、榮家亦設有失智床位。另外,內政部並積極補助民間單位設置失智老人養護機構,例如盛寶全人社會福利基金會附設桃園縣私立福圓失智老人養護 中心正在興建之中,但服務供給量與上述將近2萬床的需求量相較,顯然不足。

由於失智症老人的心智衰退是漸進式的,因此失智症的照顧計畫必須依據病人的疾病狀態、身體功能及認知功能等加以分級分類,但是目前機構式照顧服務因下列缺點而予人負面印象:
一、不是以個人而是以團體為對象;
二、個人空間狹小,像醫院而不像生活場所;
三、一房多床,沒有個人隱私及個人生活行動表;
四、照護方式及服務內容大都配合工作人員的勤務作息時間,或因夜間人手不足及追求高效率的管理,經常訂定統一的作息時間,造成老人的個人需求經常受到壓抑。

理想的老人照顧環境應該不是收容性場所,而是生活的場所。因此,近年來為失智症老人營造「家」的環境成為照顧服務的基本原則。據莊教授秀美等人資料,近年來 日本為發展失智症老人的照顧服務模式,經摸索試行的結果,發現小規模的「團體家屋」(group home)的實施確實可改善輕、中度失智症者的症狀,較能穩定老人情緒,降低或延緩老人住進護理機構的需求,是相當適合失智症老人的照顧機構型態。具體而 言,日本的團體家屋是針對能夠參與共同生活的失智症高齡者的照顧服務機構。設立宗旨乃是提供罹患失智症之需照顧者(因失智症呈現嚴重的精神失常者及行為異 常者除外)沐浴、如廁、飲食等照顧及其他日常生活所需的照顧及身體功能訓練,通常是讓5-10位失智症老人住在一個一般的家庭或公寓內,由多位照護人員提 供其日常生活照顧,必要性照顧及訓練等,藉由小規模的共同居住空間,營造一種「非機構」式的意象,讓老人就如生活在家裡一樣,配合失智症家屬成員的參與, 以有效控制失智症老人的症狀。

一直很擔心..國家考試的問題
我想要考普考或初等考..我今年27歲 在我17歲那年因為感情的事發病(情感型精神分裂) 這10年來一直有正確服藥..在工作場合裡也沒有失常行為.....我想努力考試成為公務人員..但又害怕因此考上後被發現..而失了公職資格....我該如何是好
知識+2007-08-23  阿Man 參考資料 通過數次國考的人
原則上經醫師證明有精神疾病者是不能報考公職的
但您考取後其實會先去醫院做檢查
此時醫師會詢問您有無精神方面疾病
有時醫生會先查您健保卡裡的就醫紀錄
有些會直接詢問您個人
有時會看您就醫時的表現
若醫師詢問您現今用藥控制後的情形
若您能與之好好溝通情況
或許其就能給予您一個合格的表示
一旦此體檢合格寄出考選部通過後
之後就不會再體檢了
所以既使考取後也通過體檢
日後被發現有此情形
但因您無任何異狀
所以您的公職資格是不會因此而被剝奪的
否則體檢就成了形式而不應當為了
所以先專心應考吧
此為枝節問題都會有解決之道的
只要您有心 上天自然會給您開路的 好好加油 ...
意見2007-08-22 Jo
公務人員考試法並未限制不得報考
考還是可以考
只是公務人員任用法第28條第9款規定:經合格醫師證明有精神病者不得為公務人員

知識+2005-09-14    癡呆和失智    芋頭娃娃(翼翼~)
一樣阿 沒什麼差啦
只是失智比癡呆好聽得多~~

失智症以往國內稱為老人癡呆症(Dementia),因為這種病常發生於老人家,故名;但這絕非老年人專利,為免「癡呆」予人的負面印象,國內醫界近年以 「失智症」來取代原來的名稱,此疾病近來因美國前總統雷根罹患此症,又成為新聞的熱門話題;又因我國已列入老人國度,故失智症已成為主要的醫療及社會問 題。

   失智症是一種由於各種腦部疾病造成的症候群,而引起失智症的疾病,包括確知病因之疾病(如感染性、代謝性原因)以及描述性的臨床病理分類名稱(如阿滋海 默病、血管性病變)。失智症究竟只是加速的正常老化過程或是完全不同的病理過程,一直頗有爭議,早期失智與正常老化的區分也是診斷上一大難題,如以「認知 障礙」則可涵蓋未達失智標準的輕微功能衰退者。一般而言,失智症是因腦部功能退化,致記憶力、判斷力、思考能力減退,而影響工作、生活自我照顧,患者未必 是老人。大致說來,自然老化所引起的失智症,較難預防,有人說保持腦部的活動,如下棋、打牌可減緩老化,但效果並非絕對的;理論上多注意健康,避免高血 壓、糖尿病造成的血管病變,可以降低失智症的發生率。

   失智症的症狀,除了認知障礙如記憶力、判斷理解能力、語言能力及操作功能等退化外,還有非認知障礙症狀如人格的變化,以及約有百分之四十的病人常伴隨幻聽、幻覺、妄想等精神病症狀,其意識應是清晰的,所以失智症患者看神經科或精神科都可以,但如有精神症狀,以看精神科醫師為宜。非認知障礙症狀,並非每個 失智症病人都會出現,而且與認知障礙症狀兩者惡化的速度也不平行,過去非認知障礙症狀被認為次發於認知障礙,或只是人格變化的表現而疏於研究,但它卻是令 家人最困擾的症狀,也往往是家人帶來就醫的主因。值得一提的是國人仍常存有看精神科醫師不名譽的觀念,諱疾忌醫,不願尋求專業的協助。希望國人能建立正確 的觀念,這種病沒有什麼羞恥的,應勇於站出來,不必辛苦地獨在暗處奮鬥,雷根總統家屬的作法即令人敬佩。

   一般而言,失智症患者極少有併發症發生,但因患者無法清楚表達身體的病痛,若有其他疾病,可能因而延誤治療的時機。其實只要照顧得宜,失智症患者可以健 健康康活上十幾、二十年,但因其照顧時在很麻煩,若稍有疏忽,便可能發生意外,或車禍或跌倒骨折,這也失智症患者常見的死因。

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